A fratura de Jones é um tipo específico de fratura envolvendo o quinto osso metatarso do pé. É diferente de outros tipos de fraturas envolvendo o pé, pois está localizada em uma área desse osso que é de difícil cicatrização. A fratura de Jones é geralmente uma fratura transversal (ou seja, orientada perpendicularmente ao longo eixo do osso) e ocorre em uma zona de transição dentro do osso, onde vai de densa a esponjosa chamada de junção diafisária-metafisária do 5º metatarso.
ChooChin / Getty ImagesQuais são as causas das fraturas de Jones?
As fraturas de Jones podem ser o resultado de um evento traumático específico ou uma situação de uso excessivo crônico. Quando ocorrem traumaticamente, geralmente é o resultado de uma entorse do tipo inversão, que é aquela em que o pé é virado para dentro em direção ao outro pé. Este é o mesmo tipo de lesão que pode causar uma fratura no tornozelo. Quando as fraturas de Jones ocorrem devido a um problema crônico, tendem a ser o resultado de lesões repetitivas por uso excessivo que podem quebrar lentamente o osso ou enfraquecê-lo a um estado em que pode ocorrer uma ruptura aguda traumática.
Quem recebe as fraturas de Jones?
As fraturas de Jones são comuns em atletas e podem ocorrer em atletas profissionais. Dois atletas profissionais recentes com essas fraturas são Kevin Durant-Jones Fracture (basquete) e Ahmed Bradshaw (futebol americano). Pés muito arqueados tendem a ser mais suscetíveis a fraturas de Jones porque mais pressão é colocada na parte externa do pé nessa área específica.
Como as fraturas de Jones são tratadas?
As fraturas de Jones geralmente são difíceis porque a fratura ocorre na área dentro do osso de vascularidade diminuída (suprimento de sangue), medicamente chamada de área de divisor de águas. O tratamento das fraturas de Jones pode ser com gesso e / ou cirurgia. O plano de tratamento geralmente depende da idade do paciente, nível de atividade, saúde médica geral e tipo de fratura de Jones. De qualquer forma, a consolidação óssea leva de 6 a 8 semanas.
Tratamento não cirúrgico de fratura de Jones:
Em geral, recomenda-se que os pacientes tratados sem cirurgia recebam um gesso sólido que começa abaixo do joelho e se estende até os dedos dos pés por um período de seis a oito semanas. Os médicos geralmente impedem o paciente de andar sobre a perna e aconselham muletas, até que a consolidação óssea seja visualizada na radiografia. As fraturas de Jones são notórias pela demora na cicatrização, e o processo de imobilização e uso de muletas pode se estender por três ou mais meses em alguns casos.
Cirurgia de Fratura Jones:
A cirurgia para a fratura de Jones pode ser recomendada para algumas pessoas. Atletas com esta lesão podem decidir prosseguir com a cirurgia para evitar o risco de não cicatrização ou nova lesão, mas a decisão deve ser tomada com base no tipo de fratura do paciente, fatores de risco e nível de atividade.
O método mais comum de cirurgia envolve a colocação de um único parafuso cirúrgico ósseo para manter os fragmentos ósseos juntos. Esse parafuso começa na ponta do osso e é inserido no canal interno do osso metatarso. A orientação do parafuso é única, pois nenhuma outra fratura do pé é tratada com um parafuso orientado como tal.
Recuperação de Fratura Jones
As fraturas de Jones, como qualquer osso quebrado, levam cerca de 6-8 semanas para curar a fratura - com ou sem cirurgia. O desafio com as fraturas de Jones é que a fratura ocorre dentro de um segmento do osso que é considerado menos vascular, o que, em última análise, significa tempos de cicatrização prolongados.
Acredita-se que a cirurgia, ao colocar o parafuso, ajude o osso a cicatrizar em um período normal de aproximadamente seis semanas. Além disso, alguns cirurgiões permitem uma caminhada protegida após a cirurgia para fraturas de Jones. Quando tratada sem cirurgia (gesso e muletas), a consolidação óssea tende a se estender além das seis semanas e pode levar três meses ou mais em alguns casos. Alguns médicos recomendam dispositivos de cura óssea (chamados estimuladores ósseos) para essas fraturas como um golpe preventivo para tentar impedir a cicatrização retardada.
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