A maioria das pessoas nunca terá que lidar com um ferimento à bala, seja como paciente ou como salvador. Muitos paramédicos seguem suas carreiras inteiras sem tratar um único ferimento por arma de fogo. Mas quando isso acontecer, você não quer aprender o que fazer no momento. Aprenda o que fazer no caso de um atirador ativo antes que aconteça.
Elizabeth Fernandez / Getty ImagesFique seguro
Fique em segurança. Você não pode ajudar ninguém se você se machucar. Se o paciente puder andar ou correr, leve-os com você. No caso de um tiro acidental, certifique-se de que a arma esteja protegida.
Ligue 911
Quando estiver seguro, ligue para o 911 e siga as instruções do despachante. Sobreviver a um ferimento de arma de fogo depende muito da rapidez com que o paciente chega ao hospital. Idealmente, um paciente com ferimento por arma de fogo deve estar a caminho de um hospital em uma ambulância dentro de 10 minutos após ser baleado.
Tratamento de primeiros socorros
Pare o sangramento. A pressão é a coisa mais importante. Se o sangue está saindo de um buraco, coloque muita pressão sobre ele. Para sangramento particularmente forte, não tenha medo de usar o joelho e realmente se apoiar no ferimento. Os métodos incluem:
- Use um curativo (gaze, toalhas, camisas, etc.). Os curativos ajudam o sangue a coagular e selar a ferida.
- Use um torniquete, se puder. Torniquetes profissionais são ótimos, mas usá-los corretamente requer prática. Deve ser muito desconfortável se estiver colocado corretamente - talvez até doloroso. Os torniquetes improvisados falham com frequência. Então, se você não tem uma versão comercial, apenas segure a pressão e realmente se incline para ela.
Comece a RCP se o paciente não estiver respirando,
Sele as feridas no peito que sugam. Para ferimentos à bala no tórax, sele o ferimento com algum tipo de plástico para evitar que o ar seja sugado para dentro do ferimento. Isso ajuda a prevenir o desenvolvimento de colapso do pulmão. Se o paciente começar a reclamar de piora da falta de ar depois de selar a ferida, remova o lacre.
Pontos importantes
Não eleve as pernas para tratar o choque se o ferimento por arma de fogo estiver acima da cintura (a menos que o ferimento por arma de fogo seja no braço). Ferimentos por arma de fogo no abdômen e no tórax sangrarão mais rapidamente quando as pernas forem elevadas, tornando-se mais difícil para o paciente a respirar.
Deixe os pacientes conscientes se sentarem ou deitarem na posição mais confortável para eles. Pacientes inconscientes devem ser colocados na posição de recuperação.
Nunca dê ao paciente nada para comer ou beber, incluindo água.
Ferimentos por arma de fogo são perfurações e geralmente são tratados da mesma forma. Não espere ser capaz de dizer a diferença entre ferimentos de bala de entrada e saída. Existe um mito de que um tipo é significativamente pior do que o outro. Não há uma maneira confiável de saber e isso não importa.
Física dos ferimentos à bala
Ferimentos por arma de fogo são perfurações imprevisíveis que podem causar grandes danos aos tecidos. Três fatores separados trabalham juntos para determinar a gravidade de um ferimento à bala:
- Localização da lesão
- Tamanho do projétil
- Velocidade do projétil
Enquanto todos os três fatores impactam o tiro, mudar a velocidade da bala faz a maior diferença na quantidade de dano causado pela bala.
Os revólveres produzem projéteis de velocidade significativamente mais lenta do que os rifles e, portanto, costumam causar ferimentos menos graves. Isso não quer dizer que os revólveres não sejam perigosos, apenas que os rifles causam orifícios maiores.
As balas podem ricochetear dentro de uma pessoa. Um ferimento por arma de fogo em um lado do corpo que se alinha com um ferimento por arma de fogo no outro lado do corpo pode ou não ser conectado por uma linha reta. Várias dinâmicas afetam o caminho que pode seguir.
O dano ao tecido (lesão geral) causado por um projétil é determinado pela multiplicação da massa (peso) do projétil pela velocidade do projétil ao quadrado. Como a velocidade da rodada é elevada ao quadrado nesta equação, dobrar a velocidade quadruplica a energia e o dano.
