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Principais vantagens
- Pacientes negros têm antígenos únicos em seus glóbulos vermelhos, não comumente encontrados em outras populações, tornando mais difícil encontrar sangue compatível para aqueles que precisam de uma transfusão.
- A doença falciforme afeta principalmente os negros americanos e requer várias transfusões de sangue ao longo da vida.
- Os negros americanos enfrentam várias barreiras para se tornarem doadores de sangue.
Em maio, a Cruz Vermelha americana divulgou um comunicado encorajando indivíduos negros saudáveis a doar sangue, especialmente para ajudar pacientes negros com doença falciforme que necessitarão de múltiplas transfusões de sangue ao longo da vida. Como esses pacientes correm um risco maior de complicações se infectados com COVID-19, as doações ainda são necessárias à medida que a pandemia se estende para o outono.
Enquanto os negros americanos representam 13,4% da população, Yvette Miller, MD, diretora médica executiva da Cruz Vermelha americana, diz que apenas 4% a 5% dos doadores de sangue da Cruz Vermelha americana são negros. Ela diz a Verywell que os bloqueios do COVID-19, o distanciamento social e as instalações médicas sobrecarregadas apenas exacerbaram as barreiras existentes que impedem os indivíduos negros de doar sangue.
Por que há necessidade de doadores de sangue negro?
Os grupos raciais podem ter diferentes probabilidades de tipos de sangue raros. De acordo com a Cruz Vermelha, os tipos de sangue U-negativo e Duffy-negativo são mais prevalentes na comunidade negra. Pacientes negros com doença falciforme que têm esses tipos de sangue só podem receber sangue de doadores compatíveis. Isso pode tornar difícil encontrar sangue compatível para um paciente negro de um doador não negro.
“Alguns de nossos antígenos são muito diferentes da mistura de antígenos nas células vermelhas do sangue de caucasianos”, disse Miller, que é negro, a Verywell. Os antígenos são marcadores na superfície das células vermelhas do sangue que determinam o tipo de sangue de uma pessoa. Existem mais de 600 antígenos conhecidos além de A e B.
Os negros americanos são mais propensos à doença das células falciformes do que outros. Há uma necessidade constante de doações de sangue por parte dos pacientes com doença das células falciformes, apesar do declínio acentuado nas doações em toda a linha.
Qual é a doença da célula falciforme?
Aproximadamente 1 em 365 negros americanos serão diagnosticados com a doença das células falciformes, uma condição que causa a degradação dos glóbulos vermelhos. O tratamento para a doença inclui transfusões frequentes de glóbulos vermelhos para substituir os glóbulos vermelhos anormais em forma de foice que morrem prematuramente , causando anemia.
Outra opção de tratamento para pacientes com doença falciforme é a aférese de troca de glóbulos vermelhos. Neste procedimento, o sangue do paciente é removido por meio de uma linha intravenosa e circulado por uma máquina. Os glóbulos vermelhos doentes do paciente são então descartados e substituídos por glóbulos vermelhos de doadores saudáveis.
Com o tempo, os pacientes que precisam de transfusões de sangue frequentes podem desenvolver anticorpos para o sangue de um doador que receberam, tornando cada vez mais difícil encontrar um doador compatível no futuro.
O que isso significa para você
Se você estiver bem de saúde, considere encontrar a campanha de coleta de sangue da Cruz Vermelha mais próxima e fazer uma doação. Se você é negro, sua doação pode estar ajudando pacientes negros com diagnóstico de doença falciforme.
Barreiras à doação de sangue em comunidades negras
Um declínio nos doadores de sangue negro pode ser atribuído às muitas barreiras que as pessoas em comunidades negras enfrentam quando procuram doar.
COVID-19
COVID-19 está impactando negativamente o número de doadores de sangue negro disponíveis. O risco de exposição não apenas impede os doadores em potencial, mas, devido aos requisitos de distanciamento social, a falta de espaço limita o número de locais ou pontos de doação que podem ser disponibilizados para doações de sangue.
