Amamentar é seguro com câncer de mama?

A possibilidade e segurança de amamentar quando você tem câncer de mama depende de onde você está em sua jornada e de quais tratamentos está recebendo. Embora seu oncologista diga que você precisa parar de amamentar possa não ser o que você deseja ouvir, pode haver momentos em que fazer isso seja o melhor para sua saúde e a de seu bebê.

Amamentação no diagnóstico

Como o câncer é difícil de detectar em uma mama em lactação, é incomum - embora não impossível - que as mulheres sejam diagnosticadas durante o período em que estão amamentando.

Se isso acontecer, não significa automaticamente o fim da amamentação. Por exemplo, procedimentos diagnósticos (como biópsia com agulha) geralmente não representam um obstáculo para a continuidade da amamentação.

Neste ponto, você pode querer bombear e armazenar o leite materno ou pesquisar e selecionar uma fórmula para bebês, para que possa preencher a lacuna caso seu regime de tratamento exija que você suspenda a amamentação.

Amamentação durante o tratamento

Se o seu tratamento envolver cirurgia, descubra se o cirurgião já operou uma mama em lactação, pois pode ser complicado. Embora você não queira prejudicar os dutos de leite desnecessariamente, a remoção do câncer pode envolver alguns danos. Essa seria a única parte da cirurgia que afetaria sua capacidade de amamentar.

No entanto, se o seu plano de tratamento inclui quimioterapia, você precisará interromper a amamentação durante o curso do tratamento e por algum tempo depois disso. Os agentes quimioterápicos são transmitidos através do leite materno e podem ser tóxicos para o seu filho.

A radioterapia também pode exigir a interrupção da amamentação, dependendo do tipo de radiação utilizada e da duração do tratamento. O seu médico poderá explicar os efeitos do seu tratamento e se pode amamentar com ambas as mamas ou apenas a mama não afetada durante o tratamento.

Se você foi aconselhado pelo seu médico a não amamentar durante o tratamento porque a segurança do seu leite pode estar em dúvida, você pode optar por adotar uma rotina de "bombear e despejar". Isso envolve bombear os seios todos os dias para que o suprimento de leite continue, mas descartando o leite. Assim que seu suprimento de leite for considerado seguro novamente, você pode retomar a amamentação normalmente.

Amamentação após o tratamento

Quando o tratamento terminar, você e seu bebê podem recomeçar de onde pararam, ou talvez você precise de um pouco de paciência e perseverança para voltar aos trilhos. Lembre-se de que os efeitos do seu tratamento ainda podem permanecer no seu corpo e no leite materno. Pergunte ao seu médico quando é seguro tentar amamentar novamente.

Após a cirurgia, a amamentação pode ser um desafio. A cirurgia pode ter danificado alguns de seus dutos de leite, reduzindo a quantidade de leite que você pode fornecer. Se você estava amamentando (ou planejando) antes da cirurgia, seu cirurgião pode ter procurado evitar danos aos dutos, sempre que possível. Porém, mesmo que tenha ocorrido algum dano, a amamentação diligente pode aumentar seu estoque em algumas semanas, ou a mama não afetada pode aumentar sua produção o suficiente para compensar a diferença.

Seu suprimento de leite pode ser diminuído ou eliminado na mama tratada após a radioterapia. A radiação também pode diminuir a elasticidade do mamilo, tornando mais difícil para o bebê "pegar" corretamente. Se você achar que a mama tratada não está funcionando, sua outra mama deverá ser capaz de compensar o volume de leite que falta sozinha dentro de algumas semanas após retomar a amamentação regular.

Após a quimioterapia, produtos químicos residuais ainda podem estar presentes em seu suprimento de leite. Pergunte ao seu médico quando é seguro amamentar novamente. A boa notícia é que, depois de liberada pelo médico, é improvável que a quimioterapia tenha qualquer efeito de longo prazo em sua capacidade de amamentar.

Se lhe for prescrito um tratamento contínuo com Nolvadex (tamoxifeno), não poderá amamentar até ter interrompido este tratamento. O tamoxifeno inibe a produção de leite e sua presença em qualquer restante do leite materno pode ser prejudicial à criança.

Risco de recorrência

Uma pergunta comum entre sobreviventes de câncer em amamentação é se os hormônios da gravidez e da lactação podem desencadear a recorrência da doença. Não há evidências para isso. Na verdade, algumas pesquisas indicam que a amamentação pode reduzir o risco de câncer de mama em mulheres, embora os estudos não tenham abordado a recorrência em mulheres que já foram diagnosticadas.

Obtendo Suporte

Amamentar não é fácil, mesmo nas melhores circunstâncias, e o diagnóstico de câncer de mama multiplica as dificuldades. Além de compartilhar seus planos para amamentar com a equipe de tratamento do câncer, você deve consultar o seu obstetra e o pediatra do seu filho.

Além disso, como os desafios podem ser psicológicos e emocionais, bem como físicos, você pode achar útil falar com um profissional de saúde mental que pode ajudá-lo a trabalhar com questões que envolvem a imagem corporal ou a perda de controle que você pode sentir.

Além disso, considere pedir a ajuda de um consultor certificado em lactação. Esses profissionais clínicos treinados podem prestar assistência em situações especiais, como tirar leite e armazená-lo para uso posterior ou manter a oferta de leite durante a interrupção da rotina da amamentação.

Se o seu centro de tratamento de câncer for afiliado a um hospital que tenha um centro de parto, a equipe pode recomendar um especialista em lactação. A Associação Internacional de Consultores de Lactação também pode fornecer informações adicionais sobre como localizar um consultor de lactação perto de você.

Uma palavra de Verywell

Dados os benefícios conhecidos da amamentação, ser diagnosticado com câncer de mama não é necessariamente um motivo para parar completamente, mas é muito importante conversar com seu oncologista sobre a maneira mais segura de proceder, dado seu plano de tratamento específico. Não há evidências de que o leite materno de um câncersobreviventerepresenta qualquer risco para uma criança, desde que quaisquer efeitos residuais do tratamento tenham eliminado o sistema.