Se você suspeita que você, seu filho ou um ente querido pode ter transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) não tratado, um primeiro passo útil é aprender como receber um diagnóstico. Embora não haja um único teste médico ou genético para o TDAH, um profissional de saúde qualificado pode confirmar um diagnóstico de TDAH com uma avaliação abrangente e exame físico.
O TDAH é um dos transtornos do neurodesenvolvimento mais comuns em crianças. Muitas vezes é identificado pela primeira vez devido a interrupções na sala de aula de sintomas característicos da condição, como desatenção (dificuldade para se concentrar), hiperatividade (mover-se de uma forma considerada excessiva ou inadequada para as circunstâncias) e impulsividade (agir sem pensar nas consequências potenciais) .
Em adultos, os sintomas de TDAH que costumam levar alguém a buscar ajuda incluem problemas significativos com o desempenho no trabalho, dificuldade para gerenciar as responsabilidades do dia-a-dia, como tarefas domésticas e pagamento de contas, e estresse e preocupação com a incapacidade de "alcançar" os colegas.
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De acordo com a American Psychiatric Association (APA), estima-se que 5% das crianças e 2,5% dos adultos vivam com TDAH a qualquer momento. Durante o COVID-19, muitas pessoas que vivem com TDAH estão experimentando um aumento na angústia sintomas.
Embora as ferramentas de autoavaliação online possam dar uma ideia se você está ou não lidando com sintomas semelhantes ao TDAH, você precisará agendar uma consulta pessoal para um diagnóstico e tratamento adequados.
Enquanto isso, aprenda mais sobre o que esperar durante o rastreamento e como você pode começar a seguir em frente se receber um diagnóstico de TDAH.
Triagens Profissionais
Um profissional de saúde pode confirmar um diagnóstico de TDAH com uma entrevista detalhada e um exame físico. No entanto, os critérios de diagnóstico variam ligeiramente dependendo se o paciente é um adulto ou uma criança.
Se você é um adulto que busca um exame de TDAH, precisará encontrar um profissional de saúde mental ou médico licenciado, como psicólogo clínico, psiquiatra, neurologista, médico de atenção primária ou assistente social.
Para determinar se você tem TDAH, eles farão uma avaliação abrangente usando os critérios de diagnóstico estabelecidos no "Manual Diagnóstico e Estatístico da APA (DSM-5)", o padrão nacional para o diagnóstico e tratamento adequado de condições de saúde mental no Estados Unidos.
Para crianças e adolescentes de 4 a 18 anos, os profissionais de saúde, como pediatras, psiquiatras e psicólogos infantis podem rastrear e diagnosticar o TDAH, de acordo com as diretrizes do DSM-5 e da Academia Americana de Pediatria (AAP).
Critérios DSM-5 para um diagnóstico de TDAH
De acordo com o DSM-5, pessoas com TDAH apresentam sinais e sintomas de desatenção e / ou hiperatividade-impulsividade que dificultam o funcionamento diário.
Crianças de até 16 anos frequentemente devem apresentar seis ou mais sintomas de desatenção e / ou hiperatividade e impulsividade, enquanto adolescentes de 17 anos ou mais e adultos devem apresentar cinco ou mais sintomas de desatenção e / ou hiperatividade e impulsividade.
Estes devem durar pelo menos seis meses de uma forma que seja perturbadora e inadequada para seu nível de desenvolvimento.
Os sintomas de desatenção incluem:
- Comete erros descuidados ou deixa de prestar atenção aos detalhes nas tarefas escolares, no trabalho ou em qualquer outro lugar.
- Tem dificuldade em manter a atenção nas tarefas ou atividades.
- Não parece ouvir quando é abordado diretamente.
- Não segue as instruções completamente e deixa de terminar os trabalhos escolares, tarefas ou tarefas no trabalho por perder o foco ou se distrair.
- Esforça-se por organizar tarefas e atividades.
- Não gosta, evita ou reluta em iniciar tarefas que exijam esforço mental por um longo período de tempo, como um projeto escolar ou dever de casa.
- Perde coisas importantes como material escolar, carteira, chaves ou papelada.
- Distrai-se facilmente.
- É frequentemente esquecido nas atividades diárias.
Os sintomas de hiperatividade e impulsividade incluem:
- Se inquieta ou se contorce no assento.
- Deixa o assento em situações em que se espera que permaneçam sentados.
- Sente-se inquieto (ou, para crianças, corre ou sobe) quando não é apropriado.
- Não consegue jogar em silêncio.
- Muitas vezes fica inquieto e "em movimento".
- Fala demais.
- Explode uma resposta antes que alguém termine de fazer uma pergunta.
- Tem dificuldade em esperar sua vez.
- Interrompe ou se intromete em conversas ou jogos.
