O que são olhos lacrimejantes?

Quando as lágrimas não param de fluir, a causa nem sempre é a emoção. As lágrimas são o fluido de manutenção dos olhos e problemas com este sistema podem causar lacrimejamento sem qualquer razão aparente. Se você tem olhos lacrimejantes, também conhecido como lacrimejamento excessivo e epífora, o problema é excesso de produção ou falta de drenagem de lágrimas. Fatores ambientais e alergias também podem resultar em olhos lacrimejantes. Mais seriamente, a infecção pode ser a razão pela qual seus olhos não param de lacrimejar.

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Como funcionam as lágrimas?

O sistema lacrimal é controlado pelas glândulas lacrimais. Essas glândulas - uma para cada olho - estão localizadas na borda externa do olho superior, abaixo da pálpebra. Essas glândulas produzem lágrimas, um fluido salgado que lubrifica o olho a cada piscar. Normalmente, essas glândulas produzem cerca de 1,2 microlitros de lágrimas a cada minuto, com as pálpebras espalhando esse fluido uniformemente sobre a superfície do olho a cada piscar. A umidade das lágrimas pode impedir que a córnea seque e ficando inflamado.

De que realmente são feitas as suas lágrimas?

Até 20% das lágrimas evaporam, e o músculo orbicular bombeia o restante das lágrimas para o ponto lacrimal, a protuberância em forma de bolsa que você vê no canto interno do olho. Do punta, o excesso de lágrimas flui através dos dutos lacrimais para o ducto nasolacrimal e para fora da cavidade nasal. Este sistema tem capacidade para 8 microlitros, portanto, muita produção de lágrimas ou drenagem insuficiente pode resultar em olhos lacrimejantes.

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Sintomas de olhos lacrimejantes

O principal sintoma da epífora são olhos lacrimejantes. Vários outros sinais também podem ocorrer, incluindo:

• Dor aguda
• Olhos secos
• Inchaço da pálpebra
• Vermelhidão
• Coceira
• Irritação
• Dor
• Visão embaçada
• Sensibilidade à luz

Se os olhos lacrimejantes forem causados ​​por alergias, os sintomas também incluirão coriza e espirros.

Causas

Os problemas que causam olhos lacrimejantes se enquadram em três categorias:

• Muita produção de lágrima
• Um problema com a composição das lágrimas
• Má drenagem de lágrimas em excesso

Uma série de problemas pode causar olhos lacrimejantes nessas categorias, e seu médico precisará examinar a superfície do olho e seu sistema de dutos para identificar a origem do problema.

Algumas condições que podem causar olhos lacrimejantes incluem:

• Obstrução: suas lágrimas fluem por um sistema de tubos e dutos que transportam o excesso de lágrimas para longe de seus olhos. Quando qualquer parte deste sistema fica bloqueada ou obstruída, as lágrimas não podem ser drenadas adequadamente e podem causar acúmulo e lacrimejamento. Os bloqueios podem ocorrer no próprio olho, no punta ou no sistema de drenagem inferior. Os bloqueios no canal lacrimal podem levar a uma infecção chamada dacriocistite. Condições como sarcoidose e linfoma e conjuntivite (olho rosa) também podem causar bloqueio. Mudanças relacionadas à idade, como estreitamento das aberturas punctal, são outra causa possível
• Olhos secos: a secura irrita os olhos e pode estimulá-los a produzir mais lágrimas. Olhos secos são uma doença por si só, mas a secura que leva à irritação e produção excessiva de lágrimas também pode ser causada por alergias, infecções, certos medicamentos, como medicamentos para acne e pílulas anticoncepcionais, ou condições crônicas de saúde, como artrite e diabetes. Fumar, ambientes secos com vento ou muito vento e luz solar também podem causar olhos secos
• Química das lágrimas: em alguns casos, os olhos lacrimejantes podem ser causados ​​por um desequilíbrio na química das lágrimas ou de outras substâncias que lubrificam os olhos. Os óleos que revestem as pálpebras podem estar desequilibrados, causando problemas quando se trata da formação do fluido lacrimal. As glândulas que produzem óleos ao longo da pálpebra podem produzir muito óleo ou ficar bloqueadas, impedindo que as lágrimas cheguem ao sistema de drenagem e causando lacrimejamento excessivo.
• Disfunção do nervo facial: vários nervos passam pelos olhos e pelo rosto. Quando há lesão ou dano a esses nervos, como nos casos de paralisia facial, as bombas e os mecanismos que movem as lágrimas através do sistema de dutos podem ficar fracos. Quando as bombas não conseguem mover as lágrimas excessivas através do sistema de drenagem, elas podem se acumular no olho e resultar em olhos lacrimejantes
• Alergias: alergias como a febre do feno são outra causa comum de olhos lacrimejantes

Diagnóstico

O primeiro passo para diagnosticar a causa dos olhos lacrimejantes é coletar uma história completa e realizar um exame oftalmológico. Além de examinar seu olho visualmente, seu optometrista ou oftalmologista também desejará saber sobre:

• Remédios que você toma
• Quaisquer ferimentos que possam ter afetado seus olhos
• Doenças crônicas
• Alergias
• Exposições ambientais a produtos químicos ou outros irritantes

