Herpes zoster oftálmico (HZO) é uma infecção grave que ameaça a visão e afeta os olhos e a pele ao redor dos olhos. O HZO é causado pela reativação do vírus varicela-zóster, o mesmo vírus que causa a varicela em crianças. Após a infecção, o vírus permanece dormente nos nervos e pode ser reativado, resultando em herpes zoster em pessoas com sistema imunológico enfraquecido. O HZO é causado quando o vírus é reativado nos nervos que irrigam a área dos olhos.
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O vírus varicela-zóster não deve ser confundido com o herpes simplex 1, outro vírus que causa o herpes ocular. Herpes simplex 1 é o mesmo vírus que causa herpes labial nos lábios e na boca. Às vezes, causa uma infecção da córnea chamada ceratite por herpes simples.
Sintomas
Se você tiver HZO, provavelmente terá uma erupção cutânea em um lado do rosto ou na testa que se parece com catapora. Um grupo de pequenas bolhas pode se desenvolver ao redor de um dos olhos. Até uma semana antes do aparecimento da erupção, você pode sentir-se mal, com fadiga, mal-estar e, possivelmente, febre baixa. Em alguns casos, você pode sentir dor na área afetada alguns dias antes do aparecimento de bolhas. Se o seu olho for infectado com HZO, os seguintes sintomas podem se desenvolver:
- Dor forte dentro e ao redor do olho
- Vermelhidão dos olhos
- Inchaço da pálpebra
- Sensibilidade à luz
Causas
O HZO é causado pelo mesmo vírus que causa a varicela e o herpes zoster. Pessoas que tiveram varicela ou foram expostas ao vírus da varicela podem desenvolver HZO. Até 25% das pessoas com herpes zoster desenvolverão HZO. Não há como prevenir a doença, mas ela tende a ocorrer com mais frequência em pessoas mais velhas e com sistema imunológico comprometido. Exercícios, redução do estresse e manutenção de um bom sistema imunológico podem diminuir sua chance de ser afetado.
Diagnóstico
Embora existam alguns exames médicos que podem ser realizados para confirmar a condição, a maioria dos médicos pode diagnosticar o HZO com base na aparência e nos sintomas. Embora o diagnóstico precoce possa ser mais desafiador, uma vez que as bolhas aparecem, o diagnóstico geralmente é direto, devido à maneira como o surto respeita a linha média vertical do corpo, afetando apenas um lado da face. Um sinal precoce e óbvio de um caso iminente de HZO é o sinal de Hutchinson. O sinal de Hutchinson se refere a uma bolha ou lesão que surge na ponta do nariz.
Tratamento
Se você está percebendo sintomas, não deixe de visitar seu médico e seja diagnosticado o mais cedo possível para o tratamento. Se você for diagnosticado com HZO, seu médico irá prescrever um medicamento antiviral na tentativa de limitar a replicação do vírus e reduzir a dor e os sintomas subsequentes.
Um colírio de esteróide também pode ser prescrito para reduzir a inflamação. Você também será instruído a manter as áreas afetadas limpas e evitar coçar as lesões, a fim de prevenir cicatrizes ou infecção bacteriana.
Para reduzir a dor, você pode ser instruído a aplicar compressas frias nas áreas afetadas. Medicamentos sem receita às vezes são úteis para a dor. Não é incomum que casos de HZO sejam admitidos no hospital.
