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O câncer é uma doença genética causada por alterações em certos genes ou segmentos de DNA que fazem com que as células cresçam descontroladamente. Essas mutações genéticas podem ser herdadas ou, mais comumente, adquiridas com o tempo.
As mutações genéticas herdadas são passadas para a próxima geração a partir das células reprodutivas dos pais (o óvulo ou esperma) e estão presentes em todas as células do corpo. As mutações genéticas adquiridas, por outro lado, se originam em uma célula devido a erros de divisão celular ou exposição a carcinógenos (substâncias que causam câncer) como tabaco ou radiação.
A maioria dos cânceres é multifatorial, o que significa que o risco aumenta dependendo de uma variedade de fatores, incluindo genética, ambiente, estilo de vida e histórico pessoal de saúde. Saiba mais sobre a genética do câncer e como as mutações genéticas podem causar câncer.
Síndrome do Câncer Hereditário
Então, o câncer é genético? Em cerca de 5% a 10% dos casos, as mutações genéticas hereditárias são, de fato, a raiz do aumento do risco de câncer, conhecidas como síndromes de câncer hereditárias ou mutações na linha germinativa.
Às vezes, o câncer pode parecer “comum” quando, na verdade, um estilo de vida comum ou um fator ambiental pode ser o culpado, como o hábito de fumar compartilhado.
Certos sinais no histórico médico de sua família podem indicar que você herdou o risco de câncer. Esses incluem:
- Câncer em muitas gerações (como avó, mãe e filha)
- Vários casos do mesmo tipo de câncer, especialmente se for incomum ou raro
- Câncer em idades mais jovens do que o normal
- Câncer infantil em irmãos
- Mais de um tipo de câncer em uma única pessoa
- Câncer em um par de órgãos (como olhos, seios ou rins)
- Câncer no sexo normalmente não é afetado (como câncer de mama masculino)
A preocupação é particularmente alta se você notar um padrão de câncer em sua família imediata ou em um lado da família, em vez de em parentes mais distantes. Nesse caso, muitos médicos recomendam testes genéticos para descartar outras causas, confirmar a síndrome do câncer hereditário e orientar melhor suas decisões médicas no futuro.
Tipos de cânceres hereditários
Uma mutação genética herdada não garante que você desenvolverá câncer. Em vez disso, significa que você tem um risco maior de desenvolver a doença.
Aqui estão alguns cânceres conhecidos por estarem ligados a genes herdados:
- A síndrome hereditária do câncer de mama e ovário (HBOC) pode ser causada por uma mutação hereditária no gene BRCA1 ou BRCA2 ou outros. Câncer de mama, câncer de ovário, câncer de trompa de Falópio, câncer peritoneal primário, câncer de mama masculino, câncer de pâncreas e câncer de próstata, entre outros, podem ser causados pelo HBOC.
- Câncer de mama, tireóide, endométrio e outros tipos de câncer podem ser causados por mutações hereditárias noPTENgene devido à síndrome de Cowden.
- O câncer colorretal pode ser causado por mutações em vários genes, comoMLH1, MSH2, MSH6, PMS1,ePMS2devido à síndrome de Lynch. Isso também aumenta o risco de câncer de endométrio, ovário, estômago, intestino delgado, pâncreas, rim, ureteres, cérebro e ducto biliar.
- Vários cânceres, como sarcoma, leucemia, cérebro, córtex adrenal e câncer de mama podem ser causados por mutações hereditárias noTP53ouCHEK2genes devido à síndrome de Li-Fraumeni.
Mutações Adquiridas Causadoras de Câncer
Mutações adquiridas causadoras de câncer, também conhecidas como alterações somáticas, estão na raiz da maioria dos cânceres. Às vezes, essas mutações acontecem como resultado da exposição a agentes cancerígenos. No entanto, essas mutações podem ocorrer a qualquer momento que uma célula se divide.
Os carcinógenos podem causar câncer, causando danos diretos ao DNA das células ou acelerando a divisão celular, o que aumenta o risco de mutações.
Fatores que causam mutações genéticas
Muitos fatores ambientais e de estilo de vida podem contribuir para o desenvolvimento do câncer. Esses incluem:
- Tabaco, que contém uma grande quantidade de carcinógenos dependendo do tipo, como nicotina, benzeno e hidrocarbonetos aromáticos policíclicos (PAHs)
- Radiação ultravioleta (UV) da luz solar e camas de bronzeamento
- Álcool devido a danos ao corpo e outras alterações, como aumento dos níveis de estrogênio
- Estar acima do peso ou ser obeso, possivelmente devido à inflamação, mudanças nos níveis hormonais, crescimento celular e muito mais
- Certas infecções, incluindo papilomavírus humano (HPV), vírus da imunodeficiência humana (HIV) e hepatite B ou hepatite C
- Exposição ao amianto, carvão, radônio ou outros agentes cancerígenos onde você trabalha ou vive
- Idoso
Teste genético para câncer
Se você está preocupado com o risco de câncer devido ao seu histórico familiar, um profissional de saúde pode ajudá-lo a determinar se o teste genético para câncer é adequado para você. Dependendo da sua situação individual, o teste genético pode capacitá-lo a tomar medidas para reduzir o risco ou programar exames de câncer para detecção e tratamento mais cedo.
Dito isso, o teste genético nem sempre éútil e não pode prever o futuro, o que significa que os resultados do seu teste também podem levar a estresse e ansiedade ou até mesmo a um mal-entendido dos resultados. Por essas razões, é melhor falar com um conselheiro genético treinado, em vez de mergulhar sozinho com um teste genético caseiro, de acordo com a American Cancer Society (ACS).
Conheça seus direitos em relação à predisposição genética
Diversas leis ajudam a protegê-lo contra a discriminação genética em relação ao acesso a seguro saúde e emprego. No entanto, eles não o protegem se o seu empregador tiver menos de 15 funcionários ou para outras formas de seguro, como seguro de vida, invalidez ou assistência de longo prazo.
Teste para genes herdados
Com o encaminhamento de seu provedor de serviços de saúde, você pode se encontrar com um especialista para aconselhamento genético. Se você decidir que deseja fazer um teste genético, pode enviar uma amostra de sangue ou saliva para um laboratório. Lá, ele pode ser examinado em busca de alterações em seu DNA que podem indicar mutações genéticas para uma série de cânceres diferentes.
Seu conselheiro genético pode ajudá-lo a revisar seus resultados para aprender mais sobre o risco de câncer hereditário e as próximas etapas a serem consideradas para reduzir o risco de câncer e cuidar da saúde com suas próprias mãos.
Teste de mutações para câncer
Se você foi recentemente diagnosticado com câncer, seus médicos também podem recomendar uma forma diferente de teste genético conhecido como genômicoteste que examina especificamente a composição genética das células cancerosas.
Esses testes podem trazer muitos benefícios. Eles podem ajudar a determinar melhor o seu prognóstico, risco de recorrência do câncer e quais tratamentos irão (ou não) funcionar de forma mais eficaz para o seu tipo de câncer.
Uma palavra de Verywell
Embora o câncer seja genético, o impacto de seus genes, estilo de vida e meio ambiente no risco potencial de câncer pode ser complexo e confuso. Se alguém próximo a você foi recentemente diagnosticado com câncer ou você está preocupado com sua história familiar, pergunte ao seu médico sobre aconselhamento genético.
Com a ajuda deles, você pode se fortalecer e ficar tranquilo com ferramentas como testes genéticos, mudanças no estilo de vida e exames regulares.