Sintomas de fibromialgia

A fibromialgia é uma condição desconcertante e amplamente mal compreendida, caracterizada por dor generalizada e sensibilidade acompanhada por fadiga, problemas de sono, problemas de memória e preocupações gastrointestinais. Como a gama de sintomas possíveis é tão extensa (e ainda não existe um consenso claro sobre como diagnosticá-la), muitos se sentem perdidos quanto ao que os está afetando e o que fazer a respeito. A coisa mais importante a lembrar é que a fibromialgia pode ser mal compreendida, mas é muito real.

Ao se tornar mais ciente dos sinais e sintomas da doença e de sua sensação, você pode ajudar seu médico a identificar a fibromialgia e acessar um tratamento que pode melhorar muito sua qualidade de vida.

Características

A fibromialgia é uma condição na qual os sinais de dor são anormalmente processados ​​pelo cérebro de tal forma que a experiência de dor é intensificada (uma condição conhecida como hiperalgesia).

A fibromialgia não é a mesma coisa que dores nos músculos (mialgia), dores nas articulações (artralgia) ou mesmo dores nos nervos (neuralgia).

A fibromialgia causa dor crônica generalizada que pode variar em gravidade de leve a incapacitante. Para ser considerada generalizada, a dor deve ocorrer em ambos os lados do corpo, bem como acima e abaixo da cintura.

Sinais de dor mal interpretados podem provocar respostas diferentes em pessoas diferentes. Em alguns, a dor pode se mover em ondas pelo corpo ou desencadear sensações anormais, como formigamento, queimação ou coceira, especialmente nos braços (conhecida como parestesia).

Mesmo um estímulo que normalmente não provoca dor, como toque ou temperatura, muitas vezes pode resultar em uma sensação dolorosa ou de queimação (conhecida como alodinia).

Embora a fibromialgia seja caracterizada por dor crônica generalizada, a dor muitas vezes pode ser localizada em torno dos cotovelos, ombros, joelhos, pescoço, quadris, tórax, parte inferior das costas e parte de trás da cabeça. Nós nos referimos a eles como pontos sensíveis. A dor nessas áreas pode não ser sentida profundamente, mas existe logo abaixo da superfície da pele.

A dor da fibromialgia pode ser descrita alternadamente como aguda, difusa, intensa, latejante ou aguda. Embora algumas pessoas tenham níveis bastante consistentes de sintomas de fibromialgia, outras podem experimentar períodos de baixa atividade (remissão) ou intensificação repentina dos sintomas (crises ) Alargamentos e episódios de dor intensa costumam ser acompanhados por palpitações cardíacas.

Você não precisa ter todos os sintomas para ser diagnosticado com fibromialgia.

Músculo e Articulação

A fibromialgia não é uma doença articular como a artrite, mas pode causar sintomas relacionados às articulações. A maioria, e possivelmente todos, os casos de fibromialgia envolvem sintomas dos tecidos moles, incluindo os músculos e tecidos conjuntivos (como tendões, ligamentos e fáscia).

Os sintomas podem incluir:

• Rigidez matinal
• Espasmos ou contrações musculares (fasciculações)
• Fraqueza muscular, especialmente nas pernas
• Edema difuso e não inflamatório dos membros, mãos e pés
• Dor nas articulações ao redor das inserções do tendão
• Desordem da articulação temporomandibular (ATM)

De acordo com um estudo publicado na Frontiers in Human Neuroscience, os sintomas da fibromialgia estão associados a taxas aumentadas de incapacidade funcional. Altos níveis desse tipo de dor e rigidez, bem como outras preocupações listadas abaixo, podem resultar na perda da velocidade da caminhada, da passada e do equilíbrio em um nível semelhante ao da artrite reumatóide ou da osteoartrite.

Cognitivo

A "névoa fibro", também conhecida como "névoa do cérebro", é um dos sintomas mais comuns da fibromialgia. Muitas pessoas que vivem com a doença dirão que os sintomas de deficiência cognitiva são quase tão debilitantes quanto a própria dor.

Os sintomas podem incluir:

• Esquecimento
• Confusão
• Dificuldade de concentração
• Perda temporária de familiaridade com o ambiente
• Compreensão prejudicada
• Dificuldade em falar palavras conhecidas (disfasia)
• Dificuldade de orientação de direção ou espaço (topographagnosia)
• Dificuldade de processamento de informações que você ouve (transtorno de processamento auditivo central)
• Dificuldade em processar números ou matemática (discalculia)

Energia e Sono

Na fibromialgia, a fadiga é mais do que apenas estar cansado; é a exaustão persistente que não melhora apesar do repouso. A fadiga crônica não só aumenta a sensação de nebulosidade e desorientação, mas também contribui para altos índices de depressão em pessoas que vivem com a doença.

Não é surpresa que a fibromialgia esteja tão intimamente associada à síndrome da fadiga crônica (SFC), que compartilham sintomas semelhantes.

A fadiga está entre os sintomas mais característicos da fibromialgia, afetando quatro em cada cinco pessoas que a apresentam.

