O que é câncer de pele no couro cabeludo?

O câncer de pele é a forma mais comum de câncer nos Estados Unidos, estima-se que 1 em cada 5 americanos o desenvolva durante a vida. Treze por cento dos cânceres de pele afetam o couro cabeludo, mas são predominantemente benignos. Apenas 1-2% dos cânceres de pele no couro cabeludo são malignos.

Algumas pessoas correm maior risco de desenvolver câncer de pele; no entanto, pode afetar qualquer pessoa. Pode afetar todos os tons de pele e é mais provável que ocorra em áreas expostas ao sol.

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Tipos de câncer de pele no couro cabeludo

Diferentes tipos de câncer de pele podem se desenvolver no couro cabeludo. Os dois tipos de câncer de pele mais comuns e considerados altamente curáveis ​​são o carcinoma basocelular e o carcinoma espinocelular. O melanoma é uma forma mais rara de câncer de pele, mas também é a mais agressiva. Esses três tipos de câncer de pele são os mais comumente observados.

Carcinoma Basocelular

O carcinoma basocelular (malignidade não melanoma) é a forma mais comum de câncer de pele, começando na camada basocelular da epiderme (as três camadas externas da pele). Esses tumores são mais comumente encontrados em áreas expostos ao sol, como couro cabeludo, cabeça, rosto e pescoço.

Os carcinomas basocelulares são responsáveis ​​por aproximadamente 41% de todos os tumores benignos e malignos do couro cabeludo.

Carcinoma de células escamosas

O carcinoma de células escamosas (malignidade não melanoma) é um tipo de câncer de pele que começa nas células escamosas (planas) na parte externa da epiderme. É a segunda forma mais comum de câncer de pele, com mais mais de 1 milhão de casos diagnosticados nos EUA a cada ano.

Se não tratados, os carcinomas de células escamosas podem ser agressivos e potencialmente perigosos.

Melanoma

O melanoma é um tipo de câncer de pele mais raro do que os carcinomas de células basais e escamosas, mas é o mais mortal desses três tipos. Pode se espalhar mais rapidamente para outros órgãos se não for tratada. Dos melanomas primários, 3-6% estão localizados no couro cabeludo.

Tipos mais raros

Os tipos de câncer de pele menos comumente vistos incluem sarcoma de Kaposi, carcinoma de células de Merkel, tipos específicos de tumores que começam nos folículos capilares ou glândulas da pele, linfoma cutâneo e certos tipos de sarcomas. No entanto, eles representam menos de 1% de todos os cânceres de pele.

Sintomas de câncer de pele no couro cabeludo

Dependendo do tipo de câncer de pele, os sintomas e a apresentação podem ser diferentes. Os cânceres de pele não melanoma geralmente se apresentam com lesões na pele que não cicatrizam em quatro semanas, parecem incomuns ou doem / sangram / crosta / crosta por mais de quatro semanas. Outros sintomas a serem observados incluem:

Sintomas do carcinoma basocelular:

• Manchas vermelhas salientes que podem coçar
• Lesões planas e firmes da cor da pele que parecem semelhantes a uma cicatriz
• Feridas que sangram, criam crostas e não cicatrizam ou cicatrizam e retornam regularmente
• Saliências pequenas, rosa ou vermelhas, peroladas que podem ter áreas azuis, marrons ou pretas
• Crescimento com bordas elevadas e uma área que afunda no centro

Sintomas do carcinoma de células escamosas:

• Uma protuberância firme e vermelha na pele
• Manchas com crosta e escamosas na pele
• Crescimentos que se parecem com verrugas
• Feridas que sangram, criam crostas e não cicatrizam ou cicatrizam e retornam regularmente

O patinho feio

O conceito do Patinho Feio é um sinal de alerta e um método para ajudar a identificar o melanoma. A ideia é que a maioria das toupeiras normais em seu corpo são semelhantes umas às outras. No entanto, os melanomas se destacam como patinhos feios quando comparados às outras toupeiras.

Se você verificar suas toupeiras regularmente, ficará familiarizado com o que é normal e quaisquer alterações, tornando mais fácil detectar patinhos feios.

