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Principais vantagens
- Em um novo estudo, pesquisadores da Northwestern University descobriram que o SARS-CoV-2, o vírus que causa o COVID-19, avança pelos pulmões por um período de dias ou semanas sequestrando células do sistema imunológico.
- A pneumonia COVID-19 dura mais do que muitos outros tipos de pneumonia.
- Os pesquisadores teorizam que a longa duração da pneumonia COVID-19 significa que ela pode causar maiores danos aos pulmões do que outros tipos de pneumonia.
Em um novo estudo, pesquisadores da Northwestern University descobriram que a pneumonia COVID-19 difere de outros tipos de pneumonia - muitas vezes durando mais e causando mais danos.
Pneumonia - definida como uma infecção de um ou ambos os pulmões causada pela atividade de um vírus, bactéria ou fungo - pode se manifestar como exaustão, dor no peito e falta de ar, entre outros sintomas. Ela se desenvolve como patógeno as moléculas colonizam grandes seções do (s) órgão (s), às vezes em questão de horas.
Mas, de acordo com os pesquisadores da Northwestern, o SARS-CoV-2, o vírus que causa o COVID-19, não emprega essa metodologia nem segue esse cronograma.
"Nosso trabalho sugere que as formas pelas quais o sistema imunológico responde ao SARS-CoV-2 são incomuns em comparação com outras causas de pneumonia", Benjamin Singer, MD, autor sênior do estudo e professor assistente na divisão de medicina pulmonar e de cuidados intensivos na Northwestern University Feinberg School of Medicine em Illinois, diz Verywell. "Em particular, os tipos de células imunológicas que respondem à infecção no pulmão parecem ser peculiares ao COVID-19."Natureza.
O que isso significa para você
Se você contrair COVID-19 e desenvolver pneumonia, poderá ficar doente por um período mais longo do que normalmente sentiria com uma pneumonia comum. A melhor maneira de prevenir resultados negativos do COVID-19 é seguir as precauções de segurança como usar uma máscara e distanciar-se socialmente.
Como o SARS-CoV-2 se comporta nos pulmões?
Para o estudo, os pesquisadores compararam o fluido pulmonar retirado de 88 pessoas com pneumonia COVID-19, 211 pessoas com pneumonia não COVID-19 e 42 pessoas sem pneumonia, todas as quais foram ventiladas mecanicamente. Singer e colegas determinaram que o SARS-CoV-2 tem uma abordagem mais comedida para a tarefa de infectar do que muitos de seus pares.
É "lentamente progressivo" e "espacialmente restrito", enquanto outras infecções se movem em um ritmo rápido e se espalham de forma expansiva. Uma vez estabelecido em várias pequenas seções do pulmão, o vírus sequestra células imunológicas, como a T células e macrófagos e os usa para adquirir mais território sem atrair suspeitas.
“O modelo que propomos envolve a comunicação entre dois tipos de células imunológicas nos pulmões de pacientes com COVID-19 grave - macrófagos infectados e células T”, diz Singer. “A comunicação entre esses tipos de células forma um tipo de circuito ou ciclo de feedback que leva tempo para se desenvolver e também se amplifica lentamente ao longo do tempo, resultando em uma inflamação pulmonar prolongada. "
Duração da Pneumonia COVID-19
É uma estratégia furtiva, mas lenta também. Ao contrário de outros tipos de pneumonia, escreveram os pesquisadores, a pneumonia COVID-19 “é caracterizada por uma longa duração entre o início dos sintomas e o desenvolvimento de insuficiência respiratória” - duas a quatro vezes a da pneumonia por influenza.
“Na maioria dos pacientes, após 10-14 dias, o vírus não pode mais ser cultivado nas vias aéreas ou nas secreções pulmonares, mas a resposta imunológica persiste”, Bruce D. Levy, MD, chefe da divisão de medicina pulmonar e de cuidados intensivos em Brigham e Hospital da Mulher, diz Verywell.
As consequências podem ser graves.
“O impacto da duração mais longa da pneumonia viral é experimentado pelo paciente como sintomas prolongados, geralmente tosse, aperto no peito e falta de ar, especialmente com esforço", diz Levy. "Uma duração mais longa para a inflamação pulmonar pode levar a alguma destruição do pulmão e, por fim, à formação de cicatrizes no pulmão, o que em sua forma mais grave pode comprometer a saúde pulmonar. "
Se você chegar a esse ponto, diz Singer, provavelmente será internado na unidade de terapia intensiva por "um longo período, geralmente semanas". Mas a UTI tem suas próprias armadilhas. Pessoas com suporte de vida são suscetíveis a complicações adicionais, incluindo novos casos de pneumonia. Mesmo aqueles que conseguem evitar infecções secundárias frequentemente surgem com problemas de saúde física.
Tratamento da pneumonia COVID-19
Embora a pneumonia COVID-19 dure mais do que outros tipos de pneumonia, geralmente é menos grave, o que significa que o risco de complicações é maior, mas a taxa de mortalidade é menor.
Os médicos responderam às curiosas características clínicas da pneumonia COVID-19 contando com "intervenções de suporte", de acordo com Singer, bem como desenvolvendo estratégias de tratamento específicas. Essas estratégias podem incluir a administração intravenosa do agente antiviral remdesivir ou do corticosteroide dexametasona. Até o momento, remdesivir continua sendo o único medicamento formalmente aprovado pela Food and Drug Administration para o tratamento de COVID-19 que requer hospitalização.
Tanto o remdesivir quanto a dexametasona são recomendados para uso em pessoas que estão hospitalizadas e precisam de oxigênio ou ventilação suplementar. Mas a melhor maneira de evitar o COVID-19 por completo é seguir as diretrizes de saúde pública, diz Levy.
“Eu incentivo ... os leitores a se vacinarem contra o COVID-19 e praticarem o distanciamento social, usar uma máscara facial e lavar as mãos com frequência, porque um grama de prevenção definitivamente vale um quilo de cura com a pneumonia viral do COVID-19”, ele diz.
Independentemente de quanto ficamos em casa ou de quantos frascos de desinfetante para as mãos polimos, o SARS-CoV-2 provavelmente veio para ficar. O objetivo final de sua pesquisa, disse Singer à Northwestern, não é erradicar o vírus, mas melhorar seu prognóstico.
“Este estudo nos ajudará a desenvolver tratamentos para reduzir a gravidade do COVID-19 em quem o desenvolve”, disse ele.
Na verdade, o sistema de saúde da universidade de Illinois, Northwestern Medicine, já tem planos para testar um medicamento experimental projetado para atingir células T e macrófagos em pessoas com pneumonia COVID-19. Um ensaio clínico está agendado para o início de 2021.
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