O que saber sobre telessaúde com um ginecologista obstetra (ginecologista obstetra)

Embora muitos aspectos de uma consulta com um obstetra-ginecologista (OB-GYN) sejam práticos, existem vários cenários em que o objetivo principal de sua visita pode ser realizado por meio da telessaúde.

Os ginecologistas obstetras são especializados em saúde reprodutiva e sexual, bem como na gravidez. Exemplos de consultas que podem ser feitas via telessaúde incluem recargas de prescrição, intervenções envolvendo amamentação e / ou uso de tabaco e certos tipos de cuidados pré-natais.

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Telehealth e COVID-19

Com a disseminação do COVID-19, a telessaúde se tornou uma alternativa atraente para as consultas de saúde presenciais. Embora os consultórios e clínicas de saúde estejam tomando medidas para manter a equipe e os pacientes seguros, evitar ir a locais públicos - a menos que seja necessário - é uma boa prática durante uma pandemia.

Quando usar telessaúde com um ginecologista obstétrico

Há vários cenários em que uma visita de telessaúde com um OB-GYN - ou assistente médico afiliado ou enfermeiro - pode fornecer aos pacientes os serviços de que precisam.

Regulamentos Estaduais

Alguns aspectos da assistência obstétrica e ginecológica são regulamentados por leis estaduais, inclusive no que diz respeito à telessaúde. Pode ser o caso de coisas como:

• Prescrições e recargas de controle de natalidade
• Contracepção de emergência
• Aborto

Verifique as leis em seu estado antes de sua visita de telessaúde OB-GYN, para que esteja ciente de quaisquer restrições relevantes.

Uma consulta de telessaúde com um OB-GYN pode ser apropriada em situações que incluem:

• Um check-in de rotina após uma cirurgia ou outro procedimento
• Uma receita de controle de natalidade (ou refil), incluindo contracepção de emergência
• Ajuda na menopausa sintomas
• Ajuda e triagem de violência praticada por parceiro íntimo
• Discutindo opções se você descobrir ou achar que está grávida
• Monitoramento pré-natal remoto para pressão arterial, controle de glicose e sintomas de asma
• Rastreamento de álcool e aconselhamento sobre o uso de álcool
• Discutindo resultados de laboratório
• Triagem de ansiedade e encaminhamento
• Triagem de depressão e encaminhamento
• Aconselhamento sobre a suplementação de ácido fólico
• Dieta saudável e aconselhamento de atividades
• Avaliação do uso de substâncias (uso de drogas)
• Avaliação de risco de HIV
• Aconselhamento sobre prevenção de infecções sexualmente transmissíveis
• Aconselhamento e possível prescrição de medicamentos para reduzir o risco de câncer de mama
• Avaliação de risco para teste BRCA
• Aconselhamento de câncer de pele
• Serviços e suprimentos de amamentação
• Aconselhamento anticoncepcional pós-parto, discussão de métodos e prescrição de anticoncepcionais que não requeiram uma visita pessoal, como dispositivos intrauterinos ou implantes
• Prevenção da pré-eclâmpsia com aspirina em baixa dosagem
• Rastreio de pré-eclâmpsia (se a pessoa tiver recursos adequados disponíveis)
• Rastreio do tabaco e aconselhamento para parar

Você pode precisar ser visto pessoalmente se ...

Em algumas situações, seu OB-GYN pedirá que você os visite no escritório. Isso pode incluir:

• Febre ou infecção vaginal não relacionada ao COVID-19
• Sintomas de uma gravidez ectópica, incluindo dor na pelve, abdômen ou parte inferior das costas
• Problemas de recuperação após uma cirurgia recente ou outro procedimento
• Esterilização
• Exame pélvico completo
• Sangramento vaginal grave
• Rastreio do cancro do colo do útero
• Tratamentos de fertilidade
• Exame de mama
• Cirurgia
• Rastreio de osteoporose
• Teste de sangue para infecções sexualmente transmissíveis
• Inserção e remoção de dispositivo contraceptivo
• Imunizações

Benefícios e desafios

Existem certas circunstâncias em que a telessaúde pode ser uma opção atraente para alguém que busca um ginecologista obstétrico - incluindo situações em que eles podemnãodeseja optar por uma visita no consultório.

