Principais vantagens
- Os testes caseiros para COVID-19 têm resultados comparáveis aos testes realizados em uma clínica.
- A realização de um teste em casa pode minimizar o tempo de espera pelos resultados.
- Há mais possibilidades de erro com testes caseiros.
A Food and Drug Administration (FDA) relaxou as restrições aos testes caseiros do COVID-19 nesta semana, permitindo que as empresas criem e enviem uma autorização de uso de emergência para permitir que as pessoas façam o teste em casa.
"Esses tipos de testes serão uma virada de jogo em nossa luta contra o COVID-19 e serão cruciais enquanto a nação busca a reabertura", disse o comissário da FDA, Stephen Hahn, em um comunicado.
O anúncio vem na esteira de um estudo de 22 de julho que descobriu que os kits de teste COVID-19 caseiros tinham resultados comparáveis aos testes COVID-19 conduzidos em um consultório médico. O estudo, publicado emJAMA, recrutou 185 pessoas - a maioria profissionais de saúde - que visitaram um local de teste drive-through ou já tiveram um resultado positivo no teste para SARS-CoV-2, o vírus que causa COVID-19. Desse grupo, 41 tiveram resultados de teste positivos de um swab nasofaríngeo retirado de um provedor médico, um swab médio nasal auto-coletado em casa, ou ambos.
Os pesquisadores descobriram que a sensibilidade dos esfregaços caseiros era de 80%, enquanto a especificidade era de 98%. Os pesquisadores descobriram que havia sete falsos negativos entre aqueles que usaram o teste em casa, embora isso acontecesse normalmente, as pessoas esperaram em média seis dias após o início dos sintomas para fazer o teste.
Sensibilidade vs. Especificidade
- A sensibilidade é a porcentagem de pessoas infectadas que realmente apresentam um resultado de teste positivo.
- A especificidade é a porcentagem de pessoas que sãonãoinfectados que realmente apresentam um resultado de teste negativo.
Os autores do estudo apontam as vantagens dos testes em casa, incluindo acessibilidade e a necessidade minimizada de equipamento de proteção individual (EPI).
“Esta abordagem é segura e escalonável no cenário de pandemia, permitindo testes generalizados de participantes sintomáticos no início da doença e o potencial para auto-isolamento imediato e rastreamento de contrato”, escreveram os autores do estudo.
Quão precisos são os testes caseiros para COVID-19?
Existem vários testes caseiros para COVID-19 no mercado e a eficácia de cada um deles varia. Neste estudo específico, os testes foram cerca de 80% precisos na detecção de COVID-19 quando alguém tinha o vírus. Isso é comparável, mas não tão bom, quanto os testes realizados por um provedor médico. Um artigo publicado emProcedimentos da Mayo Clinicdiz que os testes realizados por um provedor médico têm até 90% de precisão.
Como funciona o teste em casa para COVID-19?
Participantes doJAMAO estudo foi solicitado a fazer um esfregaço nasal médio, que é diferente do esfregaço nasofaríngeo que normalmente é obtido em um consultório médico ou clínica drive-through.
“Basicamente, é apenas o quão alto o cotonete é colocado no nariz”, disse Susan Besser, médica, médica da Mercy Personal Physicians em Overlea em Maryland, a Verywell. “Um esfregaço nasal médio é colocado no nariz; o esfregaço nasofaríngeo está muito mais para trás - bem na parte de trás do nariz, onde a passagem se conecta com a garganta. ”
Usar um cotonete nasal médio é "essencialmente como cutucar o nariz com um cotonete", disse David Cutler, MD, médico de família no Providence Saint John’s Health Center em Santa Monica, Califórnia, a Verywell. "Você avança uma polegada e gira o cotonete três vezes contra a parte interna do nariz."
Com um esfregaço nasal médio, é importante inserir o esfregaço "pelo menos longe o suficiente para umedecê-lo", diz Cutler.
Embora o esfregaço nasofaríngeo seja o principal método de teste para COVID-19, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) afirmam que os esfregaços nasais também são eficazes. Não é incomum que os pacientes façam isso sozinhos; Cutler diz que fará seus pacientes realizarem um teste de cotonete nasal médio em uma sala de exames em seu consultório por conta própria para evitar expor a si mesmo e a seus colegas de trabalho a potenciais aerossóis gerados a partir do teste.
Assim que um cotonete é coletado, ele é imediatamente colocado em um tubo de transporte estéril e enviado a um laboratório para teste.
Como você pode testar a si mesmo com precisão e segurança?
Para obter uma leitura precisa com um teste caseiro, Besser recomenda esfregar os dois lados do nariz. “Tente voltar o mais longe que puder, sem se sentir muito desconfortável”, diz ela.
E, embora não seja comum que as pessoas se machuquem ao coletar um cotonete, Besser recomenda ir devagar e ser gentil ao fazer um cotonete nasal. “Não force”, diz ela.
Depois de pegar o cotonete, é importante certificar-se de que a tampa do tubo de transporte esteja bem fechada. “Caso contrário, o vírus vai secar no transporte”, diz Cutler.
Quais são as limitações dos testes em casa?
OJAMAos autores do estudo apontaram que existem limitações para os testes em casa, incluindo:
- Danos durante o transporte. Existe a possibilidade de que as amostras possam ser danificadas ou degradadas durante o transporte antes de serem testadas
- O momento em que o teste é realizado. Neste estudo, as amostras domiciliares geralmente eram coletadas um dia após os pacientes serem testados por provedores médicos. Durante esse tempo, a carga viral dos pacientes pode ser menor, potencialmente tornando mais difícil obter uma leitura precisa. Um estudo publicado noAnnals of Internal Medicineem maio, descobriu que o tempo do teste é crucial para obter um resultado preciso, não importa o tipo de teste que você faça, observando que o teste dentro de três dias do início dos sintomas é crucial.
- A capacidade de obter uma amostra precisa. Neste estudo, muitos participantes eram trabalhadores de saúde e estavam familiarizados com a execução precisa desse tipo de teste.
“Uma estratégia domiciliar deve ser direcionada aos indivíduos no início da doença, quando o risco de transmissão é maior e a busca por atendimento menos provável”, dizem os pesquisadores.
Cutler está particularmente preocupado com os resultados falsos negativos. Várias pessoas neste estudo em particular receberam resultados falsos negativos, e essas pessoas provavelmente pararam de isolar após o teste ser negativo, potencialmente espalhando o vírus para outras pessoas, diz ele. Mas, ele diz, este é um problema com o teste por meio de um provedor médico também.
“Mesmo os melhores testes não são perfeitos. Já sabemos que estamos perdendo alguns desses casos ”, disse Cutler.
O que isso significa para você
Os testes em casa são uma opção se você suspeitar que tem COVID-19. Mas, se seus resultados forem negativos e você ainda não se sentir bem, contate seu médico sobre os próximos passos.
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