Zoloft (sertralina) é um antidepressivo usado no tratamento de várias condições, como transtorno de estresse pós-traumático (PTSD) e transtorno de ansiedade social (SAD). Ele também é usado off label para gerenciar uma variedade de problemas médicos, variando de dor neuropática a certos tipos de disfunção sexual.
Zoloft é considerado um medicamento seguro, mas pode produzir efeitos colaterais, como diminuição do apetite e tremores, e há certas precauções que você deve considerar antes de tomar Zoloft.
Sertralina é o nome genérico para Zoloft. Está disponível em comprimidos e solução oral.
Maskot / Getty ImagesUsos
Zoloft foi aprovado para uso em adultos com 18 anos ou mais para o tratamento de várias condições de humor e comportamentais. Também foi aprovado para uso em crianças com mais de 6 anos de idade para o tratamento do transtorno obsessivo-compulsivo (TOC).
Zoloft é usado para ajudar a controlar os sintomas, mas não cura doenças. Pode demorar várias semanas até que o Zoloft comece a ter efeitos terapêuticos perceptíveis.
As condições para as quais o Zoloft é oficialmente aprovado pela FDA são:
- Transtorno depressivo maior com 18 anos ou mais
- TOC de 6 anos ou mais
- Transtorno de pânico a partir de 18 anos
- PTSD a partir de 18 anos
- Transtorno de ansiedade social a partir de 18 anos
- Transtorno disfórico pré-menstrual com 18 anos ou mais
Zoloft é um inibidor seletivo da recaptação da serotonina (ISRS). A serotonina é um neurotransmissor que desempenha um papel na modulação do humor, da dor e de outras funções neurológicas e psicológicas. A recaptação da serotonina nas terminações nervosas termina sua ação.
Zoloft prolonga a ação da serotonina, impedindo sua recaptação nas terminações nervosas.
Usos fora do rótulo
Zoloft é freqüentemente usado off-label. Tal como acontece com seu uso para as indicações aprovadas, quando tomado fora do rótulo, normalmente deve ser tomado todos os dias por pelo menos algumas semanas antes que seus efeitos completos sejam observados.
Zoloft foi prescrito para crianças para outras condições além do TOC, incluindo depressão. Para adultos, Zoloft é algumas vezes usado off-label para prevenir a dor neuropática e como profilaxia da enxaqueca.
A sertralina, a forma genérica do Zoloft, foi investigada como um possível tratamento para certos sintomas cognitivos associados à doença cerebrovascular. Também mostrou alguns efeitos positivos no controle de certos sintomas de lesão cerebral traumática.
Antes de tomar
Informe o seu médico se você teve alguma reação adversa a algum antidepressivo. Embora o Zoloft às vezes seja usado em crianças, sua única indicação oficial da FDA para essa faixa etária é em crianças com TOC de seis anos ou mais.
Este medicamento pode causar efeitos colaterais ou abstinência em um recém-nascido quando uma mãe grávida o usa no final da gravidez.
Precauções e contra-indicações
Você pode ter um alto risco de efeitos adversos ao tomar Zoloft se tiver certas condições.
Use o Zoloft com cuidado se você tiver:
- Problemas hepáticos: pode ser necessário tomar uma dose de Zoloft menor do que o padrão se tiver disfunção hepática.
- Transtorno bipolar: Zoloft pode induzir mania. Antes de tomar Zoloft, o seu médico pode rastreá-lo quanto a sinais de transtorno bipolar ou alertá-lo sobre sinais de mania e hipomania.
- Epilepsia: Zoloft pode aumentar o risco de convulsões se você tiver predisposição a elas.
- Glaucoma de ângulo fechado: Zoloft pode agravar essa condição, especialmente se não for tratada. Você pode precisar de um rastreio de glaucoma se estiver em risco.
Outros antidepressivos
Outros SSRIs incluem Prozac (fluoxetina), Paxil (paroxetina), Celexa (citalopram), Luvox (fluvoxamina) e Lexapro (escitalopram). Outros tipos de antidepressivos incluem antidepressivos tricíclicos como Elavil (amitriptilina) e inibidores da monoamina oxidase (IMAO) como Eldepryl (selegilina).
