Felizmente, a maioria das crianças tem apenas algumas infecções de ouvido (chamadas de otite média), se houver, por ano. Mas se seu filho tiver infecções recorrentes, seu pediatra pode recomendar a inserção de tubos de ouvido. Aqui está o que você deve saber sobre quantas infecções justificam tubos, o que seu médico levará em consideração ao sugeri-los e como pesar os benefícios e riscos desta cirurgia.
Cultura Science / Sigrid Gombert / Riser / Getty ImagesPor que bebês e crianças têm tendência a infecções de ouvido
Bebês e crianças correm maior risco de contrair infecções de ouvido do que adultos porque:
- Eles têm trompas de Eustáquio mais curtas, horizontais e mais estreitas, o que as torna menos propensas a drenar com eficácia, causando um back-up de fluido no ouvido.
- Seu sistema imunológico ainda está em desenvolvimento, o que os torna suscetíveis a infecções virais e bacterianas, especialmente se estiverem com outras crianças com frequência ou na creche.
- Suas adenóides são maiores que as dos adultos. As adenóides estão localizadas na parte posterior do nariz, perto da abertura das trompas de Eustáquio e podem bloquear as trompas se ficarem inchadas ou inflamadas.
Ter alergias respiratórias e histórico familiar de infecções de ouvido aumenta o risco.
Indicações
A cirurgia de colocação de tubos auriculares é a cirurgia eletiva mais comum em crianças nos Estados Unidos. Os tubos auriculares são minúsculos cilindros colocados através do tímpano (membrana timpânica) para permitir que o ar entre no ouvido médio. Eles são chamados de tubos de timpanostomia, tubos de miringotomia, tubos de ventilação ou tubos PE (equalização de pressão). Os tubos podem ser feitos de plástico, metal ou Teflon e podem ter um revestimento destinado a reduzir uma possível infecção.
Não há regras para cortar e secar quando a cirurgia de colocação de tubo é indicada. Muitos especialistas consideram tubos para uma criança que teve três infecções de ouvido em seis meses ou quatro infecções de ouvido em 12 meses. Outros decidem colocar tubos quando as infecções são frequentes e próximas, especialmente infecções de ouvido dolorosas, ou quando uma infecção de ouvido ocorre não está claro após um período de tempo com antibióticos apropriados.
Os tubos também são recomendados quando a criança apresenta líquido nos ouvidos (otite com efusão) por mais de três meses e / ou perda auditiva temporária.
Benefícios
De longe, o benefício mais importante dos tubos de ouvido é que eles melhoram a qualidade de vida de muitas crianças, especialmente nos casos em que a audição é afetada. Os problemas de audição podem ter um efeito negativo na aprendizagem e no comportamento.
Riscos
A cirurgia do tubo auditivo geralmente dura meia hora ou menos. Seu filho ficará sedado e não deverá sentir muita dor. Complicações podem ocorrer com qualquer procedimento cirúrgico. As possíveis complicações da cirurgia de tubo de ouvido incluem:
- Perda dos tubos: às vezes, os tubos caem cedo, quando ainda são necessários.
- Bloqueio dos tubos: ocorre em cerca de 10% das crianças.
- Drenagem das tubas (otorréia): Embora irritante, a drenagem das tubas auditivas pode ser tratada com colírios tópicos e geralmente não requer antibióticos orais.
- Granulomas - formação de tecido cicatricial no tímpano
- Colesteatomas: crescimento de pele atrás do tímpano
- Perfuração da membrana timpânica
- Riscos da anestesia geral
Embora algumas crianças tenham complicações após a colocação de tubos no ouvido, elas raramente são graves. Numerosos estudos têm mostrado melhores resultados de qualidade de vida para crianças após a obtenção de tubos.
Prevenção de infecções de ouvido
Se você puder reduzir o número de infecções de ouvido em seu filho, você pode diminuir as chances de que ela precise de tubos de ouvido. Certamente, isso nem sempre é possível, e mesmo os pais mais atenciosos e atenciosos frequentemente têm filhos que acabam precisando de tubos de ouvido. Algumas medidas que podem fazer a diferença incluem:
- Amamentação
- Reduzindo ou eliminando a exposição ao fumo passivo
- Reduzindo o uso de chupeta
- Impedir que seu filho beba da mamadeira enquanto está deitado
- Reduzindo a exposição a outras pessoas que estão doentes
Uma palavra de Verywell
Se você acha que seu filho teve muitas infecções de ouvido, peça ao seu pediatra que o encaminhe a um otorrinolaringologista pediátrico para discutir se os tubos de ouvido seriam apropriados. Um otorrinolaringologista pediátrico também pode fornecer uma segunda opinião se você achar que seu pediatra está recomendando tubos desnecessariamente.
