Imagens Monty Rakusen / Getty
Principais vantagens
- Se as pessoas com dor crônica nas articulações atrasarem a cirurgia necessária, podem ter uma perda de mobilidade acelerada.
- Especialistas dizem que a cirurgia de substituição total da articulação é segura durante a pandemia de COVID-19.
- Novos avanços no tratamento ortopédico, incluindo procedimentos menos invasivos e opções de atendimento virtual, podem melhorar a qualidade de vida do paciente.
A dor crônica em várias articulações afeta 1 em cada 4 adultos com mais de 18 anos. Quando chegamos aos 65 anos, cerca de 2 em cada 5 adultos são afetados. No entanto, uma pesquisa recente mostra que 48% dos pacientes precisam de substituição da articulação a cirurgia está adiando seus procedimentos por causa de preocupações relacionadas à pandemia.
A pesquisa incluiu respostas de 1.200 pacientes, candidatos e cuidadores de substituição da articulação dos EUA coletadas em agosto e setembro de 2020.
“O impacto [da dor nas articulações durante o COVID-19] foi tremendo,” Trevor Pickering, MD, um cirurgião ortopédico do Mississippi Sports Medicine que consultou na pesquisa, disse a Verywell. “Meus pacientes que sofrem de dores crônicas debilitantes no quadril e nos joelhos estão muito confusos e estressados para prosseguir com a cirurgia, sem saber se podem e sem saber quais são suas opções.”
Os especialistas dizem que os procedimentos cirúrgicos atualizados, as inovações na recuperação, as opções de cuidados virtuais e a adesão às diretrizes dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) tornam a cirurgia de substituição da articulação segura para os pacientes - mesmo em meio ao COVID-19.
Como a dor nas articulações afeta a qualidade de vida
A dor crônica nas articulações diminui a mobilidade, interfere no sono e aumenta o risco de quedas e lesões. Quando os pacientes atrasam uma cirurgia que poderia ser útil, é mais provável que experimentem dor contínua e perda de mobilidade.
Os resultados da pesquisa, conduzida pela Wakefield Research em nome da empresa de dispositivos médicos Zimmer Biomet, mostram que 53% dos participantes esperaram por mais de um ano para resolver sua dor nas articulações com a cirurgia de substituição da articulação. Daqueles que esperaram por mais de um ano, quase 61% das pessoas atribuíram o tempo de espera diretamente à pandemia COVID-19.
Mary L., uma paciente de Pickering, fez uma cirurgia de substituição do joelho direito em 2017, depois de romper o menisco. Em agosto de 2020, ela teve uma substituição do joelho esquerdo. Mary diz a Verywell que antes da cirurgia, seus joelhos travavam no lugar e não se dobravam, causando-lhe dor e fazendo-a ficar com medo de cair.
Consequências de retardar a cirurgia de substituição da articulação
A pesquisa também descobriu que as pessoas que adiaram a cirurgia de substituição da articulação durante o COVID-19 relataram aumentos nas dores nas articulações (71%), limitações à mobilidade (58%) e dificuldade para dormir (35%).
“Os pacientes estão sofrendo, não apenas em sua mobilidade e conforto, mas também em sua saúde geral”, diz Pickering. “Na grande maioria das vezes, esses pacientes vão se reabilitar e voltar à sua linha de base pré-declínio. Meu medo com os pacientes que estão adiando [a cirurgia] é que eles cheguem ao ponto em que sua reabilitação se torne difícil ou impossível de ser realizada. Se você ficar debilitado a ponto de não conseguir fazer aquela reabilitação, a recuperação será difícil. "
Pickering acrescenta que quando os pacientes ganham peso devido à imobilidade, condições como diabetes e hipertensão tornam-se mais difíceis de controlar. “Ser ativo é ser saudável”, diz ele.
Trevor Pickering, MD
Os pacientes estão sofrendo, não apenas em sua mobilidade e conforto, mas também em sua saúde geral.
- Trevor Pickering, MDA cirurgia ortopédica é segura durante uma pandemia?
“Temos feito cirurgias de substituição total da articulação em ambulatório há vários anos, então isso é algo que podemos oferecer aos pacientes que têm medo de passar a noite no hospital”, diz Pickering. “Eles ficam no conforto e segurança de sua própria casa após a cirurgia.”
Mary L. conseguiu que sua cirurgia fosse realizada em ambulatório. “Eu preferia isso. Senti-me melhor ao poder voltar para casa ", diz ela.
Algumas pessoas podem precisar de cirurgia em um ambiente de internação, mas Pickering garante a esses pacientes que os hospitais estão tomando precauções para mantê-los seguros.
"Os hospitais fizeram de tudo para tornar as cirurgias eletivas muito seguras no ambiente de internação", diz ele. "Eles estão [seguindo as diretrizes do CDC] e mantendo os pacientes cirúrgicos em andares separados dos pacientes COVID."
Avanços na recuperação e cuidados de acompanhamento
Pickering diz que sua equipe está trabalhando em maneiras de ajudar os pacientes a fazerem sua reabilitação em casa, em vez de ter que ir ou ficar em uma clínica de reabilitação enquanto se recuperam de uma cirurgia de substituição da articulação.
A Telehealth expandiu as opções para provedores e pacientes. Pickering usa MyMobility, um aplicativo para iPhone que sincroniza com o Apple Watch, para monitorar a atividade do paciente, sugerir atividades físicas apropriadas, educar os pacientes e dar conselhos.
“Podemos nos comunicar com os pacientes, enviar exercícios e verificá-los virtualmente, o que melhorou a experiência do paciente”, diz Pickering. “O MyMobility oferece aos pacientes uma maneira de permanecer em contato conosco, ao mesmo tempo que reduz o número de visitas que eles precisam fazer à clínica.”
Outra paciente de Pickering, Betty Q., diz que o suporte virtual foi importante para sua recuperação. "Após a cirurgia, meu médico me enviou lembretes de atividades e verificou meu progresso em tempo real, o que minimizou minha necessidade de consultas no consultório", disse ela a Verywell. “Especialmente durante a pandemia, era importante para mim ter a opção de fazer fisioterapia em casa. Saber que eu estava virtualmente apoiado reduziu minha ansiedade e me deu mais paz de espírito”.
O que isso significa para você
Se você está considerando uma cirurgia ortopédica, mas está nervoso por estar no hospital durante a pandemia de COVID-19, saiba que os centros de saúde estão tomando medidas para proteger os pacientes. Por exemplo, talvez você nem precise fazer o procedimento em um hospital.
