Discos protuberantes e discos com hérnia parecem problemas semelhantes. Embora tenham algumas semelhanças, também têm diferenças importantes, incluindo suas causas.
PASIEKA / SPL / Getty ImagesO que é um disco protuberante?
Um disco protuberante ocorre quando o núcleo pulposo - o centro macio e gelatinoso do disco que dá ao disco capacidades de absorção de choque - se estende além de sua posição normal dentro da estrutura do disco, mas permanece contido dentro do ânulo fibroso.
O anel fibroso é a camada externa dura do disco que, quando sã e sem rupturas, mantém o núcleo pulposo contido. O anel é feito de material fibroso organizado concentricamente em um padrão cruzado.
Em um disco intervertebral não danificado, a borda externa (o anel fibroso) tende a se alinhar com a borda da vértebra à qual está ligado. No entanto, como o nome sugere, os discos protuberantes ultrapassam esse limite.
Autores de um estudo de 2011 publicado na edição de dezembro daGlobal Spine Journal diga que várias coisas - da altura do disco ao grau de mobilidade entre os ossos da coluna acima e abaixo - influenciam a migração de um disco protuberante.
A migração é um movimento do disco dentro do anel fibroso. O estudo observou como as protuberâncias ficavam maiores ou menores dependendo da posição da coluna vertebral.
Independentemente das variáveis, uma coisa da qual os autores têm certeza é que a quantidade de migração do disco está associada ao grau de alterações degenerativas presentes na coluna vertebral.
Em geral, essas mudanças podem ou não causar dor discogênica.
Uma pequena protuberância no disco que aparece em uma ressonância magnética pode, na verdade, ser um achado normal. Em outras palavras, um disco protuberante pode ser simplesmente uma ligeira variação na anatomia tipicamente descrita.
Causas de disco protuberante
Quão longe? Geralmente, não mais do que 3 milímetros (mm).
Discos protuberantes podem ser causados por vários fatores. Talvez o mais comum sejam as alterações degenerativas relacionadas à idade que ocorrem na coluna vertebral. O termo "alterações degenerativas" refere-se aos efeitos do desgaste no disco que se acumulam ao longo do tempo.
Outras coisas que podem levar a um disco protuberante incluem:
- Discos desidratantes (relacionados a alterações degenerativas)
- Postura pobre
- Levantamento pesado de rotina
- Exposição de rotina a fatores de risco ergonômicos
- Uma ou mais lesões anteriores da coluna
- Genética
Um disco protuberante pode ser um sinal de que você está no primeiro estágio da doença do disco.
Embora os discos protuberantes possam causar dor, nem sempre. Quando um disco protuberante causa dor, pode ser porque o disco está pressionando a medula espinhal ou uma raiz nervosa espinhal. Os sintomas podem incluir:
- Dor
- Fraqueza
- Dormência
- Sensações elétricas descendo por um membro
Hérnia de disco
Ao contrário de um disco que está abaulado, uma hérnia de disco ocorre quando rasgos ou rupturas da parte externa do anel permitem que parte do núcleo do pulposo de material macio saia do disco.
Dor e outros sintomas relacionados a uma hérnia de disco podem ocorrer se o núcleo pulposo escapado entrar em contato com uma raiz nervosa espinhal.
As hérnias de disco geralmente são causadas por alterações degenerativas na coluna e no disco ou por uma lesão.
Semelhante aos discos protuberantes, as hérnias de disco nem sempre são sintomáticas. Se são ou não, geralmente depende se o material do disco vazado entra em contato com o tecido nervoso.
Quando os sintomas ocorrem, eles podem ser semelhantes aos de um disco protuberante, ou seja, dor, sensações relacionadas aos nervos, fraqueza e / ou dormência que desce um braço ou perna.
Ao contrário da crença popular, um disco protuberante não é uma versão mais leve de uma hérnia de disco, de acordo com um relatório de 2014 publicado noSpine Journal.
As hérnias de disco progridem em estágios, de prolapso para protrusão, em seguida, extrusão e, finalmente, sequestro, onde o material do disco é completamente separado da estrutura do disco principal.
Opções de tratamento de hérnia de discoUma palavra de Verywell
A principal diferença entre um disco protuberante e hérnia é onde o dano começa.
Se começar internamente - afetando a parte interna das fibras do anel - provavelmente deixará o material macio do núcleo intacto. Isso descreve um disco protuberante.
Por outro lado, uma hérnia de disco ocorre quando a parte externa do anel fibroso é rompida ou de alguma forma comprometida, permitindo que o núcleo interno vaze para fora da estrutura do disco.