Outros sintomas de melanoma a serem observados incluem:

• Uma toupeira que muda de forma, cor, tamanho, sangra ou desenvolve uma borda irregular
• Uma nova grande mancha marrom na pele, muitas vezes contendo manchas escuras
• Um novo ponto na pele que muda de tamanho, forma ou cor
• Uma ferida que não cicatriza

Procedimento ABCDE

Se você não tiver certeza do que procurar ao verificar suas manchas, siga o procedimento ABCDE:

• Assimétrico: refere-se à forma da toupeira. Normalmente, as toupeiras têm uma forma relativamente uniforme, com cada lado sendo bastante simétrico. Os melanomas tendem a ser irregulares e assimétricos.
• Borda: os melanomas costumam ter uma borda irregular e recortada, enquanto as manchas normais têm uma borda lisa ao redor da borda.
• Cor: as manchas normais tendem a ter uma cor uniforme. Os melanomas costumam ter cores desiguais, podendo conter tons diferentes de marrom, preto ou rosa.
• Diâmetro: a maioria dos melanomas tem mais de 6 milímetros (mm) de largura, com manchas geralmente caindo abaixo desse diâmetro.
• Evoluindo: a toupeira mudou? As toupeiras normais geralmente permanecem as mesmas. Os melanomas costumam mudar de tamanho, forma, cor ou textura.

Causas

A radiação ultravioleta (UV) (exposição ao sol ou bronzeamento artificial) é a causa mais comum de câncer de pele. O couro cabeludo é uma das partes do corpo mais expostas ao sol. Isso significa que pode ser um local onde o câncer de pele é comumente encontrado. Portanto, é essencial se proteger da radiação ultravioleta quando estiver ao ar livre.

Pele bronzeada

Se sua pele é bronzeada, isso não significa que seja saudável. É a resposta da pele a lesões. A exposição excessiva aos raios ultravioleta pode causar câncer de pele com o tempo. Também pode causar câncer de olho e catarata.

Proteja-se da exposição aos raios ultravioleta usando protetor solar, roupas protetoras (incluindo chapéu) e óculos de sol quando estiver ao ar livre.

Embora qualquer pessoa possa ter câncer de pele, você corre mais risco se:

• Você tem um tom de pele mais claro.
• Você se queima facilmente ou tem um histórico de queimaduras solares.
• Você tem olhos verdes ou azuis.
• Você tem cabelo ruivo ou loiro.
• Você tem histórico familiar de câncer de pele.
• Você já teve câncer de pele anteriormente.
• Você é mais velho.
• Você já teve exposição à radiação (como tratamento de radiação para câncer).
• Você tem um sistema imunológico enfraquecido (devido a uma doença inflamatória, teve um transplante de órgão ou tem HIV / AIDS).
• Você tem uma doença genética chamada síndrome de Gorlin.
• Medicamentos e tratamentos específicos para algumas doenças de pele também podem aumentar o risco (como psoralenos e tratamentos de luz ultravioleta para psoríase)

Diagnóstico

O diagnóstico de câncer de pele no couro cabeludo geralmente começa com o seu médico de família. Seu médico vai querer lhe fazer inúmeras perguntas sobre sua saúde geral, histórico familiar, histórico de exposição ao sol, se você usa camas de bronzeamento, qual proteção solar você usa e o que você notou sobre as mudanças em sua pele.

Fale com o seu médico

Se você notar alguma alteração em sua pele que o preocupe, marque uma consulta com seu médico para um exame de pele.

Durante um exame de pele, seu médico deve observar atentamente a área problemática de sua pele. Eles podem usar um dermatoscópio para fazer isso, que funciona como uma lupa sobre a pele. Se o seu médico achar que você pode ter câncer de pele, ele pode encaminhá-lo a um dermatologista (especialista em pele).

O seu médico ou dermatologista pode colher uma pequena amostra da pele da área afetada para testar se você tem câncer de pele. Isto é chamado uma biópsia. Existem vários tipos de biópsia:

• Biópsia incisional: parte do tumor é removido com bisturi. Toda a espessura da pele é removida e a área fechada com pontos.
• Biópsia excisional: todo o tumor, e às vezes uma borda ao redor, é removido com um bisturi. A área é fechada com pontos.
• Biópsia por punção: um pequeno instrumento chamado trefina é usado para remover um pequeno círculo de toda a espessura da pele. Como a área removida é muito pequena, ela pode cicatrizar sozinha ou pode ser necessário um pequeno número de pontos.
• Biópsia de barbear: um instrumento estéril como uma lâmina de barbear é usado para "raspar" o crescimento de aparência anormal da camada superior da pele.

