Determinar a gravidade de uma queimadura geralmente depende de dois fatores principais: comoprofundo vai (até que ponto nas camadas da pele se estende o dano por queimadura) e comoampla é (a área de superfície corporal total que cobre).
Verywell / Cindy ChungQuando ligar para o 911
Existem outros fatores usados para determinar se uma queimadura é crítica o suficiente para ser tratada por uma equipe especializada em um centro de queimados. Eles são cobertos abaixo e qualquer queima que corresponda a esses critérios justifica uma chamada para o 911.
Em muitas áreas, ambulâncias ou helicópteros podem levar vítimas de queimaduras diretamente do local para um centro de queimados, mesmo que não seja no hospital mais próximo.
Se você ficar com a mão queimada por causa do fogão ou da churrasqueira, as chances são de que a gravidade da queimadura seja bem branda e possa lidar com um pequeno TLC doméstico.
Por outro lado (sem trocadilhos), você poderia ter causado sérios danos e precisa ligar para o 911 agora. Determinar a gravidade de uma queimadura é essencial se você deseja tratar a queimadura em casa.
Graus de queima
A profundidade é medida emgraus de queimaduras. As queimaduras de primeiro grau são superficiais e não deixam você vulnerável a infecções nem faz com que você perca líquido.
As queimaduras de segundo grau, também conhecidas como espessura parcial, danificam não apenas a camada mais externa da pele, mas se estendem até a parte principal da pele, onde o cabelo cresce e as glândulas sudoríparas choram.
As queimaduras de terceiro grau também são chamadas de espessura total e matam a pele até o tecido adiposo abaixo (ou até mesmo no músculo).
Queimaduras de primeiro grau
Uma queimadura de primeiro grau se refere a uma queimadura em que a superfície da pele está danificada, mas a epiderme (a camada mais externa da pele) ainda está intacta e, portanto, capaz de realizar suas funções (controlar a temperatura e proteger contra infecções ou lesões) .
Uma queimadura de primeiro grau é considerada umasuperficialqueimar. Ao avaliar a gravidade das queimaduras para determinar se um paciente precisa de hospitalização, os profissionais de saúde ignoram as queimaduras de primeiro grau.
Queimaduras de segundo grau
Isso significa dano que se estendeu através da epiderme e na derme (a segunda camada da pele).
As queimaduras de segundo grau também são conhecidas como queimaduras de espessura parcial. Ao determinar a gravidade das queimaduras, a presença de queimaduras de segundo grau indica uma perda da função da pele.
Bolhas são o primeiro sinal de uma queimadura de segundo grau. À medida que a epiderme é destruída, ela começa a se separar da derme. O fluido se acumula abaixo dele, causando bolhas.
Eventualmente, as bolhas se espalharão umas nas outras até que a epiderme muito fina caia, expondo a derme em carne viva por baixo.
Depois que a epiderme se separa da derme em carne viva, a vítima começa a perder líquido, calor e a capacidade de bloquear a infecção. As células nervosas cruas da derme também significam que as queimaduras de segundo grau são as mais dolorosas.
Queimaduras de terceiro grau
Isso indica que a queimadura destruiu a epiderme e a derme. A vítima tem o mesmo problema de perda de fluido, perda de calor e infecção que acompanha as queimaduras de segundo grau.
As queimaduras de espessura total também causam a morte do nervo, então a vítima pode não ser capaz de sentir nada na área da queimadura.
Não há uma maneira fácil de saber a diferença entre uma queimadura profunda de espessura parcial (segundo grau) e uma queimadura de espessura total (terceiro grau) ao observá-la no campo, então não tentamos.
Em vez disso, todas as queimaduras profundas o suficiente para separar a epiderme da derme são contadas para determinar a gravidade. Em outras palavras, contamos todas as queimaduras que são ruins o suficiente para formar bolhas - ou pior - ao avaliar a gravidade das queimaduras.
Área de Superfície Queimada
A largura da queimadura é expressa como uma porcentagem da área de superfície do corpo. Contamos apenas as queimaduras de, pelo menos, segundo grau. As queimaduras de primeiro grau não precisam de tratamento especial e não são consideradas críticas.
As queimaduras de pelo menos segundo grau e que cobrem mais de 10% da superfície do corpo são geralmente consideradas críticas na maioria dos locais, mas certifique-se de seguir seus protocolos locais. Para determinar a área total da superfície queimada no campo, use a Regra dos Nove.
Queimaduras críticas específicas
A maioria das queimaduras é considerada crítica pela profundidade e largura da queima. No entanto, queimaduras em partes importantes do corpo podem ser consideradas críticas, independentemente do tamanho geral da própria queimadura.
Queimaduras nessas áreas são consideradas críticas, mesmo que esta seja a única coisa queimada:
- Queimaduras que envolvem completamente as mãos ou os pés
- Cara
- Órgãos genitais
As queimaduras ainda devem ser de segundo grau ou pior para serem consideradas críticas. Queimaduras de primeiro grau nunca são contadas.
Tratamento de queimaduras críticas
O tratamento de queimaduras é o mesmo, independentemente de quão críticas sejam. As complicações de queimaduras críticas incluem infecção, hipotermia e desidratação. A etapa mais importante que um socorrista leigo pode realizar em uma queimadura crítica é ligar para o 911.
Determinando a Gravidade de uma Queimadura por Profundidade e Área de Superfície