A hemoglobina tem um papel crítico em seu corpo. É a proteína dos glóbulos vermelhos (RBCs) que transporta oxigênio dos pulmões para os tecidos do corpo. Assim, níveis anormais de hemoglobina ou tipos anormais de hemoglobina podem resultar em doenças graves.
Vejamos os intervalos normais de hemoglobina em adultos e crianças, as condições que causam um nível de hemoglobina baixo ou alto e os testes e a importância das hemoglobinas anormais hereditárias.
Estrutura
A hemoglobina é uma proteína dos glóbulos vermelhos composta por quatro cadeias. Cada uma dessas cadeias contém um composto conhecido como heme, que por sua vez contém ferro, que é o que transporta o oxigênio na corrente sanguínea.
A hemoglobina é responsável pelo formato das hemácias, que geralmente se parecem com donuts, mas com um centro fino em vez de um buraco. Em condições que envolvem hemoglobina anormal, como a anemia falciforme, o formato anormal dos eritrócitos pode causar problemas.
O pigmento da hemoglobina é responsável pela cor vermelha do sangue.
Função
A hemoglobina funciona ligando-se e transportando oxigênio dos capilares dos pulmões para todos os tecidos do corpo. Ele também desempenha um papel no transporte de dióxido de carbono dos tecidos do corpo de volta aos pulmões.
O óxido nítrico e o monóxido de carbono também são capazes de se ligar à hemoglobina, com o monóxido de carbono se ligando muito mais prontamente do que o oxigênio (a razão pela qual o envenenamento por monóxido de carbono é tão sério).
Condições com baixa hemoglobina
Um nível baixo de hemoglobina é conhecido como anemia. As causas da anemia podem incluir qualquer coisa que interfira na hemoglobina ou no número de glóbulos vermelhos presentes no corpo.
Com RBCs, por sua vez, pode haver:
- Uma perda (como em sangramento)
- Uma falta de produção na medula óssea, seja devido a danos na medula óssea ou células tumorais substituindo a medula óssea
- Decompõe-se na corrente sanguínea (chamado de "hemolisado").
As muitas causas possíveis para uma baixa hemoglobina incluem:
- Perda de sangue: pode ocorrer devido a cirurgia, períodos menstruais intensos, sangramento no trato gastrointestinal ou qualquer outra forma de sangramento. Se você está na pré-menopausa, é mais provável que você tenha um nível de hemoglobina baixo devido a a perda mensal de sangue.
- Falta de produção: a falta de produção de células na medula óssea pode ocorrer devido à insuficiência da medula óssea (como anemia aplástica) ou infiltração da medula óssea com câncer (como leucemias ou linfomas ou tumores sólidos, como câncer de mama metastático )
- Repartição dos glóbulos vermelhos: Os glóbulos vermelhos podem ser degradados (hemolisados) em condições como a anemia hemolítica.
- Deficiência nutricional: uma ingestão inadequada de ferro (anemia por deficiência de ferro), ácido fólico ou vitamina B12 (anemia perniciosa).
- Doenca renal
Condições com hemoglobina elevada
Várias condições estão associadas a um nível elevado de hemoglobina, incluindo:
- Doenças pulmonares, como DPOC e fibrose pulmonar
- Doença cardíaca congênita (presente no nascimento)
- Insuficiência cardíaca direita (cor pulmonale)
Em muitos deles, o nível aumentado é um mecanismo compensatório para tentar fornecer mais oxigênio ao corpo.
Um nível de hemoglobina pode estar artificialmente elevado (apenas parece estar elevado) devido à desidratação. A hemoglobina também pode estar "normalmente" elevada em pessoas que vivem em grandes altitudes.
Hemoglobina anormal
As condições em que a hemoglobina tem uma estrutura anormal incluem:
- Anemia falciforme: uma condição hereditária em que a hemoglobina anormal resulta em eritrócitos em forma de foice. Eles podem ficar "presos" nos vasos sanguíneos, resultando em uma série de problemas.
- Talassemia: hemoglobinas hereditárias anormais. Tanto a talassemia alfa quanto a talassemia beta têm muitos tipos diferentes e os sintomas variam de nenhum a grave.
Pessoas com talassemia geralmente têm anemia por toda a vida e muitas requerem transfusões frequentes. A talassemia intermediária também é denominada "talassemia não dependente de transfusão" e pode não ser descoberta até a idade adulta.
Avaliação dos níveis de hemoglobina
O nível de hemoglobina geralmente é verificado como parte de um hemograma completo (CBC). Quando um médico observa um nível baixo de hemoglobina, ele também examina outros testes de laboratório que podem ajudar a determinar a causa. Esses incluem:
- Contagem total de glóbulos vermelhos
- Índices de glóbulos vermelhos, como MCHC (concentração média de hemoglobina corpuscular), MCH (hemoglobina corpuscular média) e MCV (volume corpuscular médio)
- Nível de ferritina sérica para verificar os estoques de ferro no corpo
Intervalos normais de hemoglobina
Os níveis normais de hemoglobina variam de acordo com a idade e o sexo. Eles são medidos em gramas por decilitro (g / dL).
- Macho adulto: 13,8-17,2 g / dL
- Mulher adulta: 12,1-15,1 g / dL
Uma palavra de Verywell
Se você ouvir falar de hemoglobina, pode pensar em sangramento, especialmente sangramento menstrual intenso. No entanto, há uma ampla gama de distúrbios que podem resultar em um aumento ou diminuição da hemoglobina. Além disso, tipos anormais de hemoglobina podem contribuir para doenças.
Para determinar a causa de uma hemoglobina alta ou baixa, seu médico fará perguntas, fará um exame físico e analisará outros exames de sangue em combinação com seu nível de hemoglobina.