Embora a cirurgia de substituição do quadril seja um meio seguro e eficaz de tratar a artrite grave do quadril, podem ocorrer complicações e falhas. A taxa de falha da artroplastia do quadril nos Estados Unidos é de cerca de 1% ao ano.
Fatores associados à falha de artroplastia de quadril incluem:
- Obesidade
- Múltiplas condições médicas coexistentes, incluindo diabetes, artrite reumatóide, doença hepática, doença cardíaca, HIV e câncer
- Próteses cimentadas
Idade mais baixa (entre 65 e 74 anos) também aumenta o risco de fracasso porque a pessoa provavelmente usará as próteses por mais anos do que aqueles que farão esta cirurgia mais tarde na vida.
A boa notícia é que a grande maioria das pessoas encontra um alívio significativo da dor e melhora na mobilidade após receber uma artroplastia de quadril. Portanto, converse com seu médico para identificar seus riscos específicos antes da cirurgia. Com um planejamento prévio, você pode reduzir alguns de seus fatores de risco modificáveis perdendo peso, fazendo exercícios e parando de fumar.
Comprimento desigual da perna
N. Aubrier / Getty ImagesApós a cirurgia de substituição do quadril, algumas pessoas podem descobrir que o comprimento das pernas mudou. Isso às vezes é inevitável, pois a deterioração do osso circundante pode forçar o cirurgião a remover osso adicional para obter um ajuste mais sólido com a junta de substituição.
Se os comprimentos das pernas forem desiguais, você poderá sentir dor e fadiga muscular. Quando a diferença é maior do que alguns centímetros, os nervos podem ficar esticados, causando dormência e dores agudas.
Deslocamento articular
ZEPHYR / Getty Images
A luxação de uma prótese de quadril ocorre quando a bola se desloca do encaixe.
A maioria das luxações pós-artroplastia do quadril ocorre como resultado de uma queda ou trauma que faz com que a articulação do quadril seja girada e flexionada internamente (como se estivesse enrolada na posição fetal).
Essa complicação está se tornando menos comum à medida que o design e os materiais usados nas próteses de quadril continuam a melhorar. Além disso, alguns cirurgiões estão defendendo o uso da cirurgia de substituição anterior do quadril (abordada pela frente da articulação do quadril) para manter a estrutura do ligamento que mantém a articulação unida.
Infecções articulares
Echo / Getty ImagesSe uma prótese de quadril infeccionar, isso causará um problema sério. Embora os melhores esforços sejam feitos para evitar a infecção durante uma operação, a exposição acidental a bactérias (comoStaphylococcus aureus) às vezes ocorre, uma vez que essa bactéria vive em nossa pele.
Infecções desse tipo precisam ser tratadas rápida e completamente. Se a infecção envolver o quadril, a cirurgia de revisão quase sempre é necessária.
Mesmo com o tratamento adequado, várias cirurgias e antibioticoterapia prolongada são frequentemente necessárias para erradicar totalmente uma artroplastia de quadril infectada.
Formação de coágulos sanguíneos
Rolf Ritter / Getty ImagesA trombose venosa profunda (TVP) é um coágulo sanguíneo nas grandes veias das pernas. Esses coágulos podem se desenvolver após uma grande cirurgia e podem viajar para os pulmões, levando a uma embolia pulmonar (um coágulo de sangue nos pulmões). O bloqueio de um vaso sanguíneo nos pulmões pode causar dificuldade respiratória grave e pode ser potencialmente fatal.
Para prevenir esses coágulos sanguíneos, seus médicos podem prescrever medicamentos anticoagulantes para evitar que as plaquetas (células de coagulação do sangue) grudem umas nas outras. Além disso, dispositivos como meias de compressão e botas de aperto podem ajudar a evitar que o sangue se acumule nas pernas, o que evita TVP. Caminhar também é um excelente meio de prevenção de TVP.