Os distúrbios dos leucócitos são indicados quando o corpo tem muitos ou poucos leucócitos (leucócitos ou leucócitos) - um dos quatro componentes do sangue. Essas células, fabricadas na medula óssea, estão envolvidas nas respostas inflamatórias e desempenham um papel importante na capacidade do sistema imunológico de combater infecções.
Algumas doenças dos glóbulos brancos (como a neutropenia autoimune) são benignas, enquanto outras (como a leucemia) são malignas. Essas condições podem afetar adultos e crianças.
Embora uma alta contagem de leucócitos seja preocupante, ela pode ocorrer quando uma doença, infecção ou inflamação está presente no corpo e, por si só, pode não indicar um distúrbio dos glóbulos brancos. Seu médico provavelmente fará testes adicionais para determinar a causa de seus níveis anormais de leucócitos.
Verywell / Laura Porter
Sintomas de desordem de leucócitos
Os sintomas dos distúrbios dos glóbulos brancos variam de acordo com o tipo de doença, embora algumas pessoas não apresentem nenhum sintoma.
Os sintomas, quando ocorrem, estão predominantemente relacionados à infecção e incluem:
- Infecções frequentes ou recorrentes
- Febre
- Úlceras na boca
- Abcessos de pele
- Pneumonia
- Fadiga
- Mal-estar
- Perda de peso inexplicável
Os 5 principais tipos de WBCs
Estes são os principais tipos de glóbulos brancos em humanos:
- Neutrófilos: Combate predominantemente as infecções bacterianas
- Linfócitos: células do sistema imunológico cujas funções incluem a produção de anticorpos e o combate a invasores, incluindo bactérias, vírus e células cancerosas
- Monócitos: funcionam para limpar células mortas e detritos e trabalham com os linfócitos para reconhecer invasores
- Eosinófilos: lutam predominantemente com infecções parasitárias e estão envolvidos em reações alérgicas
- Basófilos: estão envolvidos em reações inflamatórias
Causas
Os distúrbios leucocitários se enquadram em duas categorias principais - distúrbios proliferativos, significando um aumento nos leucócitos, e leucopenias, que envolvem uma diminuição nos leucócitos.
Isso pode ocorrer quando há uma alteração na produção de glóbulos brancos, um problema com a função celular ou outro problema com um tipo específico de glóbulo branco. A razão motriz por trás desses eventos pode variar dependendo do distúrbio.
Os distúrbios comuns dos glóbulos brancos e suas causas incluem:
- Leucocitose: é um número aumentado de glóbulos brancos. As possíveis causas incluem infecções bacterianas ou virais, certos medicamentos, alergias, tabagismo, doenças inflamatórias, doenças auto-imunes, uma doença genética e câncer.
- Leucemia: é um câncer das células que produzem glóbulos brancos na medula óssea. As possíveis causas incluem predisposição genética, tabagismo e exposição a produtos químicos ou radiação.
- Neutropenia autoimune: é observada quando o corpo produz anticorpos que atacam e destroem os neutrófilos. Está associada a várias condições, incluindo doença de Crohn e artrite reumatóide.
- Neutropenia congênita grave: ocorre secundária a uma mutação genética. Pessoas com neutropenia congênita grave têm infecções bacterianas recorrentes.
- Neutropenia cíclica: também se deve a uma mutação genética. A neutropenia ocorre em ciclos de cerca de 21 dias.
- Doença granulomatosa crônica: é uma doença em que vários tipos de leucócitos (neutrófilos, monócitos, macrófagos) são incapazes de funcionar adequadamente. É uma doença hereditária e resulta em infecções múltiplas, principalmente pneumonia e abscessos.
- Deficiências de adesão de leucócitos (síndromes LAD): Estas são doenças genéticas raras em que os glóbulos brancos são incapazes de se mover para as áreas de infecção.
Distúrbios envolvendo muitos de um tipo de WBC são indicados pelo sufixo -philia, enquanto aqueles relacionados a poucos WBCs terminam em-penia.
Diagnóstico
Tal como acontece com outras doenças do sangue, o primeiro teste comumente realizado é um hemograma completo (hemograma completo). Isso pode ser solicitado especificamente porque você está tendo infecções recorrentes ou incomuns e seu médico suspeita de uma doença dos glóbulos brancos. Mas, como o hemograma completo também é feito como parte de um exame físico anual, o teste pode detectar acidentalmente essa condição.
Ao revisar os resultados, seu provedor de serviços de saúde estará procurando por uma mudança em sua contagem total de leucócitos ou no número de um tipo específico de leucócitos. Seus resultados serão comparados ao intervalo de referência apropriado para contagens de leucócitos. Isso pode variar de laboratório para laboratório, mas em média são os seguintes:
- Homens: 5.000 a 10.000 WBC por microlitro de sangue
- Mulheres: 4.500 a 11.000 WBC por microlitro de sangue
- Crianças (da infância à adolescência): 5.000 a 10.000 WBC por microlitro de sangue
- Recém-nascidos (com menos de 2 semanas de idade): 9.000 a 30.000 leucócitos por microlitro de sangue
Nota: os negros têm contagens de leucócitos mais baixos do que os brancos.
Se seus resultados estiverem acima ou abaixo do normal, seu médico irá determinar o motivo. Às vezes, a causa é temporária, como uma elevação na contagem de leucócitos durante uma infecção ativa. Nessas circunstâncias, o CBC é freqüentemente repetido para garantir que as coisas voltaram ao normal.
Seu médico também pode solicitar um esfregaço de sangue - um teste em que uma pequena quantidade de sangue é colocada em uma lâmina de vidro para que os profissionais de laboratório possam examinar suas células sanguíneas sob um microscópio para procurar anormalidades que possam apontar para um distúrbio (e sua causa).
Se você precisar de mais avaliações, seu provedor de cuidados primários pode encaminhá-lo a um especialista. Os distúrbios leucocitários são geralmente tratados por hematologistas especializados em distúrbios do sangue ou imunologistas especializados em distúrbios do sistema imunológico.
Uma vez que os glóbulos brancos são produzidos na medula óssea, uma biópsia da medula óssea pode ser necessária para completar o exame.
Tratamento
O tratamento dos distúrbios leucocitários depende muito do tipo de distúrbio e de quaisquer causas subjacentes. Pessoas com distúrbios de leucócitos precisam ser monitorados regularmente para garantir que seu regime de tratamento esteja funcionando.
Os tratamentos possíveis incluem:
- Antibióticos: usados para tratar e prevenir infecções relacionadas
- Fatores estimuladores de colônias (LCR) ou fatores de crescimento: medicamentos que podem estimular a produção de glóbulos brancos na medula óssea
- Transplante de células-tronco: pode ser usado para terapia curativa em alguns casos
As transfusões de glóbulos brancos raramente são usadas, pois as pesquisas não mostram que elas reduzem o risco de morte ou infecção em pessoas com distúrbios de leucócitos.
Uma palavra de Verywell
Existe uma ampla gama de distúrbios leucocitários, e o impacto que cada um pode ter em sua vida dependerá de seu diagnóstico individual. Muitos desses problemas são problemas crônicos de saúde e conviver bem com eles significa trabalhar em estreita colaboração com sua equipe de saúde para gerenciar sua condição.
A fadiga pode ser uma preocupação comum para pessoas com distúrbios de leucócitos, então ouça seu corpo e descanse quando precisar. Também é útil praticar estratégias de prevenção para evitar contrair doenças contagiosas, como gripe e outros resfriados e vírus.