Se você está grávida e tem doença inflamatória intestinal (DII), pode estar preocupada com o efeito que os medicamentos para tratar a DII, como a prednisona, podem ter em seu feto.
Os esteróides orais como a prednisona são comumente usados para tratar a DII e têm potencial para uma série de efeitos colaterais. É natural, quando você tem DII e outras doenças inflamatórias, ter dúvidas sobre como tomar prednisona durante a gravidez.
Maria Teijeiro / OJO Images / Getty ImagesGerenciando IBD durante a gravidez
Pode ser que os medicamentos para suas condições crônicas sejam claramente necessários durante a gravidez - tanto para sua saúde quanto para a de seu bebê. Se o seu médico recomenda medicamentos como prednisona (corticosteroides), isso significa que ele acredita que os riscos do medicamento são provavelmente menores do que o risco de não tomá-los.
Se você tem DII, é importante estar em remissão, ou ter a DII o mais sob controle possível, antes de engravidar.
No entanto, mesmo que a gravidez não seja planejada, muitas boas opções de medicamentos podem ajudar a controlar a inflamação da DII. A redução da inflamação causada pela DII e a proteção do bebê serão os principais fatores para garantir uma gravidez o mais saudável possível.
Cuidado
É potencialmente perigoso parar abruptamente de tomar prednisona. É melhor conversar com seu médico sobre quaisquer preocupações. Você deve decidir se deseja descontinuar o medicamento após consultar um obstetra e um gastroenterologista, de preferência um especialista em DII e gravidez.
Possíveis Defeitos Congênitos
Prednisona durante a gravidez foi associada a:
- Fissura labial ou palatina
- Entrega prematura
- Baixo peso de nascimento
Esses riscos parecem ser pequenos, entretanto, e em mulheres com DII, as evidências mostram que não são prováveis defeitos congênitos importantes.
O siteAtualizado, um recurso confiável pelos médicos, diz isso sobre prednisona durante a gravidez.
“Alguns estudos sugeriram que pode haver um risco aumentado muito pequeno de fenda labial ou palatina em bebês de mães que tomaram medicamentos esteróides orais durante as primeiras 13 semanas de gravidez.
“Dois estudos encontraram um risco ligeiramente aumentado de parto prematuro e um estudo descobriu um risco ligeiramente aumentado de ter um bebê com baixo peso ao nascer.
“No entanto, os pesquisadores não puderam descartar a possibilidade de que esses efeitos estivessem relacionados à condição médica subjacente da mulher, e não ao uso da droga”.
Em algumas pesquisas que investigaram os riscos da prednisona durante a gravidez, o pequeno risco observado em geral não era tão grande em mulheres que tomavam prednisona para DII.
Fissuras orais
Existe um risco muito pequeno de fenda labial ou palatina em bebês nascidos de mulheres que tomam prednisona durante a gravidez, em particular quando a prednisona é administrada no primeiro trimestre.
No entanto, não se sabe quanto desse risco pode realmente ser devido à condição médica crônica subjacente que a mãe tem para a qual está tomando prednisona e quanto é do medicamento real.
Anomalias faciais de fenda palatinaEntrega prematura
Alguns estudos demonstraram que mulheres grávidas que tomam prednisona têm um ligeiro aumento no parto prematuro (parto prematuro).
Um estudo em mulheres com lúpus eritematoso sistêmico (LES ou lúpus) - uma doença inflamatória em que o sistema imunológico ataca tecidos saudáveis - mostrou que mulheres com lúpus ativo que tomaram mais de 10 miligramas de prednisona por dia tiveram um risco aumentado de parto prematuro.
No entanto, um estudo com mulheres grávidas com DII mostrou que os medicamentos usados para tratar a DII, como a prednisona, não tiveram nenhum efeito significativo no parto prematuro.
11 fatores de risco para nascimento prematuroBaixo peso de nascimento
Algumas evidências sugerem que a prednisona durante a gravidez pode contribuir para o risco de ter um bebê com baixo peso ao nascer.
No entanto, o mesmo estudo que não mostrou efeito dos medicamentos para DII no parto prematuro também mostrou que os medicamentos para DII não tiveram efeito sobre o peso ao nascer.
Os riscos de bebês com baixo peso ao nascerUma palavra de Verywell
As evidências são um tanto conflitantes, indicando que ainda se desconhece muito a respeito dos riscos que tomar prednisona durante a gravidez representa para o feto.
No entanto, a maioria dos estudos mostra que os riscos são baixos e nenhum estudo em mulheres com DII mostrou que a prednisona apresenta um risco de defeitos congênitos importantes. Mesmo assim, é recomendável que você use prednisona apenas se for claramente necessária para tratar sua DII.