Estudo: a terapia com CPAP pode ajudar a tratar COVID-19 em estágio inicial

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Principais vantagens

• O uso de CPAP durante a admissão hospitalar precoce pode ajudar a diminuir a progressão da doença e a insuficiência respiratória em pacientes com diagnóstico de COVID-19.
• Os pesquisadores estabeleceram maneiras de modificar com segurança as máquinas de CPAP para os pacientes usarem como ventiladores, diminuindo o número de pacientes que acabam necessitando de ventilação mecânica.

De acordo com um estudo realizado no Reino Unido, a Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas (CPAP) está emergindo como um dispositivo que salva vidas para aqueles nos estágios iniciais do COVID-19.

Pesquisadores da Lancaster University descobriram que em 206 pacientes que procuravam atendimento no Royal Albert Edward Infirmary em Wigan, Inglaterra, quando o tratamento com CPAP foi iniciado quatro dias após a admissão no hospital, a probabilidade de sobrevivência aumentou para mais de 73%.

Apesar de ser um estudo piloto com uma amostra pequena, ele mostra que as máquinas de CPAP podem ter um impacto significativo na redução da gravidade do COVID-19.

“O CPAP atua como um compressor de ar que usa pressão para ajudar a manter as vias aéreas abertas e pode auxiliar na troca de ar”, disse Michelle Cao, médica, pneumologista e especialista em sono da Stanford Health Care na Califórnia, que não participou do estudo. Muito bem. “Eu adoraria ver mais estudos como este, especialmente durante o próximo pico de COVID-19. Durante uma escassez de ventilador, o CPAP pode ser uma boa ponte para ajudar na respiração ”.

Como o CPAP pode ajudar com o COVID-19?

De acordo com o estudo, durante as fases iniciais da pandemia, quando os profissionais médicos ainda tentavam descobrir como tratar os pacientes com COVID-19, a intubação precoce e a ventilação mecânica foram utilizadas para os pacientes com insuficiência respiratória. Com o tempo, os médicos descobriram que a ventilação estava associada a resultados ruins, então consideraram a ventilação não invasiva, incluindo o CPAP, como uma alternativa à intubação precoce.

Para testar a eficácia das máquinas CPAC no tratamento COVID-19, uma equipe de pesquisadores da Tandon School of Engineering de Nova York foi capaz de usar materiais prontamente disponíveis, como filtração microbiana, para modificar a forma como as máquinas funcionam. Essencialmente, eles capturaram o vírus e evitaram a contaminação do ar.

Os pesquisadores descobriram que, se usados ​​durante os primeiros dias de internação hospitalar, os aparelhos de CPAP podem ajudar a tratar os estágios iniciais de insuficiência respiratória e diminuir o número de pessoas que requerem o uso de um ventilador mecânico.

O baixo custo de uma máquina CPAP em comparação com um ventilador mecânico também a torna uma alternativa bem-vinda para sistemas hospitalares. Como não são invasivos e já estão disponíveis na maioria dos hospitais, o uso de aparelhos de CPAP pode ajudar a diminuir a carga de muitos serviços de saúde em países menos desenvolvidos.

O que é uma máquina CPAP?

Uma máquina de CPAP é projetada para usar pressão positiva das vias aéreas para mantê-las abertas durante o sono, reduzindo as ocorrências de eventos de apnéia do sono e ronco enquanto melhora a respiração. De acordo com a Sleep Foundation, o CPAP é mais comumente prescrito para pessoas com apneia obstrutiva do sono. Os usuários usam uma máscara facial e recebem ar pressurizado de uma mangueira conectada. É considerado o tratamento padrão ouro para aqueles com diagnóstico de distúrbios do sono.

Riscos do uso de CPAP em pacientes COVID-19

Pesquisadores da Lancaster University apontaram que os resultados do estudo mostraram que o uso de CPAP em pacientes com internação hospitalar mais longa, definida como sete ou mais dias, estava associado a um risco aumentado de morte. Isso ocorre devido à progressão da doença que leva a uma insuficiência respiratória mais avançada, que não pode ser tratada com aparelho de CPAP.

“Um risco do uso de CPAP em pacientes COVID-19 positivos é os fornecedores não reconhecerem a rapidez com que os pacientes podem descompensar”, diz Cao. “Os provedores precisam estar prontos para a deterioração clínica.”

A Temple Health afirma que o uso de CPAP em casa pode iniciar a disseminação do coronavírus por meio de gotículas de vazamentos ao redor da máscara ou da porta de expiração. É importante se isolar de outras pessoas se você ficar infectado, mas não interromper o tratamento com CPAP.

Doando máquinas de CPAP para uso hospitalar

Survivors for Good, uma corporação sem fins lucrativos da Califórnia, estabeleceu o projeto Ventilator SOS, que ajuda a fornecer aos hospitais máquinas de CPAP doadas junto com o equipamento necessário para transformá-las em ventiladores de uso especial durante a pandemia.

Se você gostaria de doar uma máquina de CPAP ou está associado a um hospital que precisa dela, você pode verificar o site para obter mais informações.