Benefícios das visitas Telehealth OB-GYN

• Os compromissos são mais convenientes, especialmente para pessoas com mobilidade comprometida
• Permite que os pacientes continuem alguns aspectos de seus cuidados de rotina sem ter que ir ao consultório pessoalmente durante a pandemia de COVID-19 ou outro surto de doença infecciosa
• Pode aumentar o acesso a cuidados obstétricos e ginecológicos para pessoas em regiões rurais / carentes
• Há um número crescente de empresas privadas de saúde sexual e reprodutiva que oferecem visitas de telessaúde OB-GYN a preços inferiores à média, incluindo para aqueles sem seguro
• Evita ter que agendar uma consulta pessoal para obter recargas de pílulas anticoncepcionais a cada poucos meses

Desafios das visitas Telehealth OB-GYN

• Seu estado pode ter leis e / ou restrições sobre certos aspectos dos cuidados de saúde sexual e reprodutiva - ou telessaúde, especificamente
• Alguns procedimentos de rotina podem exigir equipamento especial de telessaúde que nem todos os médicos e pacientes têm acesso
• Nem todas as seguradoras de responsabilidade cobrem negligência na telemedicina
• As visitas de vídeo exigem uma conexão forte com a Internet, algo que ainda não está disponível universalmente
• Dadas as partes do corpo envolvidas nas visitas de OB-GIN, manter a privacidade e a segurança do paciente é de particular importância
• Se um paciente está procurando ajuda em relação à violência praticada pelo parceiro íntimo, pode ser difícil para ele marcar uma consulta em casa sem que seu parceiro descubra ou monitore sua visita
• Mesmo com câmeras em telefones, tablets e computadores, pode ser logisticamente difícil para o ginecologista obstétrico obter uma visão adequada da área genital de um paciente

Como se preparar para uma visita de telessaúde com um ginecologista obstétrico

Antes de mais nada, você precisará encontrar e / ou selecionar um OB-GYN que ofereça visitas de telessaúde.

Se você tem visto um ginecologista obstetra regularmente, verifique com o escritório para ver quais tipos de opções de telessaúde estão disponíveis (se houver). E embora a maioria das seguradoras cubra as visitas de telessaúde, verifique novamente com o escritório antes de marcar uma consulta.

Se você ainda não tem um OB-GYN regular, você pode procurar por um em sua área usando uma ferramenta online como Zocdoc, que indica se um escritório oferece visitas de telessaúde (bem como se eles fazem o seu seguro, se aplicável).

Você também pode agendar uma consulta OB-GYN através de uma empresa que oferece exclusivamente telessaúde, como Teledoc, One Medical ou Chiron.

Recargas anticoncepcionais

Se você está procurando um refil de controle de natalidade, também existem sites especializados que oferecem visitas de telessaúde OB-GYN necessárias para prescrições, incluindo Nurx, Wisp e Lemonaid. A Paternidade planejada também oferece consultas de telessaúde com ginecologistas obstetras.

Antes de sua consulta de telessaúde com um OB-GYN - ou assistente médico ou enfermeiro afiliado à sua prática - há várias maneiras de se preparar com antecedência, a fim de maximizar seu tempo com o provedor de saúde. Esses incluem:

