A coceira na pele, também chamada de prurido, é um problema comum experimentado por muitas pessoas. A coceira pode ou não vir junto com uma erupção cutânea, que pode ser limitada a pequenas áreas da pele ou pode ocorrer em todo o corpo. Quando ocorre uma erupção, pode ser uma pista sobre a causa da coceira. A coceira pode ser um incômodo menor ou uma grande perturbação e afetar severamente a qualidade de vida de uma pessoa. Quando a coceira envolve a área ao redor do ânus, é referido como prurido anal e pode ser um problema embaraçoso.
Hero Images / Getty ImagesO prurido anal pode afetar até 5% das pessoas e é mais comum em homens entre 40 e 60 anos de idade. Existem muitas causas de prurido anal, a maioria das quais pode estar ligada a um determinado problema médico, como hemorróidas ou fissuras anais. Outras causas comuns incluem irritação de matéria fecal, infecções, dermatite de contato, reações a alimentos e roupas, efeitos colaterais de medicamentos, câncer colorretal e anal, condições dermatológicas, bem como outras condições médicas e psicológicas. O tratamento do prurido anal depende da causa dos sintomas.
Contaminação Fecal
O contato da pele com o material fecal, em grandes ou pequenas quantidades, é uma causa comum de prurido anal, que pode ser decorrente de irritação direta da pele ou, possivelmente, de causa alérgica. Pessoas com evacuações frequentes, fezes moles e que consomem grandes quantidades de café (o que diminui o tônus muscular do esfíncter anal) podem ter maior risco de contaminação fecal como causa do prurido anal. Aumentar a consistência das fezes, como diminuir a ingestão de café, aumentar os agentes formadores de massa e tomar medicamentos como a loperamida (para diminuir a diarreia), pode melhorar os sintomas.
Infecções
As infecções da pele perianal também podem causar prurido anal. Essas incluem vermes (Enterobius vermicularis), infecções por fungos e leveduras (como Candida albicans) e infecções bacterianas (como estreptococos e estafilococos). Os testes de fita adesiva são úteis para diagnosticar a infecção por traça e as culturas são úteis para o diagnóstico de infecções fúngicas e bacterianas. O tratamento depende do tipo de infecção encontrada.
Dermatite de contato
A dermatite de contato da região anal também pode resultar em prurido anal. As causas incluem corantes e fragrâncias de papel higiênico, lenços umedecidos, sabonetes, detergentes para a roupa e quaisquer medicamentos tópicos colocados na região na tentativa de aliviar os sintomas. O teste de contato pode ser útil no diagnóstico de dermatite de contato, e o tratamento com esteróides tópicos, especialmente aqueles em forma de pomada, pode ser útil.
Alimentos e Remédios
Vários alimentos são conhecidos por causar ou agravar os sintomas de prurido anal, especialmente quando esses alimentos aumentam a frequência das fezes ou resultam em fezes moles. Exemplos desses alimentos incluem bebidas com cafeína (especialmente café e chá), álcool, chocolate, tomate produtos e - menos provável - laticínios, nozes, especiarias, frutas cítricas, alimentos condimentados, ameixas e figos. A maioria dessas reações não é de causa alérgica, pois outros sintomas seriam esperados de alergias alimentares, especialmente sintomas de pele, como urticária e coceira em todo o corpo. Uma tentativa de eliminar os alimentos acima de sua dieta por duas semanas pode ser útil para reduzir os sintomas de prurido anal.
Certos medicamentos podem causar prurido anal, incluindo laxantes, colchicina, óleo de hortelã-pimenta e vários antibióticos. Esses medicamentos causam prurido anal, não por causa alérgica, mas mais provavelmente como resultado de irritação direta ou como resultado da consistência de fezes amolecidas e aumento da frequência de evacuação.
Doenças colorretais e condições dermatológicas
Problemas médicos subjacentes da área colorretal e anal, como hemorróidas, podem piorar o prurido do ânus. Outras causas mais sérias de prurido do ânus incluem cânceres anal e colorretal. Várias doenças de pele podem causar prurido no ânus; estes incluem psoríase, líquen esclerose e diferentes formas de câncer de pele. Essas condições são frequentemente diagnosticadas com a ajuda de uma biópsia de pele.
Causas Diversas
Algumas pessoas com prurido ani podem estar sofrendo de uma condição médica interna, como diabetes mellitus, doença hepática, doença renal, leucemia, linfoma, anemia ferropriva e hipertireoidismo. Fatores psicológicos também podem causar prurido ani, como ansiedade e estresse. O tratamento desses problemas médicos e psicológicos subjacentes pode ajudar a melhorar os sintomas.
Dada a ampla gama de causas do prurido anal, incluindo algumas que podem ser perigosas, é melhor consultar um profissional de saúde em vez de tentar tratar essa condição sozinho.