Os exames adicionais que seu médico pode realizar incluem:

• Teste de desaparecimento da tintura: para este teste, o médico colocará uma tintura no canto do olho. Não limpe nem toque nos olhos. Após cinco minutos, o corante deve ser removido do olho. Se a tinta permanecer, isso indicará um possível bloqueio em algum lugar do sistema de drenagem. Padrões de tinta e observar quão bem a tinta é drenada - verificada esfregando a parte interna do nariz - pode fornecer ao seu médico informações adicionais sobre a drenagem de lágrimas de seus olhos
• Teste de pressão e distração: durante este teste, sua pálpebra é puxada para baixo e para longe do olho. Seu médico observará até que ponto a tampa pode ser puxada e quanto tempo leva para retornar à sua posição original. Isso fornecerá pistas para saber se o lacrimejamento vem de um problema com a função da pálpebra em si
• Irrigação do sistema de drenagem lacrimal: Este teste é o mais invasivo, mas seu médico usará uma anestesia tópica para maior conforto. Para este teste, a água é inserida no ponto no canto do olho e uma pequena ponta de seringa é inserida com cuidado. A ponta se moverá facilmente para o ponto se não houver obstrução. Em seguida, soro fisiológico ou água é empurrado através da seringa. O fluido deve fluir para o nariz ou garganta sem interrupções. Se o fluido não flui livremente através do sistema de drenagem, ou se o fluido volta, isso é um sinal de bloqueio ou obstrução em algum lugar. Se a drenagem ou muco sair com o fluido, isso é uma indicação de que parte do sistema de drenagem pode estar infectada

Quando ver um médico

Você deve chamar seu médico imediatamente se tiver olhos lacrimejantes com:

• Visão reduzida
• Dor ao redor de seus olhos
• Uma sensação de corpo estranho

Tratamento

O tratamento para olhos lacrimejantes se concentra na resolução da causa subjacente. Se a causa dos olhos lacrimejantes for uma alergia ou irritação ambiental, os anti-histamínicos ou a melhoria da qualidade do ar ao seu redor podem ajudar.

Em alguns casos, doenças crônicas como a síndrome de Sjogren são as culpadas. Esta doença em particular impacta como o corpo cria umidade. O tratamento de doenças crônicas como essa pode ajudar a aliviar os sintomas, como olhos secos, que vêm com ele.

Se uma obstrução ou infecção for a causa de seus olhos lacrimejantes, seu médico poderá realizar um procedimento para limpar o bloqueio inserindo suavemente um pequeno instrumento através do ponto, como durante o teste de irrigação de drenagem lacrimal. Se houver infecção, seu médico prescreverá antibióticos.

Em casos graves, a cirurgia pode ser necessária para limpar grandes obstruções ou mesmo reconstruir o sistema de drenagem lacrimal. Este procedimento é denominado dacriocistorrinostomia e é realizado sob anestesia geral. O cirurgião fará uma incisão perto do nariz e criará um novo sistema de drenagem. Um pequeno tubo será inserido e deixado no local por vários meses enquanto a área cirúrgica cicatriza.

Prognóstico

Geralmente, o tratamento para olhos lacrimejantes é bem-sucedido. Eliminar as obstruções pode resolver o problema. Tratar problemas subjacentes como alergias também ajudará a aliviar esse problema. Em alguns casos, nenhuma causa é encontrada e você pode ficar com uma condição conhecida como epífora funcional. Existem tratamentos que podem ajudar, como injeções de Botox e cirurgia, mas a taxa de sucesso desses tratamentos varia muito.

Lidar

Existem várias coisas que você pode fazer para ajudar a aliviar os olhos lacrimejantes:

• O colírio pode ajudar a acalmar os olhos irritados ou aliviar a secura que causa lacrimejamento. Escolha produtos lubrificantes em vez de soluções que são comercializadas para reduzir olhos vermelhos, que podem causar irritação
• Se seus olhos lacrimejantes forem causados ​​por alergias, reduza sua exposição aos alérgenos. Quando a contagem de pólen estiver alta, fique dentro de casa tanto quanto possível, feche as janelas e ligue o ar condicionado. Também pode significar manter um animal de estimação fora de casa, instalar filtros de ar de alta eficiência em sua casa, remover utensílios domésticos que acumulam poeira, cobrir colchões e travesseiros com tecidos finos que evitam os ácaros, usar travesseiros de fibra sintética e instalar desumidificadores em porões e outras salas úmidas para evitar mofo
• Para bloqueios, seu médico pode recomendar uma compressa quente e pode pedir que você coloque uma toalha de rosto quente, úmida e limpa no olho algumas vezes ao dia. Isso pode ajudar a abrir o ponto obstruído e permitir que qualquer fluido de dentro seja drenado em apenas alguns dias ou mais.

Uma palavra de Verywell

Olhos lacrimejantes são um problema comum, mas nem sempre sério. A maioria das causas de olhos lacrimejantes, como infecção, pode ser corrigida. Colírios vendidos sem prescrição médica, compressas quentes ou tratamentos para alergia podem ajudar com os sintomas de lacrimejamento excessivo.Se a irritação nos olhos afetar sua visão ou for acompanhada de dor, você deve consultar um médico.