Quando alguém está passando por embolia pulmonar, os médicos geralmente conseguem confirmar o diagnóstico com base na descrição dos sintomas da pessoa. Isso ocorre porque os sintomas são tipicamente "clássicos", o que significa que são típicos da doença.
Em alguns casos, no entanto, as pessoas não apresentam esses sintomas clássicos. Em vez disso, eles têm versões leves desses sintomas ou nenhum sintoma - tornando a condição difícil de identificar. Os stills têm versões extremas dos sintomas, que podem resultar em parada cardíaca e morte súbita.
Portanto, embora compreender e identificar os sintomas de embolia pulmonar seja extremamente importante, também é crucial que os médicos tenham um alto índice de suspeita sempre que uma pessoa com risco aumentado de embolia pulmonar se queixar de sintomas leves.
Uma embolia pulmonar que não produz sintomas impressionantes pode logo ser seguida por outra embolia pulmonar potencialmente evitável. Infelizmente, isso pode vir acompanhado de complicações graves.
© Verywell, 2018Sintomas Comuns
Os sintomas clássicos de embolia pulmonar são:
- dispneia súbita e inexplicável (falta de ar)
- dor incômoda no peito que costuma ser de natureza pleurítica, o que significa que piora quando você tenta respirar fundo
- tossindo
Outros sintomas que as pessoas costumam ter com embolia pulmonar incluem:
- dor na panturrilha ou coxa (sugestiva de trombose venosa profunda, TVP)
- respiração ofegante
- hemoptise (tosse com sangue)
- síncope (perda de consciência)
Pessoas que apresentam qualquer um dos sintomas acima podem estar sofrendo de embolia pulmonar, e os médicos levarão isso em consideração ao avaliar as possíveis causas médicas.
Pessoas que apresentam dispneia súbita e intensa procuram atendimento médico rapidamente, e os médicos sabem que qualquer causa desse sintoma pode ser uma emergência médica - incluindo embolia pulmonar. Os médicos costumam verificar se há embolia pulmonar, mesmo que o paciente não apresente nenhum outro sintoma clássico ou apenas leve problemas respiratórios - incluindo uma revisão de seu histórico médico e fatores de risco para embolia pulmonar.
Sinais
Os médicos freqüentemente verão achados objetivos (chamados de “sinais”), em pessoas que tiveram embolia pulmonar. Esses sinais incluem:
- taquicardia (batimento cardíaco rápido)
- taquipnéia (respiração rápida)
- hipotensão (pressão arterial baixa)
- diminuição dos sons respiratórios sobre uma parte do pulmão, indicando que o ar não está fluindo para essa área
- estertores (crepitação nos pulmões), indicando fluido nos sacos de ar
- pressão elevada nas veias do pescoço, sugerindo uma obstrução na artéria pulmonar
- inchaço ou sensibilidade na coxa ou panturrilha, indicando uma TVP
O teste diagnóstico para embolia pulmonar deve ser feito imediatamente se algum dos sinais acima estiver se apresentando junto com os sintomas clássicos - mesmo que tudo pareça leve. A detecção precoce de embolia pulmonar é crítica para melhorar os resultados gerais.
Devido aos perigos da embolia pulmonar, os médicos podem começar o tratamento para a doença antes mesmo que o diagnóstico seja confirmado.
Complicações
A embolia pulmonar pode ter consequências terríveis, especialmente se o diagnóstico for atrasado ou perdido. Para evitar essas consequências, os médicos devem sempre suspeitar de embolia pulmonar, se houver alguma razão para pensar que ela possa ter ocorrido.
As principais complicações da embolia pulmonar são:
- Embolia pulmonar recorrente. A menos que o diagnóstico seja feito e um tratamento eficaz seja administrado, as pessoas que têm uma embolia pulmonar têm um risco muito elevado de ter outra.
- Infarto pulmonar. Um infarto pulmonar é a morte de uma parte do tecido pulmonar, que pode ser causada por embolia pulmonar se uma artéria que irriga o tecido pulmonar for completamente bloqueada pelo êmbolo. Se grande o suficiente, um infarto pulmonar pode ser fatal.
- Hipertensão pulmonar. A hipertensão pulmonar é um distúrbio médico muito sério que pode resultar em semanas ou meses de uma grande embolia pulmonar - ou de embolia pulmonar recorrente - se o coágulo ou coágulos produzirem uma obstrução parcial e permanente da artéria pulmonar.
- Morte. A taxa de mortalidade para embolia pulmonar não tratada é bastante alta e foi relatada até 30 por cento. Uma grande embolia pulmonar aguda pode causar morte súbita, mas mais comumente a morte ocorre dentro de alguns dias após o diagnóstico se o tratamento for insuficiente para interromper embolia pulmonar.
Nem todos os casos de embolia pulmonar requerem tratamento hospitalar - especialmente se os sintomas forem leves. As diretrizes publicadas pela American Society of Hematology em 2020 recomendam condicionalmente o tratamento em casa em vez da hospitalização para pessoas com embolia pulmonar não complicada.
O que pode causar uma embolia pulmonar?