A hidradenite supurativa é uma doença crônica da pele que causa caroços inflamados e dolorosos sob a superfície da pele. Eles podem inicialmente se parecer com espinhas de acne ou cravos, mas progridem para caroços maiores (chamados de nódulos) e abscessos que podem romper e vazar fluido purulento.
Hidradentis supurativa se desenvolve mais freqüentemente na área das axilas, virilha, parte interna da coxa e área genital e nádegas.
Sintomas Freqüentes
Os sintomas mais comuns de hidradenite supurativa são:
- Saliências semelhantes a acne em áreas que você normalmente não esperaria encontrar espinhas de acne (por exemplo, axilas ou virilha)
- Nódulos dolorosos, chamados de nódulos, sob a pele. Eles podem ser pequenos ou grandes (alguns nódulos crescem do tamanho de mármore ou maiores).
- Cravos pretos em áreas que você não esperaria. Uma característica definidora é que esses cravos geralmente se desenvolvem em pares.
- Abcessos que podem romper e vazar um fluido cheio de pus que tem um cheiro desagradável
A condição se desenvolve com mais frequência em dobras cutâneas e áreas que sofrem muita fricção, como axilas, virilha e área genital. As erupções também são comuns na parte interna das coxas, nádegas e sob os seios das mulheres.
Se a condição progredir, também podem aparecer erupções na nuca, na cintura (onde fica o cós da calça) e no peito.
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Veja a foto Hidradenite supurativa na virilha. DermNet / CC BY-NC-NDA hidradenite supurativa pode variar de leve a grave. Em casos leves, você pode ter apenas alguns pequenos inchaços. Antes que eles se desenvolvam, você pode notar uma leve vermelhidão, coceira ou queimação na área. Em alguns casos, também ocorre transpiração excessiva.
Conforme a condição progride, os nódulos ficam maiores e mais doloridos. Alguns nódulos cicatrizam por conta própria, enquanto outros evoluem para abcessos. Eles podem se romper e vazar um fluido cheio de pus que tem um cheiro desagradável.
Nódulos e abscessos podem crescer e se juntar a outros, criando feridas em túnel sob a superfície da pele, chamadas de tratos sinusais.
A hidradenite supurativa é uma doença crônica, o que significa que os sintomas provavelmente irão reaparecer ao longo de muitos anos.
Enquanto para algumas pessoas os sintomas aparecem e desaparecem, deixando períodos de tempo em que a pele fica relativamente clara, outras apresentam erupções quase constantes de nódulos e abscessos.
Pseudocomedones de Extremidade Dupla
Um sintoma que define a hidradenite supurativa, especialmente nos estágios mais avançados da doença, é o desenvolvimento de pseudocomedões de duas extremidades. Os pseudocomedões de duas extremidades parecem um típico "cravo", exceto por uma característica principal - o cravo tem dois termina.
Assim, você verá duas "cabeças" de cravos com toda a lesão conectada sob a pele. Se você empurra em uma extremidade, os detritos podem sair de qualquer uma das extremidades.
Esses tipos de lesões não se desenvolvem com outras condições que se assemelham à hidradenite supurativa, como foliculite ou abscesso simples, portanto, esse sintoma é uma boa pista que aponta para a hidradenite supurativa.
Complicações
Por causa da inflamação profunda e das feridas abertas que essa condição causa, a hidradenite supurativa pode levar a várias complicações.
Cicatriz
Devido à inflamação generalizada, a hidradenite supurativa freqüentemente causa cicatrizes. Dependendo do tamanho, localização e gravidade das erupções, as cicatrizes podem variar em gravidade, desde cicatrizes atróficas leves até cicatrizes mais profundas e sérias.
Infelizmente, é comum que essa condição de pele cause cicatrizes muito graves. Cicatrizes semelhantes a cordões podem se desenvolver na superfície da pele, seguindo a linha do dano cutâneo que ocorreu sob a superfície.
Normalmente, quanto mais tempo a hidradenite supurativa é deixada sem tratamento, ou quanto mais grave o caso, maior o risco de cicatrizes.
A cicatriz não é apenas um problema cosmético, embora cicatrizes graves possam desfigurar. Como o tecido cicatricial é profundo e pode se espalhar, ele pode eventualmente restringir o movimento da área afetada. Por exemplo, cicatrizes graves na área das axilas podem restringir o movimento de todo o braço.
As fístulas - orifícios anormais que conectam dois órgãos - também podem se desenvolver especialmente na área genital ou ao redor do ânus.
Infecção Bacteriana Secundária
Infecção bacteriana secundária também pode se desenvolver, muitas vezesEstafilococoouEstreptococo. Em casos raros, a infecção pode se tornar sistêmica (infecta sua corrente sanguínea em vez de apenas a área local). Os sinais de infecção sistêmica incluem:
- Febre
- Suando
- Náusea ou vômito
- Freqüência cardíaca rápida
- Geralmente se sentindo mal
Se você tiver sinais de infecção sistêmica, deve chamar seu médico imediatamente.
Carcinoma de células escamosas
O carcinoma de células escamosas, um tipo de câncer de pele, pode ter maior probabilidade de se desenvolver em pessoas com hidradenite supurativa. Isso geralmente ocorre em pessoas que têm a doença há muitos anos, provavelmente devido à inflamação crônica causada pela hidradenite supurativa.
Pode ser mais difícil detectar o câncer de pele em uma pele inflamada ou com cicatrizes. Converse com seu médico sobre o possível risco de desenvolver carcinoma de células escamosas e a melhor maneira de ser rastreado para sua situação específica. Lembre-se, entretanto, de que essa é uma complicação muito rara da hidradenite supurativa.
Quando ver um médico
Na verdade, os abcessos são bastante comuns, e a maioria das pessoas terá pelo menos um em algum momento da vida e eles são muito tratáveis. Mas é quando esses abscessos reaparecem que você e seu médico devem começar a explorar os motivos.
Você deve consultar seu médico quando:
- Você tem nódulos ou abscessos dolorosos em qualquer parte do corpo.
- Você tem caroços ou abscesso que reaparecem ou não cicatrizam.
- Nódulos ou abscessos são muito grandes, graves ou disseminados.
- Os caroços estão causando dor intensa.
- Seus caroços estão piorando.
- Você tem sinais de infecção sistêmica.
Uma palavra de Verywell
Muitas pessoas ficam constrangidas com o odor de abscessos drenantes, por isso evitam ir ao médico. Por favor, acredite que seu médico já viu de tudo isso e não ficará chocado ou julgará você por causa disso. É imperativo que você consulte um médico se tiver um abscesso, especialmente abscessos recorrentes.