Tipos e tratamento de doenças da margem palpebral

A doença das margens palpebrais, também conhecida como blefarite, é uma condição comum em que as margens palpebrais estão persistentemente inflamadas. Você pode sentir coceira, ardência, queimação, vermelhidão e flocos semelhantes a caspa nos cílios e nas margens das pálpebras com essa condição.

A blefarite é uma condição desconfortável que geralmente produz pálpebras inflamadas e coceira, mas não prejudica a visão permanentemente.A doença da margem palpebral pode começar durante a infância e durar por toda a vida - ou pode começar na idade adulta. A melhor maneira de controlar a condição é com uma boa higiene das pálpebras, incluindo a limpeza regular das pálpebras e dos cílios.

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Tipos

As pálpebras desempenham um papel importante na saúde ocular. Eles protegem a córnea e espalham lágrimas na frente dos olhos. A doença da margem palpebral pode afetar diferentes partes da pálpebra e a localização geralmente depende da causa.

Blefarite anterior

As bactérias costumam estar presentes em nossa pele e podem proliferar na pálpebra, nos cílios e nas sobrancelhas, contribuindo para a doença das margens palpebrais. No entanto, a doença da margem palpebral não é uma infecção bacteriana - esta bactéria é colonização (a presença de bactérias) e não infecção (estar doente por bactérias).

A blefarite anterior também pode ser causada por um ácaro chamado Demodex. Demodex é muito comum e pode estar presente em maior número em nossa pele à medida que envelhecemos. A infestação por Demodex está presente em 84% da população aos 60 anos e em 100% das pessoas com mais de 70 anos. Portanto, quanto mais velho você for, maior a chance de ter mais Demodex.

Embora Demodex possa estar presente em quantidades maiores em pessoas que não praticam uma boa higiene, isso não significa necessariamente que você esteja fazendo um trabalho inadequado com sua higiene pessoal.

Blefarite posterior

As glândulas meibomianas dentro da pálpebra têm uma abertura na margem da pálpebra e normalmente contribuem com óleos para as lágrimas que protegem seus olhos. Normalmente, a blefarite posterior se desenvolve devido à disfunção da glândula meibomiana, que é desregulação ou produção irregular de óleo nas glândulas das pálpebras (blefarite meibomiana). O óleo pode criar um ambiente favorável para o crescimento bacteriano.

A disfunção da glândula meibomiana é muito comum e os casos leves geralmente não são diagnosticados. Piscadas completas são importantes para a secreção da glândula meibomiana. A diminuição das taxas de piscar pode contribuir para a blefarite, diminuindo a excreção do conteúdo da glândula meibomiana. Além disso, quando o olho permanece aberto e exposto por mais tempo, o aumento da evaporação das lágrimas pode contribuir para a doença da margem palpebral.

A disfunção da glândula de Meibom também causa a síndrome do olho seco evaporativo. A consistência e a quantidade das lágrimas também podem ser examinadas para identificar esse problema. Com o olho seco por evaporação, as lágrimas podem parecer espessas ou espumosas.

Quando a disfunção da glândula meibomiana é crônica, as glândulas podem entupir e, às vezes, atrofiar.

Tratamento

O tratamento da blefarite varia de acordo com a causa, a duração e outros problemas médicos sistêmicos que uma pessoa possa ter.

Piscadas completas e lágrimas artificiais são importantes para o tratamento do olho seco se ele evoluir com blefarite.

A base do tratamento da blefarite é a aplicação de compressas quentes várias vezes ao dia, seguidas de esfoliação das pálpebras uma ou duas vezes ao dia. O esfoliante para as pálpebras pode ser tão simples quanto aplicar um xampu ensaboado para bebês em uma toalha quente. O olho é fechado e esfregado com a toalha com um movimento suave para frente e para trás. O shampoo para bebês é recomendado porque não arde nos olhos.

Muitos oftalmologistas também prescrevem antibióticos tópicos e colírios combinados de antibióticos / esteróides e pomadas para os olhos e as pálpebras. No entanto, a blefarite não é infecciosa - os antibióticos orais usados ​​para tratar a doença diminuem a carga da flora ocular (bactérias), ajudando a reduzir a inflamação e as glândulas obstruídas. Além disso, os antibióticos podem ter um efeito antiinflamatório.