Como identificar e tratar o chocalho da morte / respiração úmida

A respiração úmida no estágio final, mais comumente chamada de "estertor da morte", pode ocorrer bem no final da vida, quando o paciente está passando pelo processo de morte. O estertor da morte é um sintoma que pode ser muito angustiante para os familiares, amigos e entes queridos de um paciente moribundo, mesmo que não seja necessariamente angustiante para o próprio paciente.

Acredita-se que o estertor da morte tenha um efeito mínimo no conforto de um paciente inconsciente.

Se você está cuidando de um ente querido que está morrendo, é importante que você seja capaz de reconhecer o estertor da morte, entender suas causas e saber algumas dicas práticas para ajudar a tratá-lo.

O que é o Death Rattle?

As respirações úmidas de estágio final, conhecidas como estertores da morte, ocorrem quando as secreções se acumulam na garganta e nas vias aéreas do paciente. Essas secreções são perfeitamente normais e consistem em saliva, muco e / ou quaisquer outros líquidos introduzidos na boca do paciente por meio de esponjas úmidas para umedecer a boca, líquidos ingeridos com medicamentos, etc.

Normalmente, uma pessoa saudável pode limpar a própria garganta e engolir ou cuspir o excesso de secreção. No final da vida, entretanto, o paciente pode ficar muito fraco para pigarrear e engolir essas secreções.

Níveis alterados de consciência, como quando um paciente está letárgico ou em coma, por exemplo, também podem prejudicar a capacidade do paciente de limpar suas vias aéreas. Assim, as secreções do paciente se acumulam e causam um som alto e estridente quando o ar passa pelas vias aéreas.

Preocupações de conforto para cuidadores

Se o seu ente querido exibir o estertor da morte, você pode se preocupar com o nível de conforto dele. Embora não haja como saber com certeza como a respiração úmida afeta o conforto do paciente enquanto ele está inconsciente, é geralmente aceito que o impacto do estertor da morte no conforto do paciente é mínimo.

É provável que seja mais angustiante para a família e entes queridos ouvir o estertor da morte do que para o paciente que o experimenta.

Dicas para tratar o chocalho da morte

Se o seu ente querido tem respiração úmida em estágio final, aqui estão algumas coisas práticas que você pode fazer para minimizá-la ou eliminá-la:

• Tente mudar a posição do paciente. Às vezes, virar uma pessoa de costas para ela pode ser eficaz o suficiente para ajudar a limpar o excesso de secreções de suas vias respiratórias. Você também pode tentar elevar a cabeça levantando a cabeceira da cama para ajudar a promover a drenagem adequada dessas secreções em excesso.
• Limite a quantidade de líquido que você introduz na boca do paciente. Embora você queira manter os lábios e a mucosa oral úmidos com esponjas úmidas, pode minimizar a quantidade de água que escorrerá pela garganta, espremendo suavemente o excesso de água da esponja antes de umedecer os lábios ou a boca.
• Dê medicação anticolinérgica, conforme prescrito pelo seu médico. Os anticolinérgicos, como a atropina ou a escopolamina, ajudam a secar o excesso de secreções, o que pode ajudar a limpar o estertor da morte.

Como acontece com qualquer novo sintoma, sempre notifique a agência de cuidados paliativos ou o médico responsável para obter mais conselhos e instruções.