Dosagem
Zoloft está disponível em comprimidos de 25 miligramas (mg), 50 mg e 100 mg. A solução oral vem em uma dosagem de 20 mg por mililitro. A dosagem de Zoloft é diferente para cada condição para o qual é usado.
O seu médico pode começar com uma dosagem diferente. Depois de iniciar o Zoloft, o seu médico geralmente aumentará gradualmente a sua dose até que os seus sintomas sejam controlados de forma adequada ou surjam efeitos secundários.
Como tirar e armazenar
Certifique-se de que toma Zoloft à mesma hora todos os dias. Se você esquecer de uma dose, pode recuperá-la em algumas horas. No entanto, se você esquecer sua dose e estiver quase na hora da próxima dose, tome apenas a dose regularmente programada, não tome as duas ao mesmo tempo.
Você pode tomar os comprimidos de Zoloft com ou sem alimentos.
A solução oral deve ser diluída antes do uso, mas não deve ser preparada com antecedência. Para preparar a solução oral Zoloft:
- Use o conta-gotas fornecido.
- Misture a quantidade necessária de Zoloft com 4 onças (1/2 xícara) de água, ginger ale, refrigerante de limão / lima, limonada ou suco de laranja.
Não misture Zoloft solução oral com nada além desses líquidos.
Os comprimidos de Zoloft e a solução oral devem ser armazenados a uma temperatura de 68 graus Fahrenheit (F) a 77 F.
Efeitos colaterais
Zoloft é geralmente considerado um medicamento seguro, mas pode causar efeitos colaterais. A maioria dos efeitos colaterais são leves e podem melhorar com o tempo ou com um cronograma ajustado, mas também podem ocorrer efeitos colaterais graves.
Comum
Se sentir efeitos colaterais, você deve falar com seu médico. Você e seu médico podem pesar os benefícios de tomar Zoloft com os efeitos colaterais para decidir se você deve continuar a tomá-lo.
Os efeitos colaterais mais comuns que ocorrem como resultado de tomar Zoloft são:
- Náusea
- Diarreia / fezes moles
- Tremor ou contração muscular
- Indigestão
- Diminuição do apetite ou perda de peso
- Hiperidrose (suor excessivo)
- Problemas de ejaculação / orgasmo
- Libido diminuída
- Hematomas
- Dores musculares
- Ansiedade
Forte
Certos efeitos colaterais com risco de vida podem ocorrer como resultado de tomar Zoloft. Se você desenvolver efeitos colaterais graves, deve procurar atendimento médico imediato.
Os efeitos colaterais graves do Zoloft incluem:
- Síndrome da serotonina: podem ocorrer diarreia, confusão, convulsões, aumento da frequência cardíaca devido ao excesso de serotonina no corpo.
- Ideação suicida
- Mudanças no ritmo cardíaco
- Sangrando
- Confusão
- Mudanças comportamentais
- Convulsões
- Lesão hepática
Zoloft pode causar aumento de pensamentos suicidas, especialmente entre os jovens. Deve obter atenção médica urgente se começar a ter pensamentos de auto-agressão.
Avisos e interações
Se você está planejando parar de tomar Zoloft, é importante que você discuta um cronograma com seu médico.
Você pode desenvolver os efeitos da abstinência se parar abruptamente, incluindo confusão, tontura, sonhos perturbados, náusea e agitação.
Zoloft interage com alguns medicamentos prescritos. O seu médico ou farmacêutico pode dizer se algum dos medicamentos que você toma interage com o Zoloft.
As interações medicamentosas de Zoloft incluem:
- Antidepressivos: tomar Zoloft com outros SSRIs ou com IMAOs ou antidepressivos tricíclicos pode aumentar a probabilidade de síndrome da serotonina.
- Anticoagulantes: tomar Zoloft enquanto toma anticoagulantes pode aumentar o risco de sangramento.
- Pimozida: Zoloft aumenta a concentração de Pimozida (um antipsicótico) e pode causar arritmias (ritmo cardíaco irregular) como resultado desta interação.
- Fenitoína: Zoloft pode aumentar a concentração de fenitoína, um medicamento anticonvulsivante.
- Dissulfiram: A combinação de dissulfiram e a solução oral de Zoloft, que contém álcool, pode causar reações graves.
