Como uma lesão no processo odontóide pode ser fatal

O processo odontóide, também conhecido como cova, é um projétil de osso para cima que surge da parte frontal do centro do eixo da vértebra. (O eixo é o segundo osso espinhal mais alto.)

O atlas é o primeiro osso do seu pescoço; ele fica no topo do eixo. (O crânio fica no topo do atlas.) A cavidade se projeta em um espaço central no atlas e é assim que os ossos da articulação atlantoaxial (atlanto se relaciona com o atlas e axial se relaciona com o osso do eixo) se encaixam.

Ao contrário da maioria das outras vértebras espinhais, o atlas não possui um corpo vertebral. Em vez disso, tem a forma de um anel que (como mencionado acima) é oco no centro e através do qual passa o processo odontóide. Este arranjo permite muita liberdade de movimento entre a combinação da cabeça, primeira vértebra (atlas) e 2ª vértebra (eixo). Na verdade, a articulação atlantoaxial é a articulação mais móvel (e mais complexa) da coluna vertebral.

O processo odontóide fornece um ponto de articulação - chamado de eixo de movimento - em torno do qual o crânio e a primeira vértebra cervical (o atlas) giram, giram e / ou giram (na verdade, são todos a mesma coisa). Então, quando se trata de girar sua cabeça para que você possa ver atrás de você, ou parque paralelo, você pode, em grande parte, agradecer seus antros por isso. Os músculos e outras articulações do pescoço também desempenham um papel, mas essa ação relacionada entre o crânio, a primeira e a segunda vértebra fornece a mecânica subjacente para que a rotação aconteça.

Lesões do processo odontóide

Uma série de ferimentos pode afetar as tocas, incluindo trauma que empurra o topo do crânio para baixo, o que pode fazer com que as tocas sejam empurradas para o tronco cerebral. Isso provavelmente causará a morte.

Estresse ou lesão nos ligamentos que mantêm o movimento da articulação atlantoaxial sob controle pode desestabilizar as tocas, permitindo que ele rompa a coluna cervical. Isso pode causar paralisia.

O deslocamento entre o atlas e o eixo. Esta é uma lesão muito séria e rara que pelo menos danificará sua medula espinhal. As luxações são lesões por hiperflexão. Eles também podem ocorrer como resultado de anormalidades congênitas, como frouxidão dos ligamentos que ocorre na síndrome de Down, bem como problemas do tecido conjuntivo.

Outros tipos de lesões ligamentares incluem estresse ou estiramento que pode causar movimento excessivo na articulação atlantoaxial.

E as tocas podem ser fraturadas, seja no ponto superior, em sua base no eixo ou no corpo do eixo. As fraturas são consideradas lesões por cisalhamento; às vezes acompanham uma luxação e outras vezes não. Quando uma luxação é acompanhada por uma fratura, as chances de sua medula espinhal permanecer intacta são melhores do que no caso de luxação entre o atlas e o eixo apenas.

De acordo com um estudo de 2005 publicado na revistaFerimentos, as fraturas do odontóide são responsáveis ​​por aproximadamente 20% de todas as fraturas cervicais. Outros tipos de fraturas de pescoço incluem, mas não estão limitados a fratura de escavadeira de argila e fratura de cunha simples.

Autores do estudo de 2013 publicado na revista,Clínicas, estimam que a incidência dessa lesão seja um pouco menor, entre 5% e 15%.

Conforme mencionado acima, as fraturas densas são categorizadas pela altura, fator que tanto pode predizer o prognóstico quanto determinar o tratamento da lesão.

• Tipo I: uma fratura da parte superior do processo (a ponta).
• Tipo II: Fratura na base das tocas.
• Tipo III: Uma fratura que ocorre no corpo do eixo subjacente às tocas.

O tratamento pode assumir a forma de cirurgia ou uso de uma cinta. Obviamente, é melhor consultar seu especialista em coluna ao decidir o que fazer a respeito de uma lesão no buraco, pois se trata de uma lesão complicada em uma área muito delicada.

Vivendo com uma lesão Dens

Lesões nas tocas podem alterar significativamente sua vida. Você pode ter que se adaptar à vida em uma cadeira de rodas durante a noite, por exemplo. Se você gostaria de saber mais sobre como as pessoas lidam com esta lesão em sua vida cotidiana, (e chore muito enquanto você está nisso), leia o livroO corpo quebradopor Lynne Greenberg.