Existem vários tratamentos para a degeneração macular, ou o que é mais comumente referido como degeneração macular relacionada à idade (DMRI) - uma condição que gradualmente apaga a visão central. Em geral, esses tratamentos podem prevenir e retardar a piora da visão, evitando danos à retina. Infelizmente, eles geralmente não reparam danos à mácula ou recuperam a visão que já foi perdida. Dependendo da extensão do seu caso, vitaminas, medicamentos, cirurgia e / ou terapias podem ser considerados.
Imagem AMR / E + / Imagens GettyTerapias sem receita
De acordo com a American Academy of Ophthalmology, a suplementação de vitaminas pode retardar a progressão da DMRI não exsudativa intermediária, que é freqüentemente referida como a forma seca da DMRI.
No Age-Related Eye Disease Study (um importante ensaio clínico patrocinado pelo National Eye Institute que acompanhou cerca de 3.600 pessoas com vários estágios de DMRI), os pesquisadores descobriram que tomar altos níveis de antioxidantes e zinco diariamente reduziu o risco de desenvolver DMRI avançada em cerca de 25 por cento. A formulação de vitaminas do estudo consiste em:
- 500 mg de vitamina C
- 400 UI de vitamina E
- 15 mg de beta-caroteno
- 80 mg de zinco (como óxido de zinco)
- 2 mg de cobre (como óxido cúprico)
Em um estudo de acompanhamento, o Age Related Eye Disease Study 2 (AREDS 2) modificou a formulação de vitaminas recomendada que consiste em 500 mg de vitamina C, 400 UI de vitamina E, 2 mg de cobre, 80 mg de zinco, 10 mg de Luteína, 2 mg de Zeaxantina.
Quais suplementos e doses são adequados para você, se houver, devem ser determinados pelo seu oftalmologista. Siga os conselhos e o regime recomendado para você.
Remédios
O supercrescimento dos vasos sanguíneos do olho é uma grande parte da degeneração macular, e a atividade do fator de crescimento endotelial vascular (VEGF) - uma proteína - pode desempenhar um papel nisso.
Foi demonstrado que os medicamentos anti-VEGF são eficazes na prevenção da proliferação de vasos sanguíneos frágeis que podem vazar e causar mais danos à mácula.
Os medicamentos anti-VEGF incluem:
- Lucentis (ranibizumab)
- Avastin usado off-label (bevacizumab)
- Eylea (aflibercept)
- Beovu (brolicuzumab)
Cada um é administrado através de uma injeção no olho, que é administrada por um oftalmologista. O seu oftalmologista anestesiará o local da injeção antes da injeção com anti-VEGF. A maioria das pessoas consegue tolerar bem o procedimento e sem dor ou desconforto.
Os efeitos do procedimento anti-VEGF geralmente duram cerca de um mês, embora estudos recentes mostrem que os tratamentos podem ser estendidos em alguns indivíduos. Você pode precisar repetir os procedimentos se o exame de vista mostrar crescimento excessivo recorrente dos vasos sanguíneos.
Procedimentos orientados por especialista
Existem vários procedimentos cirúrgicos e terapêuticos que podem prevenir e retardar a progressão da degeneração macular. Seu oftalmologista ou especialista em retina examinará seus olhos e sua visão cuidadosamente para determinar se você se beneficiaria ou não com esses procedimentos; a decisão é complexa.
Os procedimentos usados para degeneração macular incluem:
Cirurgia a laser: os procedimentos de cirurgia a laser usam lasers direcionados para prevenir a proliferação de vasos sanguíneos frágeis no olho. Isso geralmente é realizado em um ambiente ambulatorial e o efeito deve durar mais de um ano.Isso, o procedimento pode ser repetido anos mais tarde em alguns casos, se necessário.
Terapia fotodinâmica: este tratamento ambulatorial envolve uma injeção intravenosa de medicamento que faz com que os pequenos vasos sanguíneos do olho se contraiam, reduzindo a probabilidade de vazamento. O medicamento é ativado pela luz, que é direcionada para os vasos sanguíneos frágeis com um laser. Você deve esperar estar acordado durante o procedimento e receber um anestésico local para conforto e controle da dor. Após o procedimento, seus olhos podem estar mais sensíveis à luz do que o normal e você receberá instruções sobre como proteger seus olhos.
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Medicina Complementar (CAM)
Embora haja evidências que sugerem que algumas vitaminas podem prevenir a progressão da DMRI, há evidências limitadas que apóiam o uso de ervas. Aqui estão alguns tratamentos alternativos de que você pode ouvir falar. Se essas opções forem do seu interesse, fale com seu oftalmologista antes de incorporar alguma em seu plano de tratamento.
- Luteína e zeaxantina: um número crescente de estudos mostra que esses dois antioxidantes podem desempenhar um papel na redução do desenvolvimento e progressão da DMRI. Disponível na forma de suplemento, a luteína e a zeaxantina também são encontradas naturalmente em vegetais de folhas verdes escuras, brócolis, couve de Bruxelas e outros alimentos.
- Ginkgo biloba: Vários pequenos estudos sugerem que o ginkgo biloba (uma erva que estimula a circulação) pode ajudar a preservar a visão em pessoas com DMRI.
- Boldo: em estudos de pesquisa com animais, os pesquisadores descobriram que a suplementação de longo prazo com extrato de mirtilo ajudou a prevenir a DMRI. No entanto, é importante lembrar que os resultados dos estudos em animais não podem ser igualmente aplicados a humanos.
Estilo de vida
Existem vários fatores de estilo de vida que podem reduzir o risco de desenvolver DMRI e também devem fazer parte do seu plano de tratamento completo para DMRI:
- Siga uma dieta rica em antioxidantes
- Faça exames oftalmológicos regulares
- Use óculos escuros quando estiver ao ar livre durante o dia
- Evite fumar
- Mantenha sua pressão arterial em níveis ideais
- Mantenha seu nível de colesterol em níveis ideais
- Exercite-se regularmente