A síndrome da pessoa rígida (SPS), também chamada de síndrome de Moersch-Woltmann, é uma doença rara do sistema nervoso em que a rigidez muscular vai e vem. A pesquisa sugere que a SPS também é uma doença auto-imune, e as pessoas com a síndrome costumam ter outras doenças auto-imunes, como diabetes tipo 1 ou tireoidite.
SPS afeta homens e mulheres e pode começar em qualquer idade, embora o diagnóstico durante a infância seja raro. Não se sabe exatamente quantas pessoas sofrem com isso.
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Sintomas da síndrome da pessoa rígida
Os sintomas de SPS podem incluir:
- Rigidez muscular no tronco e nos membros que vai e vem - isso causa rigidez ou dor nas costas, uma postura ereta exagerada e andar com as pernas rígidas
- Espasmos musculares severos nos braços e pernas quando a pessoa é assustada, tocada, chateada ou ansiosa
- Parte inferior das costas curvada (lordose) e articulações deformadas no corpo, ao longo do tempo
- Queda durante espasmos musculares repentinos (pode causar problemas adicionais relacionados)
Diagnóstico
Os sintomas sugerem o diagnóstico. No entanto, por ser um distúrbio raro, pode ser diagnosticado erroneamente como doença de Parkinson, esclerose múltipla, fibromialgia ou distúrbio psicológico.
O diagnóstico às vezes pode ser confirmado pela presença de anticorpos anti-GAD ou outros tipos de anticorpos quando a síndrome está associada a certos tipos de câncer. No entanto, 35 por cento dos pacientes com SPS não têm anticorpos e nem cânceres associados.
Outros exames podem ser feitos, como a hemoglobina A1C para verificar se há diabetes ou o hormônio estimulador da tireoide (TSH) para verificar se há tireoidite. O teste muscular (eletromiografia ou EMG) também pode ser realizado.
Tratamento
Embora não haja cura para o SPS, existem tratamentos disponíveis. Podem ser usados medicamentos como azatioprina (Azasan), diazepam (Valium), gabapentina (Neurontin), tiagabina (Gabitril) ou baclofeno (Lioresal).
Os sintomas em pessoas com cânceres associados podem melhorar depois que o tumor é removido e o tratamento com esteróides é administrado.
A plasmaférese (plasmaférese) ajuda a reduzir os sintomas em alguns indivíduos, mas esse tratamento é normalmente reservado para aqueles com declínio respiratório com risco de vida. Para outros, a imunoglobulina intravenosa (IVIg) é útil.
A fisioterapia pode ajudar a aliviar os sintomas relacionados à tensão muscular prolongada, mas também pode desencadear espasmos musculares. Os corticosteróides também podem ajudar, embora devam ser administrados com cuidado a pessoas com diabetes.
