CAUSAS E TERMOS PARA ATAXIA

Terminologia

Os termos técnicos para os vários aspectos da ataxia incluem:

Dismetria - incapacidade de avaliar corretamente a distância. Um neurologista pode testar a dismetria pedindo a alguém que aponte para o nariz e, em seguida, para o dedo do neurologista. Se o paciente chegar muito longe ou não o suficiente, há dismetria.

Disritmia - incapacidade de se mover em um ritmo constante.

Disdiadococinesia - pronunciado "dis-die-add-ik-ko-kin-EE-she-ah", este termo significa que alguém não pode mover algo rapidamente para frente e para trás. Um neurologista pode testar isso pedindo a um paciente que bata repetidamente com a mão na outra mão o mais rápido possível.

Disartria- dificuldade para falar. Lesões cerebelares podem causar o que é descrito como fala de "varredura", ou seja, fala que é retardada e que enfatiza sílabas incorretas.

Disfagia - dificuldade para engolir. Isso também pode ser causado por muitas outras coisas além de problemas cerebelares.

Titubação - um tremor instável do tronco e / ou cabeça que pode ser observado em pessoas com doenças cerebelares.

Outras formas de ataxia incluem ataxia sensorial, na qual a falta de jeito é devida à perda de sensação de onde o corpo está no espaço (propriocepção). Isso pode ser verificado por outra pessoa movendo o dedo do pé ou do pé do paciente para cima e para baixo e perguntando ao paciente se ele pode detectar a diferença. Na ataxia vestibular, a falta de jeito resulta de um distúrbio que leva à tontura. Não é incomum que uma pessoa tenha mais de um tipo de ataxia ao mesmo tempo.

Causas

A ataxia pode ser causada por muitas coisas diferentes. Como já discutimos, qualquer coisa que danifique o cerebelo pode levar à ataxia, incluindo tumores ou derrame. Outras causas de ataxia incluem:

Medicamentos prescritos, incluindo lítio e anticonvulsivantes.

Drogas recreativas, incluindo álcool, maconha e PCP.

Toxinas, incluindo mercúrio e tolueno.

Deficiências de vitaminas, incluindo B12 e vitamina E.

Malformações cerebrais, como a malformação de Arnold-Chiari.

Distúrbios hereditários, como ataxia de Freidreich, ataxia-telangiectasia, ataxia espinocerebelar e ataxia episódica, entre muitos outros.

Cerebelite, uma inflamação do cerebelo frequentemente devido a uma doença viral ou distúrbio autoimune

Outras doenças adquiridas, como doença celíaca, doença de Whipple, distúrbios paraneoplásicos e edema cerebral de altitude.

Testes

Os testes usados em uma avaliação de ataxia dependerão de cada paciente. Se houver uma forte história familiar, pode ser mais eficiente apenas começar com testes genéticos para ataxia espinocerebelar.

Uma ressonância magnética é uma boa ideia para descartar as causas da ataxia adquirida, como tumor, derrame ou esclerose múltipla. Em algumas ataxia neurodegenerativa, como a ataxia espinocerebelar, partes do cérebro como o cerebelo e o tronco cerebral podem ter encolhido. Se houver uma sensação de que uma infecção ou processo auto-imune está por trás da ataxia, uma punção lombar também pode ser recomendada.

Tratamento

Como costuma acontecer, o tratamento da ataxia depende da determinação da causa subjacente exata. No entanto, a fisioterapia pode ser muito útil para ajudar as pessoas a lidar com a falta de jeito e o equilíbrio insuficiente causados pela ataxia. O uso de auxiliares de mobilidade, como andador ou bengala, pode ser necessário em alguns casos.