O transtorno disfórico pré-menstrual, também conhecido como TDPM, é uma forma grave de síndrome pré-menstrual (TPM). Mulheres com TDPM apresentam desequilíbrios hormonais graves, levando a alterações de humor frequentes e mais drásticas, juntamente com sintomas fisiológicos significativamente agravados associados à síndrome pré-menstrual. Mulheres com histórico familiar de TDPM ou TPM cada vez mais difícil têm maior risco de desenvolver TDPM, junto com mulheres que têm histórico familiar de transtornos do humor.
Embora a TDPM possa aparecer como síndrome pré-menstrual (TPM) para outras pessoas e alguns sintomas de cada condição sejam de natureza semelhante, aqueles associados à TDPM são muito mais graves e debilitantes do que os da TPM. Pode ser difícil distinguir quais sintomas são típicos da TPM. Isso torna importante falar com outras pessoas.
Se você não conhece nenhuma outra mulher com sintomas tão extremos e debilitantes quanto os seus, será útil falar com um médico. Os médicos podem identificar quais sintomas são típicos de um ciclo mensal e quais requerem intervenção adicional.
Verywell / Brianna GilmartinSintomas Freqüentes
Os sintomas de PMDD incluem espasmos musculares, mudanças no apetite, mudanças na libido (desejo sexual), retenção de líquidos, alergias, dor abdominal e pélvica, acne, plenitude e dor mamária, ganho de peso temporário e menstruação dolorosa.
Além disso, alguém com TDPM pode apresentar problemas de visão, dores de cabeça, vertigem e até palpitações cardíacas. Fadiga severa, insônia e uma variedade de deficiências psicológicas como depressão, ansiedade, irritabilidade, paranóia e raiva também são sintomas de TDPM.
Alguém pode ter problemas de memória e concentração, bem como problemas de coordenação, infecções, aumento da sensibilidade às extremidades e hematomas frequentes.
Sintomas Raros
Embora muitos sintomas associados ao TDPM tenham uma conexão primária ou secundária com desequilíbrios hormonais, isso pode ser fatal em casos graves. Sintomas como infecções podem levar à insuficiência respiratória e perda de membros em casos extremos, se não tratados imediata e adequadamente. Palpitações cardíacas intensas podem causar infarto do miocárdio ou ataque cardíaco. Mudanças na visão, mudanças graves na sensação e coordenação prejudicada representam riscos à segurança.
Esses riscos de sintomas de PMDD são especialmente preocupantes em pessoas com mobilidade reduzida e outros que já estão em risco de quedas devido a outras condições médicas.
Mudanças de humor e instabilidade podem ser ainda mais instáveis e angustiantes em pessoas diagnosticadas com transtorno de humor ou outra condição psiquiátrica.
Indicações de subgrupo
Aqueles com um transtorno de humor pré-existente devem procurar orientação médica para gerenciar possíveis alterações de humor associadas ao TDPM. As preocupações relacionadas especificamente aos transtornos do humor podem ser levadas a um ginecologista e psiquiatra para monitorar de forma eficaz as duas condições.
Mulheres grávidas devem perguntar a seus médicos qual o impacto desses desequilíbrios hormonais em sua gravidez. A ausência de um ciclo menstrual durante o período gestacional pode diminuir ou eliminar temporariamente os sintomas de TDPM. No entanto, um médico deve ser consultado para garantir que o estilo de vida continue a apoiar um equilíbrio saudável dos níveis hormonais.
Mulheres com excesso de peso grave podem apresentar aumento dos sintomas relacionados à mobilidade, como problemas de coordenação motora e palpitações cardíacas. Essas, juntamente com outras pessoas, devem ser monitoradas de perto por um médico.
Quando consultar um médico ou ir ao hospital
Casos extremos de sintomas como alterações de humor, palpitações cardíacas, mudanças na sensibilidade e infecção devem ser tratados imediatamente por um médico. Isso evitará mais complicações relacionadas ao PMDD e manterá os níveis hormonais em um equilíbrio adequado.
Questões relacionadas ao tratamento também devem ser levadas imediatamente ao conhecimento de um médico.
Isso inclui problemas com suplementos vitamínicos, inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs), antiinflamatórios não esteróides (AINEs) ou outros medicamentos antiinflamatórios, pílulas anticoncepcionais e mudanças drásticas na dieta.
Uma palavra de Verywell
O tratamento da TDPM geralmente inclui controle do estresse e mudanças no estilo de vida, pois esses são fatores importantes em qualquer condição hormonal. Os medicamentos mencionados acima também podem ser indicados para sintomas mais específicos da TDPM. No entanto, a recomendação mais poderosa costuma ser um estilo de vida equilibrado, com boa educação para a saúde e manutenção do TDPM e de todas as condições de saúde relacionadas. Ser aconselhado por um médico ou outro profissional de saúde integrador é a melhor maneira de manter o PMDD sob controle e minimizar o impacto que tem nas atividades de sua vida.
Causas e fatores de risco de PMDD