Acne fúngica, também conhecida comofoliculite pitirospóricaoufoliculite por malassezia, é causado por um crescimento excessivo de levedura no folículo piloso, levando a erupções, coceira e irritação na superfície da pele. Pode ser bastante angustiante devido ao seu desconforto e preocupações estéticas. É tratada de forma diferente de outros tipos de acne. Muitas vezes, pode ser controlado ou evitado.
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Sintomas
A acne fúngica, também conhecida como foliculite fúngica, ocorre quando a levedura entra no folículo piloso e se multiplica, causando erupções semelhantes à acne na superfície da pele. As minúsculas pápulas redondas são freqüentemente rosadas e ocasionalmente apresentam uma espinha. O fermento é um tipo de fungo e é por isso que essa condição da pele é chamada de acne fúngica.
A acne fúngica geralmente é acompanhada pelo seguinte:
- Inchaço e vermelhidão
- Irritação do folículo piloso
- Coceira
- Surtos semelhantes a acne
- Sensação de picada ocasional
Acne fúngica vs. acne vulgar
A acne fúngica é frequentemente confundida com a acne vulgar porque são semelhantes. Vulgaris é o termo médico para "comum" e é usado em "acne vulgar" para distingui-la de outros tipos de acne.
As causas, sintomas e tratamentos da acne fúngica e acne vulgar são diferentes, no entanto:
Acne FúngicaCausada por uma infecção por fungos no folículo piloso
Mais comum na parte superior das costas, tórax e testa
As rupturas são do tamanho de uma cabeça de alfinete e uniformes
Não melhora (ou até piora) com antibióticos
Coceira intensa
Causado por óleo e bactérias obstruindo os poros
Mais comum no rosto, pescoço e tórax
As fugas geralmente têm cravos ou espinhas
Às vezes tratado com antibióticos
Não causa coceira
Causas
Malassezia, um tipo de fermento, é comum na pele. Geralmente não causa problemas de pele, mas, em condições específicas, pode causar infecção e irritação na forma de acne fúngica.
Embora os médicos não entendam completamente o que faz com que a levedura invada os folículos capilares, sabe-se que a levedura se multiplica rapidamente em lugares quentes e suados. Indivíduos que vivem em climas quentes e úmidos são, portanto, mais propensos a ter acne fúngica.
Usar roupas que não respiram bem, como tecidos sintéticos, e roupas suadas por muito tempo ou re-vestir roupas de ginástica pode aumentar a probabilidade de desenvolver acne fúngica, assim como usar roupas apertadas ou restritivas.
Esse tipo de fermento se alimenta da oleosidade da pele, também conhecida como sebo. Ter a pele oleosa ou adicionar óleo extra à pele na forma de protetor solar ou loção pode aumentar o risco de acne fúngica. Portanto, é mais provável que os adolescentes sejam diagnosticados com acne fúngica porque as alterações hormonais durante a puberdade podem aumentar a produção de sebo no corpo. Os homens são mais suscetíveis à acne fúngica do que as mulheres.
Remédios
Embora incomuns, certos medicamentos podem aumentar o risco de desenvolver acne fúngica. Antibióticos orais, às vezes prescritos para acne comum, podem piorar a acne fúngica porque o antibiótico reduz as bactérias benéficas da pele, que ajudam a regular a quantidade de fermento na pele. Sem as boas bactérias para equilibrar, o fermento pode se multiplicar rapidamente.
Os esteróides orais como a prednisona amortecem a resposta imunológica do seu corpo, o que significa que você não será capaz de controlar o crescimento excessivo de leveduras de forma tão eficaz. Para as mulheres, os anticoncepcionais orais podem aumentar o nível de estrogênio no corpo, o que afeta a produção de oleosidade da pele, tornando-as mais suscetíveis ao crescimento excessivo de leveduras.
Condições Subjacentes
Qualquer condição médica que cause imunossupressão, como infecção por HIV, pode colocar você em maior risco de acne fúngica, porque seu corpo é incapaz de controlar o crescimento excessivo de levedura. Se você for imunocomprometido e começar a notar inchaços vermelhos e coceira, consulte o seu médico.
Como prevenir a acne fúngica
A melhor maneira de prevenir a acne fúngica é evitar as condições que ajudam o fermento a crescer. O fermento precisa de condições quentes e úmidas para prosperar, então certifique-se de usar um tecido respirável em sua pele, especialmente quando estiver malhando. Assim que terminar de se exercitar, tome uma ducha e seque imediatamente. O fermento também adora se alimentar de carboidratos, então limitar o açúcar em sua dieta pode ajudar a prevenir o crescimento excessivo.
Se você tem histórico de acne fúngica, lavar a área afetada com um shampoo anticaspa no chuveiro pode ajudar a prevenir o crescimento excessivo de leveduras.