“Existem menos doadores disponíveis”, diz Miller. “No início da pandemia, tínhamos de 4.000 a 5.000 doadores negros por semana. Isso caiu 60% do início de março a meados de abril devido aos pedidos de abrigo e ao impacto desproporcional do COVID-19 na comunidade negra. ”
Yvette Miller, MD
Eu acredito que os negros americanos querem doar tanto quanto qualquer outra pessoa, mas atender às suas necessidades básicas substitui seu desejo de doar.
- Yvette Miller, MDBarreiras socioeconômicas
Poucos indivíduos negros conseguem trabalhar remotamente ou tirar uma folga do trabalho para doar, diz Miller.
Também há falta de acesso a locais de coleta de sangue em comunidades de cor. Miller acrescenta que muitos negros americanos dependem do transporte público, que pode não corresponder à localização de muitos locais de doação.
“Acredito que os negros americanos querem doar tanto quanto qualquer outra pessoa”, diz ela. “Mas atender às necessidades básicas supera o desejo de doar.”
Equívocos sobre doar
Daniel B. Fagbuyi, MD, médico de emergência da MedStar Health em Columbia, Maryland, cita a desconfiança dos profissionais de saúde e conceitos errôneos sobre a doação de sangue - como o mito de que doar sangue aumenta o risco de HIV - como outra barreira que impede os indivíduos negros de doar sangue.
“[As pessoas] podem sentir que podem pegar uma infecção apenas por terem uma agulha enfiada em seus braços”, disse Fagbuyi, que também foi nomeado para saúde pública / biodefesa do governo Obama, disse a Verywell. “Precisamos desmistificar a doação de sangue nas comunidades Black e Latinx.”
É seguro doar sangue. Novas agulhas esterilizadas e equipamentos esterilizados são usados em cada doador, e não há risco de contrair infecções relacionadas ao sangue.
Fatores Fisiológicos
Miller diz que muitos indivíduos negros não são elegíveis para doar sangue devido a fatores fisiológicos que eles são incapazes de controlar, como pressão alta, doenças cardíacas e diabetes não controlada.
“Existem limites máximos para a pressão arterial do doador, eles não podem ter doença cardíaca significativa ou palpitações e o diabetes deve estar sob controle”, diz ela.
Os negros americanos tendem a ter níveis de hemoglobina mais baixos do que outras populações, acrescenta Miller, que devem estar em um determinado nível para doar com segurança.
“Para doar sangue, as mulheres devem ter um nível de hemoglobina de 12,5 gramas por decilitro (g / dL) e os homens 13 g / dL, mas as mulheres afro-americanas tendem a estar mais perto de 12,7 ou 12,8”, diz Miller. “Mesmo quando você está fazendo o seu melhor em tudo, a hemoglobina naturalmente estará na extremidade inferior.”
Como as comunidades negras podem incentivar mais doações de sangue?
Fagbuyi enfatiza que o incentivo para doar sangue precisa vir de líderes do pensamento negros, influenciadores, donos de barbearias, apresentadores de rádio, figuras públicas e entrevistas com médicos negros.
“Não é apenas a mensagem”, diz Fagbuyi. “Quem é o mensageiro? Qual é a credibilidade do mensageiro? Eles são identificáveis? ”
Miller diz que a Cruz Vermelha emprega esse método alcançando igrejas e pastores de confiança em comunidades negras.
“A igreja ocupa um lugar muito especial na comunidade negra”, diz ela. “Quando fizemos evangelismo para o clero e as igrejas, tivemos muito sucesso. Conseguir que o pastor e os presbíteros da igreja sejam doadores de sangue e que os membros da igreja respeitem é uma influência poderosa sobre os membros da igreja ”.
Miller também diz que as organizações colegiadas da Grécia Negra, como os membros principais do Divine 9 - um grupo de fraternidades e irmandades negras - são úteis no incentivo às doações de sangue. Os membros da comunidade são incentivados a se voluntariar para apoiar e organizar doações de sangue. Miller ainda se lembra de um superintendente escolar na Carolina do Sul, que doou um espaço escolar não utilizado para uma doação de sangue muito necessária.
“A doação de sangue é muito importante para esses pacientes, por isso encorajamos os negros que estão saudáveis e bem a irem a um fornecedor de sangue e doar sangue”, diz Miller. “Apoiar os membros da nossa comunidade é nossa responsabilidade. Esta é uma necessidade de saúde que nossa comunidade precisa intensificar e atender. ”
