Diz-se que uma pessoa tem umDeficiência imunológicaou sejaimunocomprometidoquando seu sistema imunológico é incapaz de funcionar em sua capacidade total. Isso é diferente de ser imunocompetente.
Nusha Ashjaee / Verywell
O Sistema Imunológico
O sistema imunológico é como o corpo combate as doenças e se protege contra novas infecções. Portanto, uma pessoa imunocomprometida geralmente fica doente com mais frequência, fica doente por mais tempo e fica mais vulnerável a diferentes tipos de infecções.
Seu sistema imunológico é responsável por proteger seu corpo contra infecções. Vários órgãos fazem parte do sistema imunológico, incluindo baço, amígdalas, medula óssea e gânglios linfáticos. Juntos, esses órgãos trabalham juntos para criar células imunológicas, também conhecidas como células brancas do sangue, e anticorpos.
Existem dois sistemas complementares no sistema imunológico:
- Imunidade inata
- Imunidade adaptativa
A imunidade inata é a imunidade com a qual as pessoas nascem. Ele não responde a patógenos específicos tanto quanto responde a tipos específicos de ameaças.
A imunidade adaptativa é o que a maioria das pessoas pensa quando pensa no sistema imunológico. Esta é a parte do sistema imunológico que aprende a responder a antígenos específicos - seja por exposição a uma infecção ou por vacinação.
Tipos de imunodeficiência
A imunodeficiência primária é a imunodeficiência com a qual você nasceu. Esses tipos de imunodeficiência podem ser herdados de geração em geração. Eles também podem ocorrer espontaneamente.
Em contraste, uma imunodeficiência secundária é causada pela exposição a outra coisa. Isso pode ser uma doença, como o HIV. Também pode ser um acidente ou operação, como uma lesão que danifique o baço.
A maioria das imunodeficiências afeta o sistema imunológico adaptativo. No entanto, a imunidade inata também pode ser afetada pela imunodeficiência.
Sintomas de imunodeficiência
Quando uma pessoa está imunocomprometida, ela fica mais suscetível a infecções. O principal sinal de imunodeficiência é o aparecimento de infecções repetidas ou graves, raras, ou que apenas causam problemas menores, na população em geral.
Por exemplo, pessoas imunocomprometidas costumam ter infecções fúngicas mais sérias e freqüentes. Pessoas com AIDS têm maior probabilidade de serem diagnosticadas com cânceres raros, como o sarcoma de Kaposi.
Também existem graus de deficiência imunológica. Algumas pessoas simplesmente demoram mais para lutar contra infecções comuns, enquanto outras devem ser protegidas de qualquer exposição a doenças, porque mesmo uma condição normalmente branda pode colocar suas vidas em risco.
Causas
Existem muitas condições e situações que podem levar uma pessoa a se tornar imunocomprometida:
Síndrome de Imunodeficiência Adquirida (AIDS)
Parte da definição de AIDS é que as pessoas com a doença são imunocomprometidas. A imunodeficiência é um dos sinais que separa uma pessoa com AIDS de alguém simplesmente infectado pelo HIV.
Pessoas com AIDS são suscetíveis a infecções oportunistas que pessoas com sistema imunológico saudável geralmente seriam capazes de combater.
Isso ocorre porque um tipo específico de células do sistema imunológico, as células CD4, são reduzidas em número quando o vírus está ativo. Quando uma pessoa infectada pelo HIV tem uma contagem de células CD4 abaixo de 200 células por milímetro, ela é definida como portadora de AIDS.
Quimioterapia
Os agentes usados para atacar as células cancerosas também afetam quaisquer células em divisão ativa, incluindo aquelas na medula óssea que produzem os glóbulos brancos que são uma parte importante do sistema imunológico. As contagens de glóbulos brancos costumam cair para pessoas submetidas a quimioterapia.
Câncer
Certos tipos de câncer podem fazer com que uma pessoa fique imunocomprometida, mesmo sem quimioterapia. Entre eles estão a leucemia e o linfoma, nos quais os leucócitos cancerosos impedem o funcionamento dos leucócitos.
Doenças autoimunes
As doenças autoimunes incluem aquelas em que o sistema imunológico ataca a si mesmo, como miastenia gravis e lúpus eritematoso sistêmico.
Remédios
Aqueles que inibem o sistema imunológico incluem corticosteroides, inibidores do fator de necrose tumoral e anticonvulsivantes.
Doenças crônicas
Diabetes mellitus, doença renal, hepatite e alcoolismo podem inibir o sistema imunológico.
Doenças Congênitas
Alguns distúrbios raros presentes no nascimento afetam o sistema imunológico e podem resultar em imunodeficiência.
Envelhecimento
Conforme você envelhece, produz menos células T, macrófagos e proteínas do complemento, que são partes essenciais do sistema imunológico.
Diagnóstico
Se o seu médico está preocupado com a possibilidade de você ter uma deficiência imunológica, ele provavelmente vai querer fazer uma série de testes. Além disso, eles provavelmente solicitarão um histórico médico detalhado para determinar se você teve infecções repetidas que podem ser a marca registrada de um distúrbio imunológico.
Os exames de sangue provavelmente incluirão uma contagem de leucócitos, uma contagem de células T e uma verificação dos níveis de anticorpos (imunoglobulinas). O seu médico também pode tentar vaciná-lo para ver se a vacina faz com que o seu corpo produza anticorpos protetores. Caso contrário, pode ser devido a uma deficiência imunológica.
Diagnosticar que uma pessoa tem imunodeficiência é diferente de diagnosticar sua causa. O diagnóstico da causa de uma imunodeficiência pode variar desde a procura de uma doença infecciosa, como o HIV, até o teste genético e o rastreamento do câncer. Existem várias condições que podem levar à imunodeficiência, e a via de diagnóstico para cada uma é diferente.
Tratamento
Dependendo do motivo pelo qual uma pessoa está imunocomprometida, as deficiências em seu sistema imunológico podem ser temporárias ou permanentes. Em muitos casos, é possível que o sistema imunológico de uma pessoa volte a funcionar quase totalmente.
Por exemplo, tratar o HIV com sucesso pode restaurar o sistema imunológico. No entanto, com uma imunodeficiência primária, as opções de tratamento podem ser mais limitadas.
Em geral, é a causa da imunodeficiência tratada, não a própria imunodeficiência. Um tratamento para a imunodeficiência pode ser um transplante de medula óssea. No entanto, esse é apenas um tratamento adequado para indivíduos cuja medula óssea não está produzindo células imunológicas suficientes.
Quando a própria imunodeficiência não é tratável, ainda existem outras opções. Por exemplo, existem terapias disponíveis que podem ajudar as pessoas a combater certas infecções. Também pode ser mais provável que você precise de antibióticos ou medicamentos antivirais para combater doenças que as pessoas imunocompetentes podem evitar sem tratamento.
Uma palavra de Verywell
Uma das perguntas que muitas pessoas têm sobre a infecção pelo HIV é se isso sempre leva a alguém a ficar imunocomprometido. A resposta é não. Com um tratamento precoce e eficaz, as pessoas podem ter uma vida longa e saudável com a infecção pelo HIV e não apresentar sinais clínicos de deficiência imunológica.
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