A dor miofascial é causada por estresse anormal nos músculos. É uma condição crônica que afeta a fáscia (tecido conjuntivo que cobre os músculos). Essa síndrome dolorosa pode ser confundida com fibromialgia e também pode acompanhá-la. Ao contrário da fibromialgia, a dor miofascial está associada à dor muscular localizada ou pontos-gatilho, enquanto a fibromialgia é uma dor generalizada em todos os quatro quadrantes do corpo (acima e abaixo da cintura, bem como nos lados esquerdo e direito). Além disso, a fibromialgia está tipicamente associada a sono não reparador, fadiga e muitas vezes outras queixas somáticas, incluindo bexiga, intestino e sintomas do sistema nervoso central, como dores de cabeça, dores nos nervos e problemas cognitivos.
Eric Audras / Getty ImagesMúsculos afetados pela dor miofascial
Outras causas de dor miofascial incluem tensão, espasmo ou fadiga dos músculos que permitem a uma pessoa mastigar, chamados de músculos mastigatórios. O ranger dos dentes e o aperto da mandíbula estão relacionados à dor miofascial e podem causar dores de cabeça.
É comum que a dor miofascial limite o movimento da mandíbula e afete os músculos do pescoço, costas e ombro. Na verdade, essa dor pode afetar qualquer músculo esquelético do corpo. Não se limita aos músculos da mastigação (mastigação).
Diagnosticando Dor Miofascial
Seu médico pode diagnosticar a dor miofascial após um exame físico revelar os pontos-gatilho. Localizar os pontos de gatilho é importante para o diagnosticador. Os raios X não são úteis no diagnóstico da dor miofascial. O início da dor miofascial pode ser agudo após lesão ou crônica após má postura ou uso excessivo dos músculos.
Esta é uma condição comum. Considerando que 14,4% da população geral dos EUA tem dor musculoesquelética crônica, estimou-se que 21% a 93% dos pacientes com queixa de dor regional na verdade têm dor miofascial.
Tratamento da dor miofascial
A dor miofascial não é considerada fatal, mas pode afetar significativamente a qualidade de vida. O tratamento é importante e pode incluir:
- protetores bucais para evitar o aperto dos dentes
- talas, suspensórios ou eslingas
- medicamentos, incluindo soníferos, AINEs, Tylenol
- injeções de botox para aliviar o espasmo muscular
Fisioterapia, relaxamento e biofeedback também podem ser modos úteis de tratamento para a dor miofascial. Curiosamente, mesmo se não tratada, a maioria dos pacientes com síndrome da dor miofascial para de ter sintomas em 2 ou 3 anos.
Distinguir Dor Miofascial de Fibromialgia
Fadiga e dor atribuíveis a doenças musculoesqueléticas (músculos e ossos) são as principais causas de visitas a clínicas em todo o mundo.
A fibromialgia é um distúrbio musculoesquelético crônico ou de longa duração caracterizado por sensibilidade, dor e desconforto em partes específicas do corpo ou pontos sensíveis. Essa dor causa problemas de sono, bem como dor de cabeça e fadiga. A fibromialgia resulta em dor generalizada e os especialistas sugerem que a fibromialgia ocorre porque o processamento da dor é anormal em pessoas com essa condição. Mais especificamente, os resultados de pesquisas mostram que as pessoas com fibromialgia têm níveis aumentados de glutamato no sistema nervoso central. O glutamato é um neurotransmissor excitatório, que aparentemente quando presente em níveis aumentados está ligado à dor da fibromialgia.
Existe um grande debate sobre se a dor miofascial é uma doença separada da fibromialgia ou um subtipo de fibromialgia. Uma diferença específica entre essas duas condições é a presença de pontos de gatilho. Em pessoas com dor miofascial, a palpação ou o toque em certos pontos específicos (também descritos como "faixas tensas") podem fazer com que uma pessoa pule de dor. É importante notar que esses pontos de gatilho às vezes também são causados por "pontos de salto".
Olhando para o futuro, mais pesquisas precisam ser feitas para elucidar completamente a relação porosa entre a dor miofascial e a fibromialgia.
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