A fadiga relacionada à fibromialgia muitas vezes anda de mãos dadas com problemas de sono, cuja combinação é quase garantida para deixá-lo exausto e esgotado.

Os sintomas podem incluir:

• Sono leve ou interrompido regularmente
• O sono começa (idiotas hipnóticos)
• Apneia obstrutiva do sono
• Síndrome das pernas inquietas (RLS)
• Insônia

Neurossensorial

Esses sintomas neurossensoriais são semelhantes à dor, pois os estímulos podem ser normais, mas a resposta do cérebro a eles não.

Embora a causa não seja bem compreendida, acredita-se que os sintomas estejam amplamente relacionados à hiperatividade de mensageiros químicos conhecidos como neurotransmissores e à superestimulação de certas vias nervosas.

Entre os sintomas:

• Dores de cabeça
• Enxaquecas crônicas
• Tontura e vertigem
• Desmaio (síncope)
• Sensibilidade à temperatura, umidade e pressão atmosférica
• Sensibilidade à luz (fotofobia)
• Sensibilidade ao ruído (hiperacusia)
• Sensibilidade a cheiros (hiperosmia)

Digestivo e urinário

Problemas digestivos são comuns em pessoas com fibromialgia, com até 50 por cento diagnosticados com sintomas de síndrome do intestino irritável (SII). Como a fibromialgia, acredita-se que a SII seja causada por uma resposta anormal do sistema nervoso central.

Pessoas com fibromialgia também freqüentemente apresentam cistite intersticial (CI), uma condição que causa dor crônica na bexiga.

Os sintomas podem incluir:

• Inchaço
• Náusea
• Cólicas abdominais
• Diarréia
• Constipação
• Indigestão
• Passagem frequente de gás
• Dificuldade para engolir (disfagia)
• Micção frequente
• Necessidade frequente de urinar (urgência urinária)
• Dor ao urinar (disúria)
• Espasmos da bexiga

Psicológico

Fibromialgia e depressão estão intimamente ligadas. Embora possa ser justo supor que o impacto emocional de longo prazo da fibromialgia pode estar no centro dos sintomas psicológicos (como transtorno do pânico), outros não têm tanta certeza.

Alguns cientistas, de fato, acreditam que os sintomas podem ser devidos, pelo menos em parte, ao efeito da fibromialgia no sistema nervoso central, ou seja, à desregulação dos neurotransmissores.

Espera-se que até 86 por cento das pessoas com fibromialgia tenham um episódio depressivo grave em algum momento de suas vidas, de acordo com uma pesquisa da Universidade da Carolina do Norte.

Além da depressão, outros sintomas podem incluir:

• Ataques de ansiedade ou pânico
• Ansiedade flutuante (transtorno de ansiedade generalizada)
• Mudanças de humor
• Irritabilidade inexplicável

Reprodutivo

Acredita-se que os hormônios desempenham um papel de causa e efeito na fibromialgia. Por outro lado, acredita-se que os hormônios desencadeiam os sintomas (conforme evidenciado por mulheres que sofrem de crises durante a menstruação).

Por outro lado, a fibromialgia pode causar desequilíbrios hormonais que desencadeiam sintomas do trato reprodutivo, predominantemente em mulheres.

Os sintomas podem incluir:

• Períodos extremamente dolorosos
• Dor pélvica
• Dor crônica da vulva (vulvodínia)
• Menopausa prematura (falência ovariana prematura)

Embora a perda do impulso sexual, impotência e disfunção erétil também sejam comuns em pessoas com fibromialgia, acredita-se que elas estejam relacionadas à depressão e ansiedade, e não à própria fibromialgia.

Quando consultar um médico

A fibromialgia é uma condição tão desconcertante que muitas vezes é difícil saber quando procurar atendimento ou mesmo como explicar ao médico como você está se sentindo. Comece lembrando-se de que tudo o que você está passando é real. O fato de que pode não fazer nenhum sentido é de pouca importância.

Para esse fim, não hesite em consultar um médico se tiver alguns ou todos os sintomas a seguir.

• Você tem dores crônicas, fortes ou recorrentes que estão interferindo em sua vida diária.
• A dor está causando estresse emocional, ansiedade ou depressão.
• Você está cronicamente cansado e / ou tendo um sono não reparador.
• Você não consegue se concentrar ou pensar com clareza.
• Se tiver sintomas associados que o preocupam.

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Ao consultar o médico, é importante não deixar de lado nenhum detalhe ou focar apenas nos "grandes" sintomas, que podem levá-lo na direção errada. Dê uma imagem completa, quer os detalhes que você está compartilhando pareçam significativos ou não.

Se o seu médico não entender o suficiente sobre a fibromialgia, marque uma consulta com um especialista conhecido como reumatologista, especializado em doenças e doenças musculoesqueléticas e autoimunes.

Você pode encontrar um especialista certificado em sua área por meio do localizador online gerenciado pelo American College of Rheumatology.