Seu médico explicará o procedimento de biópsia e você receberá seus resultados em algumas semanas.

Tratamento

Se você for diagnosticado com câncer de pele no couro cabeludo, seu tratamento dependerá de vários fatores. Esses incluem:

• Que tipo de câncer de pele você foi diagnosticado com
• A gravidade do câncer de pele e como ele cresceu
• A localização e disseminação do câncer de pele
• Se for relevante, o estágio do câncer de pele
• Sua saúde geral
• Outras doenças que você tem e medicamentos que toma

As opções de tratamento variam dependendo da sua situação individual. Muitas pessoas fazem cirurgia para câncer de pele no couro cabeludo e não precisam de nenhum tratamento adicional. No entanto, se você precisar de tratamento adicional após a cirurgia, pode incluir:

• Radioterapia
• Quimioterapia
• Creme de quimioterapia
• Imunoterapia
• Creme de imunoterapia
• Terapia fotodinâmica
• Terapia direcionada

Em alguns casos, pode ser adequado participar de um ensaio clínico para testar um novo tratamento. Seu médico discutirá todas as suas opções de tratamento e o que elas envolvem com você. Às vezes, você pode precisar de uma combinação de tratamentos.

Prognóstico

É essencial tentar detectar o câncer de pele no couro cabeludo precocemente. Quando identificado em seus estágios iniciais, é muito mais fácil de tratar. No entanto, os tumores malignos do couro cabeludo costumam ser agressivos devido à dificuldade em identificá-los precocemente. Eles podem ser mais difíceis de perceber devido a não serem fáceis de ver e potencialmente cobertos por pelos.

Nos EUA, a taxa de sobrevivência de cinco anos para melanoma em todas as áreas do corpo é de 99% quando detectada precocemente. Em todos os estágios do melanoma, a taxa média de sobrevida em cinco anos é de 92,7%. Quanto mais cedo o câncer de pele do melanoma for diagnosticado, melhor será o resultado e ele responde muito bem ao tratamento do câncer.

Para os carcinomas basocelulares e escamosos, a morte é incomum e geralmente são muito tratáveis. Pessoas que morrem de carcinomas de células basais e escamosas geralmente não notam o problema até que ele esteja em um estágio muito avançado ou sejam imunossuprimidas. O prognóstico e a sobrevida para a maioria dos cânceres de pele não melanoma são considerados excelentes.

Lidar

Lidar com o câncer de pele do couro cabeludo é muito diferente para cada pessoa. Pode ser um desafio chegar a um acordo com o diagnóstico de câncer e ajustar-se à sua vida enquanto trata o câncer. Isso pode causar danos físicos, emocionais e sociais em você ao longo de cada estágio.

Há muito suporte disponível para ajudá-lo. Seu médico pode aconselhá-lo, encaminhá-lo a um conselheiro ou indicar-lhe a direção de um grupo de apoio local. Existem também grupos de apoio online e grupos de apoio para cuidadores.

Se você achar difícil lidar com a situação, converse com um profissional de saúde ou um membro da família - com quem você se sentir mais confortável para falar. Eles podem ajudá-lo a encontrar o apoio certo para você e como está se sentindo.

Uma palavra de Verywell

Se você tiver alguma dúvida sobre a sua pele, notar novas lesões ou alterações nas manchas, não hesite em visitar o seu médico de família. Na maioria dos casos, a preocupação com a pele pode não ser motivo de preocupação, mas é melhor estar seguro e contrair câncer de pele do couro cabeludo o quanto antes.

O câncer de pele do couro cabeludo pode ser difícil de perceber, por isso pode ser mais difícil de tratar se não for identificado até um estágio posterior. Portanto, é fundamental proteger o couro cabeludo com filtro solar ou chapéu quando exposto ao sol e à radiação ultravioleta.