RESPOSTA PARCIAL (PR) AO TRATAMENTO

O que significa uma resposta parcial?

A resposta parcial (RP) implica que provavelmente será necessário tratamento adicional para tentar a cura. Em alguns tumores de crescimento lento (incluindo linfomas de baixo grau), nenhum tratamento adicional pode ser necessário imediatamente até que a doença comece a aumentar de tamanho novamente.

Noções básicas sobre termos que descrevem o tratamento do câncer

Existem tantos termos usados para descrever o tratamento do câncer que fica terrivelmente confuso. Felizmente, muitos desses significam a mesma coisa. Alguns deles incluem:

A resposta completa significa que o câncer respondeu ao tratamento e nenhuma evidência de câncer pode ser vista em estudos de imagem.

A remissão completa significa que todas as lesões-alvo desapareceram. Qualquer linfonodo patológico (seja alvo ou não alvo) deve ter redução no eixo curto para <10 mm.

Resposta parcial (RP): Diminuição de pelo menos 30% na soma dos diâmetros das lesões alvo, tomando como referência a soma dos diâmetros basais.

A remissão parcial significa as mesmas coisas que uma resposta parcial.

NED (Sem evidência de doença) significa exatamente isso e pode ser o mesmo que uma resposta completa ou uma remissão completa. Os estudos de imagem são "normais", mas isso não significa que o câncer desapareceu, apenas que nenhuma evidência pode ser encontrada nos estudos de imagem que temos atualmente.

Doença progressiva significa que o câncer tem pelo menos um aumento de 20% na soma dos diâmetros das lesões alvo, tomando como referência a menor soma do estudo (inclui a soma da linha de base se for a menor do estudo). Além do aumento relativo de 20%, a soma também deve demonstrar um aumento absoluto de pelo menos 5 mm. (Nota: o aparecimento de uma ou mais novas lesões também é considerada progressão).

Doença estável significa que um tumor essencialmente não mudou e não há encolhimento suficiente para se qualificar para PR nem aumento suficiente para se qualificar para PD, tomando como referência os menores diâmetros de soma durante o estudo. A doença estável ainda pode significar que o câncer respondeu, por exemplo, se fosse esperado que o câncer piorasse, mas permaneceu o mesmo.

Recorrência significa que o câncer reapareceu após um período de remissão ou de NED.

Recaída significa a mesma coisa que recorrência.

Fazendo planos após uma resposta parcial

Como observado acima, o que acontece após uma resposta parcial depende muito do tipo de câncer que você tem. Pelo mesmo motivo, uma resposta parcial pode ser particularmente boa ou ruim. Tudo depende não apenas do seu câncer específico, mas do perfil molecular do seu câncer específico. Se você estiver procurando informações sobre o seu câncer, tenha isso em mente.

Números e estatísticas online não levam em consideração as enormes variações entre as pessoas, mesmo aquelas com o mesmo tipo de câncer. Além disso, o que você lê online geralmente se refere a estatísticas. As estatísticas são números, não pessoas, mas médias. Muito poucas pessoas são "normais".

E as estatísticas são reunidas usando dados de como as pessoas com câncer reagiram no passado ao tratamento. Esses números não levam em consideração nenhum novo tratamento desde o momento em que os dados foram registrados, portanto, podem não ser relevantes para você.

Recorrência de leucemia ou linfoma

Estamos falando sobre a resposta parcial, mas no fundo de muitas de nossas mentes está o medo da recorrência. Como você pode lidar com o medo da recorrência ou o medo de progressão? O que acontece quando a leucemia ou o linfoma reaparecem?

Muitas pessoas acham útil falar sobre o elefante na sala. Abra e exponha esses medos. Às vezes, conversar com um conselheiro é útil se você se pegar preocupado. Felizmente, vivemos em uma época em que as taxas de sobrevivência para muitos tipos de câncer estão melhorando e novos tratamentos estão sendo aprovados mais rapidamente do que nunca.

Os ensaios clínicos estão em andamento não apenas para tratamentos que esperamos que melhorem a sobrevida, mas também para tratamentos com menos efeitos colaterais do que no passado.