AS OPçõES PARA RESTAURAçãO DENTáRIA DIRETA E INDIRETA

Restauração Direta

Com a restauração dentária direta, todo o trabalho é confeccionado e concluído dentro da boca. O procedimento, comumente conhecido como preenchimento, envolve a colocação de uma substância maleável em uma cavidade preparada e limpa. O material é então endurecido para restaurar a estrutura (e às vezes a aparência) do dente danificado.

As obturações são uma das formas mais conservadoras de reparar um dente e, muitas vezes, a menos invasiva. Existem três materiais normalmente usados para isso:

O amálgama de prata é um composto que consiste em 50% de mercúrio e 50% de prata, estanho, zinco e cobre. As vantagens do amálgama de prata incluem baixo custo, fácil instalação e resistência e durabilidade excepcionais. Por outro lado, não é esteticamente agradável e está sujeito a expansão e contração. Isso pode causar a rachadura de um dente ou permitir que alimentos e bactérias fiquem presos e promovam a cárie. O uso de mercúrio também permanece controverso.

Em 24 de setembro de 2020, a Food and Drug Administration divulgou uma recomendação contra dar recheios de mercúrio a certas pessoas de alto risco, sempre que possível e apropriado - especificamente:

Mulheres que estão grávidas ou planejam engravidar

Mulheres que estão amamentando

Crianças menores de 6 anos

Pessoas com certas doenças neurológicas pré-existentes, função renal prejudicada ou alergias conhecidas ao mercúrio

Essas pessoas deveriam receber alternativas como resinas compostas ou obturações de cimento de ionômero de vidro. A remoção das obturações de mercúrio existentes não era recomendada, pois isso aumentaria o risco de exposição ao metal.

As obturações compostas, feitas de resinas sintéticas, são extremamente populares porque podem ser combinadas com a cor do dente. No entanto, eles são muito mais caros do que as restaurações de amálgama de prata e menos duráveis, exigindo substituição a cada cinco anos ou mais.

As restaurações de ionômero de vidro são criadas pela mistura de pó de vidro de silicato e ácido poliacrílico para formar um agente de união endurecido de cor creme. As obturações são relativamente fracas e usadas principalmente em dentes de leite e superfícies dentais que não mordem. No lado positivo, eles têm preços moderados, não mudam ou contraem e contêm compostos que liberam flúor que podem prevenir a cárie dentária.

Outra forma de restauração direta é a colagem dentária direta, que se refere ao procedimento em que um agente de colagem semelhante a uma massa é usado para reparar rachaduras, remodelar os dentes ou reduzir as lacunas entre os dentes. O agente de colagem é moldado e tingido para combinar com a estética ideal do dente e, em seguida, seco na boca com uma lâmpada de cura.

Restauração Indireta

Com a restauração dentária indireta, a fabricação ocorre fora da boca. Os exemplos incluem folheados, coroas, pontes, implantes, inlays e onlays. Embora algumas pessoas se refiram às dentaduras como uma forma de restauração indireta, o termo geralmente se aplica a uma fixação dentária permanente ou semipermanente, em vez de uma removível.

Como os procedimentos exigem mais trabalho (como moldagem dentária, preparação do dente, fabricação e um verniz temporário, ponte ou coroa), eles tendem a ser caros. Por outro lado, eles podem aumentar a aparência estética de seus dentes ou fornecer uma solução mais estável e duradoura quando o dano é grave ou extenso.

Entre as opções de restauração indireta mais comuns:

Os folheados, também conhecidos como colagem dentária indireta, são cascas finas de porcelana que podem substituir ou cobrir o esmalte de um dente danificado, manchado ou deformado. Eles são fabricados usando uma impressão de seus dentes e são especialmente desejáveis devido à sua cor e a translucidez imita o esmalte natural do seu dente.

As coroas dentárias, também conhecidas como capas dentais, são aparelhos que cobrem completamente a superfície do dente. Normalmente, são coladas a uma superfície preparada com cimento dentário, o que melhora a resistência ou a aparência de um dente. As coroas podem ser feitas de metal (como ouro ou titânio), cerâmica (como zircônia, sílica ou alumina) ou um composto de metal-cerâmica.

Pontes são dentes artificiais que são fixados entre dentes reais para preencher uma lacuna onde os dentes foram removidos ou estão faltando. Os dentes naturais que suportam a ponte são chamados de pilares. Uma ponte pode ser fixada (unida a dois abutments), em balanço (unida a um abutment) ou aderida (cimentada a abutments adjacentes). A ponte é normalmente feita de porcelana, metal ou porcelana fundida com metal (PFM).

Os implantes são aparelhos dentários que são fixados cirurgicamente no osso da mandíbula. O implante pode ser usado para apoiar uma coroa e ponte. O procedimento muitas vezes pode exigir várias etapas para criar uma prótese temporária, extrair o dente danificado, preparar o local do implante, fabricar a prótese permanente e fixar o implante. Depois de concluído, pode levar de três a seis meses para que o novo osso se forme (ossifique) ao redor do implante e o fixe no lugar.

Os inlays são semelhantes às obturações, mas, em vez de usar materiais maleáveis, são criados a partir de uma impressão dentária usando porcelana, ouro ou resina composta. O inlay moldado, que imita a aparência de um dente natural, é então cimentado no lugar.Inlays são menos propensos a encolher do que obturações e geralmente são indicados quando a cárie ou a fratura é extensa.

Onlays são versões mais extensas de inlays. Em vez de restaurar uma área de fratura ou cárie, um onlay substitui todos os pedaços de dente que se quebraram. Uma onlay difere de uma coroa por cobrir apenas parte do dente, não a totalidade.