Além disso, o provedor de saúde também precisará confirmar o seguinte para esses sintomas para um diagnóstico oficial de TDAH:
- Vários desses sintomas estavam presentes antes dos 12 anos.
- Eles estão presentes em dois ou mais ambientes (como escola, trabalho ou vida social).
- Eles interferem ou reduzem sua capacidade de funcionar na vida.
- Eles não são melhor explicados por outra condição de saúde.
Diagnóstico de TDAH em crianças
Para diagnosticar uma criança com TDAH, um provedor de saúde realizará as seguintes etapas:
- Entreviste pais ou responsáveis, funcionários da escola e profissionais de saúde mental envolvidos com a criança sobre seus problemas acadêmicos ou comportamentais (como brigas para tirar notas ou manter amizades).
- Avalie os sintomas da criança usando ferramentas como escalas de avaliação de comportamento ou listas de verificação para garantir que os critérios do DSM-5 para um diagnóstico de TDAH sejam atendidos.
- Faça um exame físico e solicite exames laboratoriais ou outros exames para descartar outras condições com sintomas semelhantes, como convulsões, tireóide, sono ou envenenamento por chumbo.
- Execute testes de triagem adicionais para coocorrência ou outras condições de saúde mental, incluindo depressão, ansiedade, distúrbios de aprendizagem e linguagem, transtorno do espectro do autismo, transtorno desafiador de oposição, transtorno de conduta e transtornos de tiques.
Dependendo dos sintomas da criança, você também pode precisar de um encaminhamento para se encontrar com um especialista em pediatria para exames adicionais de condições como distúrbios de desenvolvimento ou dificuldades de aprendizagem.
Diagnóstico de TDAH em adultos
Para adultos, o processo de recebimento de um diagnóstico de TDAH é semelhante. Durante a sua visita, um profissional de saúde realizará as seguintes etapas:
- Entreviste você sobre seus sintomas no presente e durante sua infância
- Avalie seus sintomas de acordo com os critérios do DSM-5 usando ferramentas de diagnóstico, como escalas de avaliação comportamental e listas de verificação de sintomas
- Em alguns casos, solicite entrevistas adicionais com seu parceiro, pai, amigo próximo ou outras pessoas.
- Faça um exame físico para descartar outras causas potenciais para os sintomas
- Triagem para coocorrência ou outros transtornos de saúde mental, como transtorno de humor, transtorno de ansiedade, transtorno dissociativo ou transtorno de personalidade
No final de sua consulta, seu provedor de serviços de saúde informará se você tem ou não TDAH, bem como outras condições de saúde. Depois disso, eles discutirão as opções de tratamento com você e, se necessário, encaminharão você a especialistas para exames e cuidados adicionais.
Laboratórios e testes
O procedimento diagnóstico padrão ouro para o TDAH é uma entrevista e um exame físico para identificar os sintomas de TDAH e outras condições potenciais de saúde física e mental.
Embora você possa ter ouvido falar sobre vários testes para TDAH, a condição atualmente não pode ser diagnosticada apenas por meio de estudos de imagens cerebrais, como ressonância magnética, PET ou tomografia computadorizada. No entanto, seu médico pode recomendar exames de sangue, estudos de imagens cerebrais ou um eletroencefalograma (EEG) para descartar outras condições de saúde.
Teste automático / em casa
Embora existam muitas autoavaliações e questionários para sintomas de TDAH disponíveis online, a maioria não é validada ou padronizada cientificamente. Como tal, você não deve usá-los para tentar autodiagnosticar ou diagnosticar outras pessoas. Novamente, para um diagnóstico válido, você deve visitar um profissional de saúde qualificado e licenciado.
Dito isso, se você não tem certeza se seus sintomas são realmente os de TDAH, você pode usar o rastreador da Escala de Autorrelato de Adultos (ASRS) da Organização Mundial da Saúde (OMS) para reconhecer os sinais e sintomas de TDAH em adultos .
Embora isso não possa fornecer um diagnóstico definitivo, pode dar uma ideia se é hora de procurar ajuda para um exame profissional. Considere-o um ponto de partida útil em vez de um teste diagnóstico definitivo, sugere a Attention Deficit Disorder Association (ADDA).
Uma palavra de Verywell
Para crianças e adultos, viver com TDAH não tratado pode se tornar uma fonte de estresse e ansiedade constantes. Embora receber um diagnóstico de TDAH possa ser assustador ou desconcertante, para muitos também fornece uma nova visão sobre as lutas do passado, maior autocompaixão e esperança para o futuro.
Dependendo da sua situação específica, as opções de tratamento, como medicamentos, mudanças no estilo de vida e habilidades de enfrentamento, podem ajudá-lo a recuperar o senso de controle e a concentrar sua atenção. Também é importante ter em mente que muitas pessoas com TDAH celebram os benefícios que vêm com a doença - e é possível levar uma vida feliz e plena após um diagnóstico de TDAH.