Verywell / Julie Bang
Todas as crianças têm cerume (cerúmen), mas a maioria dos pais não pensa muito nisso além de tentar descobrir a melhor maneira de manter os ouvidos de seus filhos limpos. Os pais podem ficar um pouco mais preocupados se seus filhos tiverem cera em excesso, especialmente se essa cera excessiva estiver causando algum sintoma.
Ver um pediatra limpar a cera ao examinar as orelhas de seus filhos também pode levar muitos pais a questionar o quão bem eles estão fazendo em manter as orelhas de seus filhos limpas. Isso também pode levar a perguntas sobre por que seu filho ainda tem cera de ouvido e, então, como eles podem evitar que tenha ainda mais cera.
Sintomas de acúmulo de cera de ouvido
Pensa-se que até 10% das crianças têm cera excessiva. Embora ter cera excessiva possa não causar quaisquer sintomas, em alguns casos, os sintomas de cera excessiva podem incluir:
- Perda auditiva variando de 5 a 40 decibéis (dB)
- Zumbido nos ouvidos (zumbido)
- Uma sensação de plenitude no canal auditivo
- Coceira no canal auditivo
- Dor de ouvido (otalgia)
- Secreção ou drenagem do ouvido (otorréia)
- Odor do canal auditivo
- Tontura
- Tosse
Além disso, o excesso de cera às vezes pode causar problemas quando o pediatra precisa olhar nos ouvidos do seu filho e a cera bloqueia sua visão.
A cera deve ser deixada sozinha se não estiver causando sintomas e não impedir o pediatra de examinar a orelha de seu filho. Mesmo se você planeja tratar a cera de ouvido excessiva de seu filho sozinho, ainda assim deve consultar o pediatra antes de começar.
O objetivo da cera de ouvido
A cera de ouvido serve a um propósito importante. Ele se acumula naturalmente no canal auditivo a partir de uma mistura de secreções das glândulas sebáceas, glândulas sudoríparas e células da pele. Em seguida, ele funciona para ajudar a manter o canal auditivo limpo, carregando sujeira, poeira e outras pequenas partículas com a cera à medida que ela sai naturalmente do canal auditivo.
Seus filhos já ficaram com areia nos ouvidos depois de um dia na praia ou brincando em uma caixa de areia? À medida que a cera se acumula e sai da orelha de seu filho, é provável que ela carregue consigo essa areia. A cera também pode ajudar a proteger e lubrificar o canal auditivo e pode até ajudar a prevenir infecções de ouvido externas (otite externa ou ouvido de nadador).
Existem dois tipos distintos de cera de ouvido - úmida e seca. A cera seca é mais escamosa do que a cera úmida e é castanha ou cinza, enquanto a cera úmida é marrom mais escura e pegajosa.
O tipo de cera de ouvido que você pode ter foi mapeado para um único gene, com a característica de cera seca ou úmida, geralmente dependendo de qual grupo étnico você pertence. Asiáticos e nativos americanos têm maior probabilidade de ter cera seca, enquanto cera úmida é mais comum entre os de ascendência africana e europeia.
Fatores de risco
Crianças com canais auditivos estreitos, incluindo muitas crianças com síndrome de Down, também correm o risco de ter cera em excesso.
Outros fatores de risco para acumular cera excessiva incluem o uso de aparelhos auditivos e o uso regular de fones de ouvido, que são uma forma popular de ouvir música com um iPod, iPhone e outros dispositivos portáteis.
Remoção de cera de ouvido pediátrica
Para limpar rotineiramente as orelhas de seu filho, a maioria dos especialistas recomenda que você simplesmente use uma toalha para limpar a cera que chega até a parte externa da orelha.
Você nunca deve usar um cotonete (mesmo um dos cotonetes de segurança mais recentes) para limpar dentro da orelha de seu filho. Muitos especialistas pensam que o uso regular de cotonetes para tentar limpar o ouvido de seu filho pode, na verdade, levar ao acúmulo de cera excessiva.
Lembre-se de que observar o acúmulo de cera de ouvido ou simplesmente esperar que ela desapareça por si mesma também pode ser uma opção se a cera não estiver causando nenhum sintoma e não estiver bloqueando o exame do pediatra.
Surpreendentemente, não existe um método único para remover cera excessiva que tenha se mostrado melhor do que outros. Os especialistas recomendam três métodos principais de remoção de cera se o excesso de cera estiver causando um problema.
Agentes amaciantes de cera
Os agentes amaciantes de cera (cerumenolíticos) podem ser gotas para os ouvidos, incluindo à base de água (ácido acético, peróxido de hidrogênio ou solução salina estéril), à base de óleo (azeite de oliva) ou não à base de água, produtos não à base de óleo (peróxido de carbamida, que atende pela marca Debrox).
A maioria pode ser comprada sem receita em sua farmácia local, geralmente com algum tipo de ferramenta para remoção de cera de ouvido, como uma seringa de bulbo.
Irrigação
A irrigação (aplicação de seringa na orelha) é um método popular feito em um consultório médico. Ele usa um irrigador manual ou eletrônico para limpar a cera da orelha do seu filho. A irrigação com cera de ouvido provavelmente deve ser evitada em crianças com diabetes ou com problemas no sistema imunológico, pois pode colocá-las em risco de infecções de ouvido externas.
Remoção Manual
A remoção manual é outro método popular em que o pediatra usa uma cureta de plástico ou metal ou outra ferramenta para remover o excesso de cera. A cera também pode ser removida manualmente por aspiração ou sucção, embora você possa ter que consultar um especialista em ENT para que a cera seja removida dessa forma.
A remoção manual é especialmente útil quando você não pode usar gotas para os ouvidos amolecedores de cera ou irrigação, como quando as crianças têm tubos de ouvido ou tímpano perfurado. A remoção manual de cera pode ser um risco para crianças com distúrbios hemorrágicos.
Combinar um ou mais métodos pode ser útil. Por exemplo, alguns médicos colocam um agente amaciante de cera no ouvido de uma criança antes de tentar remover manualmente a cera com uma cureta.
Deve-se evitar a aplicação de velas nas orelhas Acredita-se que não produza pressão negativa suficiente para remover a cera do ouvido e há risco de queimaduras.
Prevenindo o Acúmulo
Embora existam tratamentos para ajudar seu filho com cera excessiva, se você já lidou com esse problema, provavelmente estará se perguntando o que pode fazer para evitar que a cera se acumule.
Os agentes amaciantes de cera geralmente demoram para fazer efeito e nem a irrigação nem a remoção manual da cera do ouvido são muito agradáveis para a maioria das crianças. Para evitar o acúmulo de cera de ouvido, geralmente é melhor simplesmente deixar a cera sair naturalmente.
Compre fones de ouvido com cancelamento de ruído para o seu filho em vez de fones de ouvido, pois eles podem prejudicar a audição do seu filho e têm o benefício adicional de não contribuir para o excesso de cera de ouvido.
Além de evitar as coisas que estão associadas ao acúmulo de cera excessiva, pode ajudar a prevenir o acúmulo de cera se seu filho usar rotineiramente um agente amaciante de cera preventivo, irrigar as orelhas ou consultar o pediatra a cada seis a 12 meses para limpe-os manualmente.
Se o seu filho continuar a ter problemas com cera excessiva, um otorrinolaringologista pediátrico pode provavelmente ajudar com o tratamento adicional.
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