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Principais vantagens
- Vários relatórios mostram que os americanos negros estão sendo vacinados a taxas consideravelmente mais baixas do que os americanos brancos.
- A falta de confiança nos sistemas de saúde e na inacessibilidade da vacina resulta em desigualdades raciais e socioeconômicas na distribuição da vacina nos EUA.
- As autoridades de saúde pública podem inspirar confiança nos negros americanos e convencê-los a tomar a vacina em parceria com líderes comunitários de confiança.
Apesar de ter quase quatro vezes mais probabilidade de ser hospitalizado por um caso grave de COVID-19, as taxas de vacinação dos negros americanos são significativamente mais baixas do que as dos americanos brancos, de acordo com uma análise do Kaiser Health News.
Vários relatórios estaduais mostram uma grande disparidade racial na distribuição de vacinas. Em Indiana, 86,2% da população vacinada era branca, mas apenas 4,0% era negra. As taxas de vacinação do Tennessee também apresentam esse contraste com mais brancos - 69,56% - vacinados do que negros - 6,64%. Os dados da Flórida mostram que 64% dos residentes que foram vacinados eram Brancos, mas apenas 5,1% eram Negros. O relatório do Texas, embora em grande parte incompleto, mostra essa disparidade também.
“As razões para as taxas de vacinação mais baixas entre os negros americanos se enquadram em duas categorias amplas: acesso e confiança,” Deidra Crews, MD, ScM, diretora associada para desenvolvimento de pesquisa no Centro Johns Hopkins para Equidade em Saúde em Maryland, disse a Verywell. Essa desconfiança está enraizada em experiências históricas e atuais de tratamento injusto e discriminatório por parte da saúde, da pesquisa biomédica e dos sistemas públicos de saúde, diz ela.
O que isso significa para você
Se você puder e tiver oportunidade, deve receber a vacina COVID-19. Se você está preocupado com a segurança da vacina, pode conversar com um profissional de saúde, parente ou autoridade em sua comunidade que foi vacinado para ouvir suas experiências em primeira mão.
Por que há disparidade nas taxas de vacinação?
Os especialistas citam uma série de questões que alimentam esses números, desde a desconfiança nas instituições médicas até a acessibilidade dos centros de vacinação ou consultas.
Contabilizando a desconfiança e o medo
Historicamente, a comunidade negra nos Estados Unidos sofreu maus-tratos e violações de consentimento nas mãos do sistema médico.
Fola P. May, MD, PhD, diretor de qualidade e pesquisa de equidade em saúde da Universidade da Califórnia, Los Angeles Health, faz referência ao Experimento Tuskegee de 1932, um estudo de 40 anos sobre a progressão natural da sífilis não tratada entre homens negros. enganou os participantes ao não avisá-los de que não seriam tratados, continuando o experimento sem seu consentimento informado. May também cita o caso de Henrietta Lacks, uma mulher negra cujas células - que se tornaram uma das linhagens celulares mais importantes da história da pesquisa médica - foram extraídas sem consentimento nem compensação.
O medo e a desconfiança sobre os cuidados médicos decorrem de violações como essas, mas também do preconceito contínuo e do tratamento injusto que as comunidades negras experimentam dos sistemas de saúde até hoje, resultando na hesitação da vacina COVID-19.
Uma pesquisa conduzida pela Kaiser Family Foundation mostra que os adultos negros - 43% - são mais propensos do que os adultos brancos - 26% - a “esperar para ver” como a vacina está funcionando antes de pegá-la. Os entrevistados negros, cerca de 75%, também estavam mais preocupados do que os entrevistados brancos - 49% - de que as vacinas COVID-19 não são tão seguras quanto dizem ser.
Problemas de acessibilidade
Além da questão da hesitação da vacina, a inacessibilidade também é um fator importante. De acordo com May, aqueles sem provedores regulares de atenção primária, acesso a centros de saúde ou informações sobre como se inscrever para uma vacina são automaticamente prejudicados na distribuição da vacina. Isso não resulta apenas em disparidades raciais com as taxas de vacinação, mas também em disparidades socioeconômicas.
“Indivíduos ricos sempre têm primeiro acesso aos avanços científicos”, May diz a Verywell. “Eles têm acesso a provedores regulares de atenção primária, conexão com centros de saúde e, em muitos casos, até mesmo outros meios para obter a vacina assim que ela estiver disponível.”
Isso pode ser observado no condado de Miami-Dade, na Flórida, onde bairros mais ricos são vacinados mais rapidamente do que os de baixa renda, e todos os bairros com taxas de vacinação acima de 10% estão entre os 20 CEPs mais ricos do condado.
“Podemos estar em uma situação em que as comunidades brancas e ricas que tomaram a vacina estejam protegidas enquanto o vírus continua a circular entre as populações negras e pardas”, diz May, enfatizando que será difícil alcançar a imunidade coletiva como nação se as tendências na vacinação, as iniquidades continuam.
Crews destaca como os centros de vacinação não são acessíveis para quem não tem meios de transporte pessoais, portanto, há uma necessidade urgente de expandir para as comunidades rurais onde o acesso aos centros médicos é limitado.
“Devemos levar a vacina para onde as pessoas de cor estão, em vez de esperar que elas próprias encontrem as vacinas”, diz Crews. “Isso incluiria a oferta de vacinas em igrejas, centros comunitários e farmácias de bairro.”
Em 2 de fevereiro, o presidente Joe Biden anunciou que o governo federal enviaria vacinas diretamente para as farmácias selecionadas, a fim de aumentar a acessibilidade. Em breve, os elegíveis poderão marcar consultas em locais como CVS e Walgreens.
Os especialistas dizem que a vacina também deve ser oferecida nos fins de semana e fora do horário de expediente para acomodar os trabalhadores essenciais que não podem faltar ao trabalho para agendar consultas.
Como preencher a lacuna
Para preencher essas lacunas nas taxas de vacinação, o governo e as autoridades de saúde pública devem fazer da equidade racial e econômica uma prioridade na distribuição da vacina e se concentrar em melhorar sua acessibilidade.
Em uma coletiva de imprensa na Casa Branca na segunda-feira, Marcella Nunez-Smith, presidente da força-tarefa de igualdade na saúde COVID-19 de Biden, disse que, em 30 de janeiro, faltavam 47% dos dados sobre raça e etnia dos estados.
Deve haver dados precisos, completos e transparentes sobre raça e etnia para distribuição de vacinas de todos os estados para quantificar o problema, aumentar a conscientização e resolver as disparidades, diz May.
Para combater a hesitação da vacina, os especialistas sugerem que os profissionais de saúde pública façam parceria com indivíduos de confiança da comunidade negra, como líderes religiosos, médicos e outros líderes comunitários, para combater a desinformação e inspirar confiança na vacina.
O que os testes do COVID-19 podem nos ensinar sobre a distribuição de vacinas?