• Confirmando com quem sua consulta é (um ginecologista obstétrico, assistente médico, enfermeiro, etc.) para que você saiba quem o espera.
• Verifique com o consultório do seu médico e / ou seguradora (se aplicável) para confirmar a cobertura.
• Descobrir se o compromisso será por vídeo, ou se pode e / ou será apenas por áudio.
• Certifique-se de que possui um sinal forte de Internet e / ou telefone antes da consulta.
• Pensar no futuro sobre as respostas às informações que podem ser solicitadas (ou seja, a data do seu último ciclo menstrual, há quanto tempo certos sintomas estão ocorrendo, se você notou qualquer correlação entre os sintomas de saúde física e mental, etc.).
• Ter uma lista de perguntas que você gostaria de fazer ao médico prontas para ir, bem como uma nota com seus sintomas, medicamentos e histórico de saúde (se necessário).
• Se algum aspecto de sua consulta envolver um exame físico, pergunte ao consultório médico sobre suas medidas de privacidade e segurança. Como alternativa, pergunte se tirar fotos das áreas afetadas com antecedência e enviá-las por e-mail seguro seria uma opção melhor.
• Se um exame físico estiver sendo realizado, certifique-se de usar roupas que tornem essa parte de seu corpo facilmente acessível.
• Se o vídeo estiver envolvido, certifique-se de escolher uma sala privada e bem iluminada para sua visita.
• Baixar e testar a plataforma de vídeo ou chamada telefônica que seu provedor usa (se aplicável).

O seguro cobrirá a telessaúde com um ginecologista obstétrico?

A cobertura do seguro pode variar para consultas de telessaúde:

• As diretrizes federais sobre cobertura de seguro e telessaúde estão mudando constantemente, graças ao COVID-19.
• A cobertura do seguro pode variar significativamente com base no seu estado de origem, portanto, certifique-se de verificar as diretrizes mais recentes antes de marcar qualquer consulta de telessaúde.
• Como as consultas presenciais, não ter seguro ou ter seguro insuficiente pode afetar a disponibilidade de telessaúde.

O que acontece durante a visita

Antes de sua visita de telessaúde, o consultório médico deve fornecer um conjunto de instruções e diretrizes para a consulta, incluindo:

• Que tipo de exame ocorrerá (ou não) na câmera
• Como sua segurança e privacidade serão gerenciadas

Se isso não acontecer, faça perguntas sobre como a consulta funcionará antes de sua visita.

Se o profissional de saúde precisar que você tire seus próprios sinais vitais, como temperatura e / ou pressão arterial, ele mencionará isso antes da consulta e garantirá que você tenha o equipamento necessário.

Fora isso, as visitas de telessaúde OB-GYN são semelhantes a outras consultas de telessaúde:

1. Usando o link fornecido pelo consultório, você se cadastrará na plataforma e ficará em uma "sala de espera" virtual até que o profissional médico possa atendê-lo.
2. Em seguida, você discutirá o motivo da sua visita - seja para controle de natalidade, reposição de receita, suspeita de infecção, manutenção de rotina da saúde ou outros problemas de saúde.
3. Se algum tipo de exame visual for necessário, o profissional de saúde irá orientá-lo sobre como fazer isso exatamente.
4. Não se esqueça de colocar as questões que preparou antes da sua consulta ou que surgiram durante a visita.
5. A visita geralmente termina com um resumo do que foi discutido, diagnosticado ou prescrito.
6. O médico deve confirmar que todas as receitas foram enviadas para a farmácia de sua escolha (se isso não acontecer, você deve perguntar sobre isso) e informá-lo se você pode esperar continuar usando o telessaúde em consultas futuras.

Se o OB-GYN precisar que você venha ao escritório para uma visita pessoal para teste ou um exame mais detalhado, eles o avisarão e fornecerão informações para agendar essa consulta.

Uma palavra de Verywell

As consultas do Telehealth OB-GYN podem incluir o reabastecimento de uma receita anticoncepcional que você usa há anos, ou qualquer tipo de aconselhamento ou consultas de acompanhamento que não exijam um exame físico. É claro que, dada a natureza das nomeações de OB-GIN - particularmente a parte em que o paciente está nos estribos - certos exames, testes e procedimentos continuarão a ser feitos pessoalmente.