O que você deve saber sobre suplementos de niacina

A niacina é uma forma de vitamina B, especificamente B3 (ácido nicotínico). É uma vitamina solúvel em água importante para o funcionamento adequado das células do corpo. A niacina foi estudada por seu potencial para tratar uma série de doenças, incluindo doença de Alzheimer, catarata, disfunção erétil e doença falciforme, com pouco sucesso.

Ao mesmo tempo, os médicos prescreveram niacina para ajudar a controlar o colesterol em pessoas com doenças cardiovasculares. No entanto, após um estudo de 2011 publicado noNew England Journal of Medicinedescobriram que a niacina não trazia nenhum benefício para pessoas com colesterol alto, a prática foi interrompida.

Hoje, a niacina é usada principalmente para tratar a deficiência de niacina, que se severa pode levar à pelagra, uma doença caracterizada por diarreia, lesões de pele e demência. A deficiência de niacina tem maior probabilidade de se desenvolver como resultado de desnutrição, pobreza ou alcoolismo crônico.

A maioria das pessoas ingere niacina suficiente em suas dietas para prevenir a deficiência, principalmente de alimentos como fermento, carne, peixe, leite, ovos, vegetais verdes e cereais fortificados. No entanto, se o seu médico ou nutricionista disser que você precisa de mais vitamina B3 em sua dieta, há coisas a serem consideradas para escolher o suplemento de niacina apropriado.

O Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA recomenda 14 miligramas (mg) de niacina por dia para mulheres e 16 mg de niacina por dia para homens de todas as fontes.

Ácido nicotínico de liberação imediata

O ácido nicotínico de liberação imediata (IR), também conhecido como ácido nicotínico de "liberação rápida", esvazia a dose inteira na corrente sanguínea assim que é engolida. Por esse motivo, o ácido nicotínico IR tem maior probabilidade de causar efeitos colaterais do que outras formas da vitamina.

Alguns frascos de ácido nicotínico podem não indicar se contêm um produto de “liberação imediata” ou “liberação sustentada” (veja abaixo). Se o rótulo não disser qual forma de ácido nicotínico está no frasco, é seguro presumir que é um produto infravermelho.

Ácido nicotínico de liberação prolongada

Esta forma de ácido nicotínico está disponível sob prescrição sob os nomes comerciais Niaspan ou Niacor, bem como genericamente. Também existe uma versão de liberação controlada chamada Slo-Niacin que é vendida sem prescrição e pode ser mais barata.

O ácido nicotínico de liberação estendida (ER) é liberado no corpo mais lentamente do que o tipo IR. O ácido nicotínico de liberação prolongada pode causar efeitos colaterais, mas é provável que sejam menos graves do que aqueles associados à forma de IR.

Ácido nicotínico de liberação sustentada

O ácido nicotínico de liberação sustentada (SR), também conhecido como ácido nicotínico de "liberação cronometrada", libera ácido nicotínico no corpo ao longo de um período de tempo, e não de uma só vez. Ainda pode causar efeitos colaterais, mas é provável que sejam mais brandos do que os causados ​​por suplementos de liberação imediata.

Um suplemento de ácido nicotínico SR levará mais tempo para limpar o corpo do que uma forma de IR ou uma forma de liberação prolongada (ER). Por esse motivo, o ácido nicotínico SR apresenta o risco de toxicidade hepática.

Se você tiver uma doença hepática, como cirrose ou infecção crônica por hepatite B ou C, é melhor não tomar niacina de liberação sustentada e optar por uma formulação de liberação imediata ou prolongada.

Possíveis efeitos colaterais

Os suplementos de niacina são seguros para a maioria das pessoas, mas existem alguns efeitos colaterais potenciais dos quais você deve estar ciente. O mais comum é o rubor - calor, formigamento, coceira e vermelhidão no rosto, nos braços e no peito. Este sintoma pode ser acompanhado por dor de cabeça, tontura, erupção na pele e / ou diminuição da pressão arterial.

Os efeitos colaterais do ácido nicotínico podem ser agravantes e, em alguns casos, intoleráveis, mas geralmente diminuem após algumas semanas. Enquanto isso, existem maneiras de mitigá-los.

• Facilmente em uma dose completa. Por exemplo, se você deve tomar 500 mg por dia, tome 250 mg nos primeiros dias e aumente gradualmente até a força total tolerada.
• Alterne as formulações. Se a niacina de liberação imediata causar problemas, você pode descobrir que pode tolerar melhor uma formulação OTC de liberação sustentada ou uma formulação de liberação prolongada, uma vez que a niacina é administrada gradualmente, em vez de de uma vez.
• Divida a dose. Em vez de tomar a dose inteira de uma vez, tome metade pela manhã e metade à noite. (Embora você possa dividir fisicamente um comprimido de niacina de liberação imediata em dois, nunca corte, mastigue ou dissolva um comprimido de liberação prolongada ou prolongada.)
• Evite álcool e bebidas quentes. Ambos podem piorar os efeitos colaterais. Até que eles se resolvam totalmente, corte o álcool e o café quente, o chá ou outras bebidas o máximo que puder, ou pare completamente.
• Tomar aspirina. Estudos demonstraram que tomar aspirina 30 minutos antes ou ao mesmo tempo que a niacina pode diminuir a intensidade e a duração do rubor em 30% a 40%.
• Experimente niacina sem descarga. Este suplemento de combinação contém nicotinamida e hexaniacinato de inositol. Embora mais bem tolerada do que outras formas de niacina, a pesquisa mostrou que a niacina "sem flush" não é melhor do que um placebo para melhorar o colesterol e outros níveis de lipídios.

Altas doses de ácido nicotínico (mais de 3 gramas por dia) podem causar efeitos colaterais graves, incluindo danos ao fígado, gota, úlceras gastrointestinais, perda de visão, açúcar elevado no sangue, batimento cardíaco irregular e outros problemas graves. A niacina em altas doses também foi associada a um risco aumentado de acidente vascular cerebral.

Dosagem e preparação

Não há dados científicos suficientes para determinar uma dose recomendada de niacina ou ácido nicotínico. Se o seu médico prescrever ácido nicotínico para você, ele baseará a dose em fatores como sua idade, sexo e histórico médico.

Antes de tomar niacina sem receita, converse com seu médico para ter certeza de que faz sentido para você fazer isso. Juntos, vocês podem determinar a formulação e a dosagem ideais.

O que procurar

Quer você esteja comprando niacina sem receita ou por receita, não pense nisso como "apenas um suplemento". Ainda é uma forma de medicamento que apresenta riscos e efeitos colaterais. Informe imediatamente o seu médico sobre quaisquer efeitos colaterais significativos.