Diagnóstico
Normalmente, o seu dermatologista será capaz de diagnosticar a acne fúngica após um breve exame físico. Eles procuram pústulas vermelhas uniformes do tamanho de uma cabeça de alfinete nos folículos capilares na parte superior do tórax e nas costas. Saliências causadas por leveduras são geralmente do mesmo tamanho, e espinhas geralmente não são vistas na acne fúngica.
Seu dermatologista pode fazer algumas perguntas durante o exame, como:
- Há quanto tempo você está experimentando esses solavancos?
- Eles estão coçando?
- Eles parecem piorar com o calor?
- Você começou algum medicamento novo recentemente?
Eles podem recomendar fazer uma raspagem de pele para observar as células da pele em um microscópio e detectar a levedura responsável pela acne fúngica. Esse método nem sempre é definitivo porque a maioria das pessoas normalmente tem essa levedura na pele. Um exame com lâmpada de Wood, que envolve o uso de luz ultravioleta para observar a pele de perto, também pode ser realizado. Se você tiver acne fúngica, uma fluorescência verde-amarelada será vista.
Acne fúngica é comumente diagnosticada incorretamente
A acne fúngica é comumente diagnosticada como acne comum. É importante diferenciar os dois, pois o tratamento com antibióticos pode piorar o problema. Quando não tratada, a acne fúngica pode persistir por muitos anos. Essa condição deve ser considerada especialmente em pessoas que não respondem aos medicamentos típicos para acne, têm coceira na pele e inchaços do mesmo tamanho.
Tratamento
O tratamento da acne fúngica tem dois objetivos: tratar o crescimento excessivo de levedura e tratar a causa subjacente. Se apenas o crescimento excessivo de levedura for tratado, a acne fúngica provavelmente voltará a ocorrer.
A acne fúngica costuma ser tratada com antifúngicos e medicamentos para acne.
Tratamento Oral
O tratamento oral costuma ser a opção mais eficaz, principalmente para controlar os sintomas iniciais. O medicamento antifúngico oral mais comum prescrito é o Sporanox (itraconazol). Para casos difíceis de tratar, Accutane pode ser considerado.
A duração do tratamento depende da disseminação da acne fúngica e de como ela responde à medicação. Assim que os surtos e a coceira estiverem sob controle, seu médico o ajudará a desenvolver um plano para diminuir lentamente os medicamentos antifúngicos. Esse processo pode levar meses.
Efeitos colaterais adversos
Embora os antifúngicos orais sejam altamente eficazes no tratamento da acne fúngica, é importante pesar seus benefícios com os potenciais efeitos colaterais adversos e interações com outros medicamentos. Os efeitos colaterais mais comuns incluem:
- Náusea
- Vômito
- Dor abdominal
- Diarréia
- Dano hepático (hepatotoxicidade)
Se você estiver experimentando algum desses efeitos colaterais do tratamento da acne fúngica, converse com seu médico sobre as próximas etapas.
Tratamentos Tópicos
Embora os tratamentos orais sejam mais eficazes, os tópicos podem ser úteis para manutenção e até mesmo prevenção de episódios futuros de foliculite fúngica. Os tratamentos tópicos geralmente vêm na forma de um xampu anticaspa e devem ser usados todos os dias durante uma semana. Os tratamentos mais comuns são Nizoral ou Selsun. Eles podem ser aplicados no chuveiro e deixados por 10 minutos antes de enxaguar.
Prognóstico
Estudos mostram que a acne fúngica é muito tratável. No entanto, tem uma alta incidência de recorrência. Depois que sua foliculite fúngica for tratada e desaparecer completamente, converse com seu médico sobre medidas preventivas que você pode tomar para manter sua pele limpa e saudável. Para aqueles que são propensos a acne fúngica, a reavaliação periódica dos fatores predisponentes é recomendada.
Lidar
Como a acne fúngica é causada pela entrada de fermento no folículo piloso, você pode ajudar a preveni-la mantendo a pele o mais limpa possível. Lave a pele diariamente e tente não se barbear todos os dias, pois isso pode irritar o folículo piloso. Outras medidas preventivas envolvem a remoção das condições em que o fermento se desenvolve, como usar um tecido respirável que absorva o suor quando você se exercita ou passa algum tempo ao ar livre. Não volte a usar roupas de ginástica suadas e evite loções e cremes oleosos, pois o fermento se alimenta do excesso de oleosidade da pele.
Se você está preocupado com o retorno de sua foliculite fúngica, consulte seu médico imediatamente. Quanto mais cedo você pegá-lo, mais fácil será de tratar.
Palavra de Verywell
Embora a irritação e a aparência da acne fúngica possam ser incômodas, a causa geralmente é facilmente tratada e até mesmo evitável com uma rotina regular de cuidados com a pele e evitando produtos de cuidados da pele que levem ao excesso de sebo. É importante observar que a foliculite fúngica não responde aos medicamentos típicos para acne, e o uso desses medicamentos pode piorá-la. Se você suspeitar que tem acne fúngica, converse com seu dermatologista ou médico primário sobre o que fazer.