Compreendendo os riscos da cirurgia plástica

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A cirurgia plástica, como qualquer tipo de cirurgia, apresenta riscos. Os procedimentos de cirurgia plástica podem resultar em complicações que vão desde um resultado final pouco atraente ou não natural a cicatrizes ou até mesmo a morte.

Muitas pessoas presumem erroneamente que procedimentos eletivos (opcionais), como cirurgia estética, não são tão sérios quanto outros tipos de cirurgia. Mas todas as cirurgias, mesmo procedimentos odontológicos simples, apresentam a possibilidade de complicações graves. Além dos riscos gerais da cirurgia, há sempre a possibilidade de surgirem problemas devido à anestesia.

De certa forma, a cirurgia estética pode ser mais desafiadora do que as cirurgias convencionais se o paciente não tolerar bem a cirurgia. Muitos desses procedimentos são realizados em centros cirúrgicos ou em uma sala de operações no consultório médico. Para a maioria dos pacientes, essa não é uma preocupação séria. Para o paciente que fica gravemente doente durante a cirurgia, estar em uma unidade com uma UTI e recursos extensos para o paciente muito doente pode fazer uma enorme diferença no resultado.

Riscos da cirurgia plástica

Resultado cosmético insatisfatório: este pode ser o maior medo de um paciente de cirurgia plástica: um resultado que não apenas falha em melhorar a aparência, mas na verdade torna a aparência de uma pessoa pior do que antes da cirurgia.

Cicatriz: Um dos maiores riscos para alcançar um resultado atraente, a cicatriz nem sempre é previsível, mas pode ser controlada na maioria dos casos. Os pacientes podem diminuir o risco de cicatrizes por não fumar, comer bem após a cirurgia e seguir as instruções do cirurgião durante a recuperação.

Dano ou entorpecimento do nervo: em alguns casos, os nervos podem ser danificados ou cortados durante qualquer procedimento cirúrgico. O resultado é mais óbvio, entretanto, se for um nervo facial. Quando esses nervos são lesados, o resultado pode ser a incapacidade de fazer expressões faciais ou olhos caídos (ptose) ou boca.

Infecção: Todas as cirurgias apresentam risco de infecção. O cuidado adequado da ferida e a lavagem frequente das mãos podem minimizar ou prevenir uma infecção.

Hematoma: um hematoma é uma coleção de sangue fora de um vaso sanguíneo. Um hematoma pode se desenvolver após a cirurgia; isso normalmente resulta em uma área que fica inchada e com aparência de hematoma, com uma bolsa de sangue embaixo. Em alguns casos, isso é mínimo, mas um hematoma pode ser grande o suficiente para causar dor e até diminuir o fluxo sanguíneo na área. No caso de um grande hematoma, o cirurgião pode escolher remover parte do sangue coletado com uma seringa ou outro método semelhante.

Necrose: a morte do tecido pode ser causada por cirurgia ou por problemas que surgem após o procedimento. Na maioria dos casos, a necrose é mínima ou completamente ausente, e a cicatrização normal da ferida remove qualquer tecido morto da área da incisão.

Sangramento: Como em qualquer procedimento cirúrgico, o sangramento pode e irá ocorrer. O sangramento se torna um problema quando é excessivo ou continua após a cicatrização da ferida. O sangramento pós-operatório pode ser um sinal de que o paciente está muito ativo logo após o procedimento.

Morte: Toda cirurgia apresenta risco de morte. Embora esse risco possa ser inferior a 1%, é possível que ocorra morte durante a maioria das pequenas cirurgias.

Seroma: um seroma é semelhante a um hematoma: é uma coleção de fluido linfático ao redor do local da lesão. Em um seroma, um líquido claro se acumula em uma bolsa perto do local da cirurgia. Se uma grande quantidade de líquido se acumular, o cirurgião pode optar por reduzir a bolsa removendo o líquido com uma seringa. Seromas são comuns em procedimentos cosméticos mais invasivos, como abdominoplastia.

Coágulos sanguíneos: um coágulo sanguíneo é um risco comum em muitos procedimentos, não apenas em cirurgias cosméticas. O tipo mais comum é a trombose venosa profunda (TVP), um coágulo que se desenvolve na perna. A maioria das TVP requer atenção médica, mas não apresenta risco de vida, a menos que o coágulo comece a se mover pelas veias em direção ao coração e aos pulmões. Um coágulo que chega aos pulmões é uma emergência médica e deve ser tratado imediatamente.

Problemas de anestesia: A maioria dos pacientes tolera a anestesia sem dificuldade; no entanto, complicações relacionadas à anestesia são uma causa comum de mortes por cirurgia estética (como neste estudo de 2018 de mortes após procedimentos de cirurgia plástica ambulatorial). O risco é muito pequeno, mas existe, por isso mesmo os procedimentos eletivos precisam ser levados a sério.

Reduzindo o risco

Em qualquer cirurgia, o paciente tem a capacidade de reduzir o risco de complicações. A melhor maneira de reduzir o risco de um resultado ruim é escolher o cirurgião que realiza o procedimento com sabedoria. Mudanças no estilo de vida, como parar de fumar, são extremamente importantes antes da cirurgia, pois os não fumantes curam mais rápido e apresentam menos cicatrizes. Alguns cirurgiões plásticos não realizam cirurgias em fumantes atuais porque o resultado final pode não ser tão bom. Além disso, uma dieta saudável antes e depois do procedimento pode acelerar a cicatrização e melhorar o fechamento da ferida, o que também minimiza a formação de cicatrizes.