Como a gripe estomacal é diagnosticada

O termo médico para diarreia e vômito causados ​​por um vírus é gastroenterite viral, mas costuma ser chamada de gripe estomacal. Na gastroenterite viral, o sistema digestivo fica inflamado, o que leva a sintomas como fezes amolecidas e vômitos. Os sintomas geralmente duram alguns dias e passam por conta própria. Por esse motivo, a maioria das pessoas não vai ao médico por causa de uma gastroenterite ou para obter um diagnóstico oficial.

A gripe estomacal não está relacionada ao vírus influenza (“a gripe”), que é uma doença contagiosa do trato respiratório superior.

Autoverificação / Em casa

O diagnóstico de gastroenterite viral geralmente é feito após uma revisão dos sintomas. A maioria das pessoas será capaz de decidir por si mesmas com base em experiências anteriores e sabendo que uma doença está "circulando", que os sintomas são causados ​​por um vírus comum.

Se for feita uma visita ao médico, o diagnóstico geralmente é feito com base nos sintomas e no histórico médico. Normalmente, nenhum teste formal é feito.

A exceção a isso seria se houver um motivo para acreditar que há outra condição responsável, como se os sintomas são graves ou duram mais do que alguns dias.

Laboratórios e testes

Na maioria dos casos, um médico provavelmente não solicitará nenhum teste específico para diagnosticar gastroenterite viral.

Não há nenhum teste específico que possa ser usado para fazer um diagnóstico de cólica estomacal. Em vez disso, será feito um histórico médico completo e um exame físico, o que provavelmente será o suficiente para fazer um diagnóstico presuntivo.

Existe um teste para rotavírus, que é uma doença viral que também causa vômitos e diarreia. É mais comum em crianças. Em um caso de suspeita de rotavírus, um teste pode ser feito para diagnosticar essa condição.

Em alguns casos, se houver um surto de uma doença viral, como em um hospital, podem ser feitos testes para descobrir qual cepa do vírus está causando isso, mas isso não é comum.

Histórico médico

O médico fará um histórico médico cuidadoso para ver se há outro motivo pelo qual alguém pode ter diarreia e vômitos. Algumas das perguntas que um médico pode fazer sobre o histórico médico recente e passado incluem:

• Quaisquer medicamentos atuais (prescritos e sem receita) sendo tomados
• Qualquer viagem recente (especialmente no exterior)
• Dieta nos últimos dias
• Com que frequência ocorre diarreia / vômito (quantas vezes por dia)
• Se alguém na casa está ou esteve doente
• História médica, incluindo outras doenças e condições
• Quais sintomas estão ocorrendo
• Quando os sintomas começaram

Exame físico

Um exame físico também pode ser feito. Os exames físicos podem incluir:

• Verificação de pressão arterial
• Exame retal digital
• Ouvindo o abdômen com um estetoscópio
• Ouvindo os pulmões com um estetoscópio
• Procurando sinais de desidratação
• Palpar ou dar tapinhas no abdômen para verificar se há dor ou sensibilidade
• Pulso
• Temperatura para verificar se há febre

Exame Retal Digital

O exame retal digital é usado para verificar se há sangue ou muco no reto e se há problemas ao redor do ânus. Esse exame pode causar um pouco de ansiedade e constrangimento, mas deve ser indolor e o médico o fará o mais rápido que possível.

Existem algumas posições diferentes nas quais o paciente pode entrar para se preparar para o exame:

• Curvando-se na cintura e apoiando os braços na mesa de exame
• Deitada de lado em uma mesa de exame com os joelhos até o peito
• Deitado de costas em uma mesa de exame com os pés apoiados nos estribos

O médico insere um dedo enluvado e lubrificado no ânus para verificar se há sangue nas fezes. Os pacientes podem sentir pressão ou desconforto, mas não deve causar dor. Este teste também pode ser usado para sentir qualquer anormalidade, como hemorróidas ou massa.

Se algo for encontrado durante este teste, pode significar que há mais do que apenas uma cólica estomacal causando os sintomas.

Exame de fezes

Normalmente, os testes de fezes não são usados ​​para diagnosticar gastroenterite viral. Pode haver situações, no entanto, em que um teste de fezes é solicitado.

É um teste bastante simples de ser feito, embora muitas pessoas não retirem sua amostra de fezes por vergonha. Se um médico solicitar este teste, é importante realizá-lo para ver se há algo presente nas fezes que possa estar causando os sintomas.

O consultório médico dará instruções e um recipiente limpo para a coleta de fezes. Quando há diarreia, segurar o recipiente sob o fundo durante a evacuação pode ser a maneira mais fácil de obter uma amostra de fezes.

A amostra precisará ser enviada a um laboratório e testada para ver se há algo nela que possa causar uma infecção ou inflamação.

Outros testes

Não é comum que exames de sangue ou exames de imagem sejam feitos quando o diagnóstico presumido é de gripe estomacal. No entanto, se houver suspeita de outra doença ou condição, exames de sangue ou exames de imagem, como ultrassonografia, tomografia computadorizada ou ressonância magnética, podem ser feitos para confirmar ou descartar.

Diagnósticos Diferenciais

Uma lista de condições que podem ser a causa dos sinais e sintomas que um paciente apresenta é chamada de diagnósticos diferenciais. Em alguns casos, pode-se suspeitar que haja outra condição causando os sintomas e que deve ser descartada.

Isso é especialmente verdadeiro quando há sintomas como sangue ou muco nas fezes, fezes pretas, dor abdominal intensa ou febre alta.

Os sintomas que duram mais do que alguns dias ou não parecem estar melhorando também podem ser um motivo para considerar mais testes para outra causa.

Algumas das doenças e condições que um médico pode procurar incluem:

• Apendicite: uma inflamação do apêndice (um pequeno órgão localizado no final do cólon).
• Infecção bacteriana: infecção por bactérias, comoSalmonella,Shigella,Campylobacter,Yersinia, ouClostridium difficilepode causar sintomas semelhantes aos da cólica estomacal.
• Doença celíaca: doença do intestino delgado em que o consumo de glúten (uma proteína encontrada em alguns alimentos) pode causar sintomas gastrointestinais semelhantes aos da gastroenterite.
• Diabetes: uma condição chamada cetoacidose diabética clássica pode ter sintomas semelhantes aos da gastroenterite.
• Insuficiência pancreática: condição em que o pâncreas para de produzir certas enzimas.
• Rotavírus: Doença infecciosa evitável por vacina que é a causa mais comum de diarreia em bebês e crianças.
• Síndrome do intestino curto: o intestino delgado não absorve nutrientes suficientes (o que pode ocorrer após cirurgia ou lesão).
• Doença inflamatória intestinal: doença de Crohn ou colite ulcerativa, que causa inflamação no trato digestivo.
• Uso de laxantes: o uso de laxantes com muita frequência pode causar sintomas como diarréia persistente.
• Infecção do trato urinário: especialmente em crianças, uma infecção do trato urinário pode causar diarreia e outros sintomas.
• Volvulus: quando o intestino apresenta uma torção anormal.
• Doença de Whipple: Uma infecção bacteriana rara que impede o corpo de absorver nutrientes de maneira adequada.

Na maioria dos casos, é o suficiente para diagnosticar a cólica estomacal por meio de um exame físico e um histórico médico cuidadoso. Na maioria das vezes, as pessoas começam a se sentir melhor em poucos dias e por isso nunca vão ao médico. Quando um médico é consultado sobre a gripe estomacal, o tratamento é principalmente de suporte enquanto o vírus segue seu curso.