Os diferentes tipos de esteróides tópicos para tratar eczema

Os esteróides tópicos são úteis para o tratamento de muitos tipos de doenças cutâneas alérgicas e prurido, incluindo dermatite atópica (também chamada de eczema). Como um medicamento antiinflamatório, os esteróides tópicos reduzem a coceira, descamação e secreção quando aplicados na pele uma ou mais vezes ao dia. De modo geral, o médico recomendará um esteróide tópico para tratar o eczema de uma criança (ou adulto) que não pode ser controlado apenas com hidratantes para a pele.

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Os tipos de esteróides tópicos disponíveis

Existem vários tipos de esteróides tópicos disponíveis com receita, bem como o creme de acetato de hidrocortisona a 1%, que pode ser obtido sem receita médica.

Os esteróides tópicos estão disponíveis em uma variedade de medicamentos, dosagens e veículos. Alguns medicamentos são mais potentes (mais fortes com a mesma quantidade de medicamento), em concentrações mais altas, ou são colocados em um "veículo" diferente (como cremes, loções, pomadas, etc.), o que pode afetar a força do esteróide tópico .

A diferença entre uma loção, creme e pomada

O veículo do esteróide tópico influencia a força do medicamento. Dado o mesmo esteróide tópico, a lista a seguir representa os pontos fortes do medicamento, do mais alto ao mais baixo:

• Pomada
• Cremes
• Loções
• Soluções
• Géis
• Sprays

Esteroides tópicos que podem ser usados ​​em crianças

Como as crianças são mais propensas aos efeitos colaterais dos esteróides tópicos, esteróides tópicos de baixa potência devem ser usados ​​sempre que possível. Estudos sugerem que dois dos esteróides tópicos mais novos, Cutivate (propionato de fluticasona) e Elocon (furoato de mometasona), podem ser mais seguros para crianças, pois menos medicamento é absorvido pelo corpo. Eles também podem ser usados ​​uma vez em vez de duas vezes ao dia. A hidrocortisona e a desonida são corticosteroides tópicos aprovados para bebês a partir dos 3 meses de idade.

Cuidado ao usar esteróides tópicos de alta potência no rosto

A pele do rosto é particularmente suscetível aos efeitos colaterais dos esteróides tópicos, e o contato desses medicamentos com os olhos pode resultar em glaucoma ou formação de catarata. Limitar o uso de corticosteroides tópicos na face, utilizando apenas a menor quantidade de medicamento no menor tempo possível, sob orientação de um médico.

Tenha cuidado ao aplicar esteróides tópicos em áreas sensíveis

Algumas áreas do corpo são particularmente sensíveis aos efeitos dos esteróides tópicos. Por exemplo, partes do corpo com pele fina, como rosto, pálpebras e órgãos genitais, são altamente suscetíveis, e apenas os esteroides ópticos devem ser usados ​​nessas áreas conforme recomendado por um médico. As áreas com dobras cutâneas, como axilas, virilha e sob os seios, absorvem mais esteróides tópicos, portanto, os esteróides tópicos também devem ser usados ​​com cuidado nessas áreas.

Os possíveis efeitos colaterais dos esteróides tópicos

Os efeitos colaterais dos esteróides tópicos são mais freqüentemente vistos nas áreas da pele onde o medicamento é aplicado. Os efeitos colaterais locais incluem:

• Emagrecimento da pele
• Mudanças de pigmento (pele mais clara ou mais escura)
• Formação de telangiectasia (vaso sanguíneo)
• Rosácea, dermatite perioral e acne
• Maior suscetibilidade a infecções da pele
• Capacidade de cicatrização retardada de feridas
• Irritação, vermelhidão, queimação, ardência e descamação da pele
• Dermatite de contato resultante do próprio esteróide tópico

Quando os esteróides tópicos são usados ​​em grandes partes do corpo, áreas de maior absorção (por exemplo, o rosto ou os órgãos genitais) ou por períodos prolongados de tempo, todo o corpo pode ser afetado. Isso é chamado de efeito sistêmico e, embora raro, pode incluir qualquer um ou todos os sintomas da síndrome de Cushing.

Outros fatores que determinam se os efeitos de esteróides tópicos em todo o corpo ocorrem incluem a potência do corticosteróide, bem como se um curativo de oclusão é aplicado sobre o esteróide.

Alguns exemplos de esteróides tópicos classificados por potência

Os esteróides tópicos são normalmente separados em 7 grupos com base no nível de potência, com o grupo 1 sendo o mais forte e o grupo 7 sendo o mais fraco. A seguir estão exemplos de esteróides tópicos comumente usados ​​de cada grupo:

• Grupo 1: Temovate (clobetasol) 0,05% creme e pomada, Diproleno (betametasona) 0,05% creme e pomada
• Grupo 2: Lidex (fluocinonida) 0,05% em todas as formas, Topicort (desoximetasona) 0,25% creme, gel, pomada
• Grupo 3: Topicort (desoximetasona) creme a 0,05%, Cutivate (propionato de fluticasona) pomada a 0,005%, Elocon (furoato de mometasona) pomada a 0,1%
• Grupo 4: Westcort (valerato de hidrocortisona) 0,2% pomada, Kenalog (triancinolona) 0,1% creme Elocon (furoato de mometasona) 0,1% creme
• Grupo 5: Cutivate (propionato de fluticasona) 0,05% creme, Westcort (hidrocortisona valerato) 0,2% creme
• Grupo 6: Desonate (desonida) 0,05% creme
• Grupo 7: Cortaid (acetato de hidrocortisona) todas as formas e concentrações

Eficácia do creme de hidrocortisona sem receita

Dependendo da gravidade da doença de pele - para dermatite atópica leve, por exemplo - um creme de hidrocortisona de baixa potência de venda livre provavelmente funcionará bem. Se o eczema for grave, persistente ou envolvendo pele espessa (como as palmas das mãos ou plantas dos pés), um esteróide tópico de prescrição mais forte pode ser necessário.

Uma palavra de Verywell

Uma informação importante é que você nunca deve usar esteróides tópicos prescritos por outra pessoa, pois você pode não saber para que o medicamento se destinava originalmente. O esteróide tópico pode ser de grande potência, e você não gostaria de usar tal medicamento em certas partes do corpo, como o rosto ou dobras cutâneas.