Uma Visão Geral das Cólicas Menstruais

As cólicas menstruais são o resultado de contrações musculares do útero induzidas por hormônios. Eles costumam ser mais intensos durante os primeiros dois dias da menstruação e geralmente diminuem em alguns dias. Cãibras são uma parte normal do seu ciclo, pois o útero perde o revestimento a cada mês, mas dores significativas ou fluxo intenso não devem ser dispensados. Elas podem ter outras causas e sempre são tratáveis.

Sintomas

Como qualquer mulher em trabalho de parto pode lhe dizer, o útero é um músculo forte, capaz de contrações muito intensas. O que você pode não saber é que as mudanças normais que fazem você sangrar a cada mês também fazem com que o útero se contraia. Essas contrações - cólicas menstruais - não são tão fortes quanto durante o trabalho de parto e podem ser bastante leves, mas para muitas, o desconforto pode ser severo.

As cólicas menstruais geralmente são sentidas como dor, latejante surdo e desconforto na parte inferior do abdômen e na região pélvica, embora a dor possa se estender às coxas e à parte inferior das costas. As cólicas podem começar alguns dias antes da menstruação e costumam ser mais difíceis durante o fluxo menstrual mais intenso.

Algumas mulheres também apresentam inchaço, gases e outros problemas digestivos - possivelmente até náuseas, dores de cabeça e tontura - juntamente com cólicas.

Causas

Seu útero é composto de duas camadas principais. A camada muscular externa, o miométrio, é composta de células musculares lisas. A camada interna, o endométrio, responde às mudanças nos níveis hormonais. O endométrio se acumula na primeira metade do seu ciclo menstrual como parte da preparação para a gravidez.

Se a gravidez não acontecer, as alterações hormonais farão com que substâncias conhecidas como prostaglandinas sejam liberadas do endométrio. Isso faz com que o músculo do útero, ou miométrio, se contraia, resultando na liberação do revestimento endometrial. Este forro de galpão é uma grande parte do seu fluxo menstrual.

Às vezes, as contrações menstruais são intensas o suficiente para interferir no fluxo normal de sangue para o útero. Esta diminuição do fluxo sanguíneo desencadeia uma resposta à dor chamada dismenorreia. Pode ser significativo o suficiente para interromper suas atividades normais.

Existem dois tipos de dismenorreia. Em geral, os diferentes tipos se baseiam em quando as cólicas começaram e o que as está causando.

• Dismenorreia primária: para algumas mulheres, a menstruação foi dolorosa desde o início. Se você sempre teve períodos dolorosos, é provável que suas cólicas menstruais sejam causadas por uma resposta exagerada às mudanças normais do seu corpo. Especificamente, acredita-se que as mulheres com dismenorreia primária tenham quantidades aumentadas de prostaglandina, a substância que causa a contração do útero.
• Dismenorreia secundária: se você desenvolveu períodos dolorosos ao longo do tempo, principalmente depois dos 25 anos, pode ter desenvolvido uma condição subjacente que é agravada pelas alterações normais que causam as contrações uterinas. Problemas comuns que podem causar dismenorreia secundária incluem miomas, adenomiose, infecção e o uso de um DIU de cobre.

Diagnóstico

Se você tiver problemas com cólicas menstruais, converse com seu médico. Suas respostas às perguntas que seu médico faz e os outros detalhes que você fornecer começarão a ajudá-lo a determinar a causa.

Seu médico pode ou não fazer um exame pélvico. Você também pode precisar de exames adicionais, dependendo dos outros sintomas relatados e dos achados do exame. No entanto, não se surpreenda se o seu médico não solicitar nenhum teste, especialmente se você for adolescente e ainda não tiver atividade sexual.

Quando consultar seu médico para cólicas menstruais

Tratamento

Existem inúmeras opções para o tratamento da dismenorreia. Elas variam de mudanças no estilo de vida (como fazer mais exercícios) a medicamentos e, em casos raros, cirurgia. Às vezes, vários tratamentos são combinados.

Se o seu médico suspeitar que você tem dismenorreia primária, é provável que ele sugira um teste de três meses com antiinflamatórios não esteróides (AINEs) ou um contraceptivo hormonal antes de fazer qualquer teste adicional.

Tratamentos complementares e alternativos são outra opção. Algumas ervas, como o chasteberry, são usadas para esse fim há séculos, e outras, como o gengibre e a erva-doce, também podem valer a pena tentar. Suplementos como cálcio, magnésio, vitaminas B e ácidos graxos ômega-3 também podem ajudar.

Lidar

O calor pode melhorar o fluxo sanguíneo e reduzir a dor, então tente usar uma almofada térmica ou tomar um banho quente para obter alívio adicional. Também pode ser útil deitar-se e aproximar os joelhos do peito.

Não importa o que aconteça, não sofra em silêncio: períodos dolorosos não são algo com que você tenha que conviver. Muitas vezes, a dismenorreia pode ser tratada com sucesso.

Uma palavra de Verywell

Se você está perdendo a escola, o trabalho, os esportes ou qualquer outra atividade por um dia do mês devido a períodos dolorosos, converse com seu médico. Mesmo que as cólicas menstruais sejam uma parte normal das funções do seu corpo, não é normal se elas forem significativas o suficiente para causar a interrupção de suas atividades diárias normais. Existem muitas opções de tratamento seguras e eficazes para você viver bem com cólicas menstruais.