As duas categorias básicas de linfoma são linfoma de Hodgkin e linfoma não-Hodgkin, ou LNH. O linfoma não-Hodgkin é um grupo muito grande de doenças, geralmente com sintomas, tratamentos e resultados muito diferentes. O nome preciso do seu tipo de NHL pode incluir vários termos descritivos que podem ser difíceis de entender. Aqui está uma explicação de alguns desses termos.
JUAN GARTNER / Getty ImagesCélula T ou Célula B
Os linfomas surgem dos linfócitos, um tipo de glóbulo branco. Os linfócitos são de 2 tipos: células T e células B. Ambos ajudam a matar agentes infecciosos, mas de maneiras ligeiramente diferentes. Dependendo de qual tipo de linfócito se transformou em célula cancerosa em seu corpo, você pode ter uma célula T ou um linfoma de célula B. O NHL de células B é a variedade mais comum. Existem muitos tipos diferentes de linfomas de células B e T, cada um se comportando de maneira diferente.
Grau alto, intermediário ou baixo
Os patologistas, que examinam a biópsia do seu tumor, costumam descrever o câncer em termos de grau. Um linfoma de alto grau tem células que parecem bastante diferentes das células normais. Eles tendem a crescer rápido. Os linfomas de baixo grau têm células que se parecem muito mais com células normais e se multiplicam lentamente. Os linfomas de grau intermediário ficam em algum lugar no meio. O comportamento desses tipos também é descrito como indolente e agressivo.
Indolente ou Agressivo
O que o patologista descreve como um linfoma de alto grau ou de grau intermediário geralmente cresce rápido no corpo, portanto, esses dois tipos são considerados LNH agressivo. Surpreendentemente, o LNH agressivo costuma responder melhor ao tratamento, e muitas pessoas com LNH agressivo são curadas se diagnosticadas precocemente. O tipo mais comum de linfoma agressivo é o linfoma difuso de grandes células B (DLBCL).
O LNH de baixo grau, por outro lado, cresce lentamente e esses linfomas são, portanto, chamados de LNH indolente. Este grupo de NHL não dá origem a muitos sintomas, mas é menos provável de ser curado. O tipo mais comum de linfoma indolente é o linfoma folicular. Às vezes, os linfomas indolentes podem se transformar em algo mais agressivo.
Nodal ou Extranodal
A maioria dos linfomas são linfomas nodais, o que significa que se originam nos linfonodos. É possível, no entanto, que os linfomas surjam em quase qualquer lugar. Quando o linfoma está presente principalmente em seus nódulos, é chamado de doença nodal. Ocasionalmente, a maior parte do linfoma pode estar em um órgão que não faz parte do sistema linfático - como o estômago, a pele ou o cérebro. Nessa situação, o linfoma é denominado extranodal. Nodal e extranodal referem-se ao local primário da doença. Um linfoma pode se desenvolver em um linfonodo e, mais tarde, envolver outras estruturas. Nesse caso, ainda é considerado um linfoma nodal, mas diz-se que tem envolvimento extranodal.
Difuso ou folicular
São mais dois termos usados pelo patologista. No linfoma folicular, as células cancerosas se organizam em grupos esféricos chamados folículos. No NHL difuso, as células são espalhadas sem qualquer agrupamento. Na maioria das vezes, o LNH de baixo grau parece folicular, e o LNH intermediário ou alto parece difuso nas lâminas de biópsia.
Comum ou Raro
Os linfomas não Hodgkin também são considerados comuns ou mais raros, com base em estatísticas como o número de novos casos por ano. Embora as formas comuns de LNH possam ter padrões de prática e protocolos de tratamento mais estabelecidos, tanto os linfomas comuns quanto os raros podem ser tratados usando uma variedade de abordagens diferentes e tratamentos que são objeto de investigações em andamento em ensaios clínicos.
Os linfomas de células B são mais comuns do que os linfomas de células T. Os linfomas de células B incluem DLBCL - o linfoma agressivo mais comum - e linfoma folicular, o linfoma indolente mais comum.
Vários tipos diferentes de LNH são considerados linfomas raros. Os exemplos incluem macroglobulinemia de Waldenstrom, linfoma primário do sistema nervoso central e linfoma primário da tireoide.
Uma palavra de Verywell
Existem muitas outras maneiras de classificar o linfoma, e nem todos os linfomas se enquadram perfeitamente nas categorias existentes. Às vezes, o linfoma será descrito como um linfoma "maduro", como um linfoma de células B maduras ou um linfoma de células T maduras. A palavra madura, nesses casos, refere-se ao fato de que as células cancerosas estão mais adiante na sequência de desenvolvimento do linfócito; em outras palavras, o câncer se desenvolveu a partir de uma célula que estava mais "crescida" ou mais próxima do estágio final do que a célula adulta normalmente seria.
Também pode haver referências sobre onde o linfoma se desenvolve. Por exemplo, um linfoma de células T pode ser cutâneo (na pele). O linfoma periférico de células T consiste em um grupo de LNHs raros e geralmente agressivos que se desenvolvem a partir de células T maduras.