O que é o branqueamento da pele?

O branqueamento da pele ocorre quando a coloração esbranquiçada da pele permanece mais tempo do que o normal após a aplicação de pressão em uma área da pele. Isso ocorre porque o fluxo sanguíneo normal para uma determinada área (onde o branqueamento está sendo testado) não retorna imediatamente.

O branqueamento é considerado um teste fisiológico. Quando ocorre o branqueamento dos dedos, pode ser um sinal revelador de uma condição chamada síndrome de Raynaud. Mas há vários outros motivos pelos quais uma pessoa pode ficar pálida.

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Teste de Branqueamento

Um teste de branqueamento pode ser realizado sem qualquer tipo de ferramenta de diagnóstico. O médico pressiona as pontas dos dedos contra a pele, exercendo uma leve pressão por um curto período, e então os retira rapidamente para verificar se ocorre o clareamento.

O branqueamento pode ser testado seguindo algumas etapas simples, incluindo:

1. Pressione a pele com a ponta dos dedos (selecione todas as áreas suspeitas, como uma área vermelha, escura ou rosa)
2. A área deve ficar branca quando a pressão é aplicada
3. Remova a pressão das pontas dos dedos
4. Dentro de alguns segundos (após a remoção das pontas dos dedos), a área deve retornar à sua cor original (indicando que o fluxo sanguíneo para essa área específica é bom)

O que é diascopia?

A diascopia é uma técnica ligeiramente mais avançada para verificar o branqueamento da pele (em comparação com o uso das pontas dos dedos). Este método de verificação do fluxo sanguíneo para uma área da pele envolve várias etapas, incluindo:

1. Colocar um pedaço de vidro transparente (como uma lâmina de vidro para um microscópio) ou plástico transparente contra a pele para ver se a pele clareia e se enche adequadamente sob pressão
2. Pressionando o vidro com a ponta dos dedos e visualizando a cor da pele sob pressão
3. Retirando os dedos
4. Verificar para ver se ocorre o branqueamento (observe que o branqueamento ocorre quando a área que foi submetida a pressão fica esbranquiçada, mas não retorna à sua cor original (como o tecido circundante)

Sinais e sintomas de branqueamento

Os sinais e sintomas de branqueamento incluem:

• A pele fica branca (ou não tão avermelhada) quando a pressão é aplicada
• A cor esbranquiçada que aparece quando a pressão é aplicada na pele não retorna ao normal alguns segundos após a remoção da pressão
• Muitas vezes, a pele parece mais fria do que o normal se o fluxo sanguíneo é obstruído
• A descoloração azulada da pele pode estar presente se o fluxo sanguíneo estiver severamente obstruído
• Dormência ou dor na área afetada

Causas do Branqueamento

O branqueamento ocorre por vários motivos, desde os mais simples aos mais complexos, incluindo:

• Veias de aranha: pequenos vasos sanguíneos danificados ou "rompidos" que costumam aparecer na superfície das pernas ou rosto de uma pessoa; As vasinhos não são dolorosas, elas ocorrem em uma variedade de doenças (como rosácea, doença hepática, pele danificada pelo sol ou gravidez).
• Inflamação da pele: pode incluir erupções por drogas, urticária e muito mais.
• Obstrução do fluxo sanguíneo para uma área da pele: produtos químicos, resfriado, trauma, radiação ou condições crônicas podem prejudicar o fluxo sanguíneo.
• Feridas de pressão: Anormalidades da pele causadas por pressão não aliviada, como ficar deitado na mesma posição por longos períodos.
• Frostbite: Uma condição causada pela exposição a baixas temperaturas externas em que ocorre uma perda de fluxo sanguíneo para a área afetada.
• Síndrome de Raynaud: uma condição que afeta aproximadamente um terço das pessoas que têm lúpus (uma condição que envolve inflamação da pele). Envolve constrição espasmódica das artérias e subsequente perda de fluxo sanguíneo adequado, que geralmente afeta o fluxo sanguíneo nas pontas dos dedos das mãos e dos pés.
• Manchas de Bier: máculas pequenas, irregulares e hipopigmentadas, geralmente encontradas nos braços e nas pernas.
• Livedo reticularis: Um tipo particular de descoloração da pele, consistindo em um padrão avermelhado-púrpura semelhante a uma teia que forma círculos, geralmente nas pernas ou braços.

Pele esbranquiçada e mais escura

O branqueamento pode ser mais difícil de ver em pessoas com pele mais escura, por isso é vital avaliar outros sinais que podem indicar uma falta de perfusão sanguínea adequada, como a temperatura e a sensação da pele.

Quando consultar um médico

Existem algumas circunstâncias em que o branqueamento da pele é grave o suficiente para que um profissional médico deva ser consultado. Ligue para seu médico quando:

• As úlceras cutâneas são visíveis na área da pele que está esbranquiçada (principalmente quando os dedos dos pés ou pontas dos dedos são afetados)
• Você tem dor intensa e pele esbranquiçada
• Você tem algum sintoma de anafilaxia

Tratamento

O tratamento da pele esbranquiçada varia muito, dependendo da causa subjacente. Exemplos de tipos de tratamento para branqueamento podem incluir:

• Veias da aranha: o tratamento pode envolver um procedimento chamado escleroterapia (uma injeção nas veias de uma solução que fecha as veias da aranha).
• Síndrome de Raynaud: o tratamento inclui:
• Manter aquecedores de mãos para uso no inverno
• Evitar cigarros e alimentos e bebidas com cafeína, que podem piorar os sintomas
• Tomar medicamentos prescritos, como nifedipina ou amlodipina, para ajudar a dilatar os vasos sanguíneos
• Úlceras de pressão: Existem muitas modalidades de tratamento para úlceras de pressão, dependendo da gravidade da úlcera. As medidas preventivas incluem:
• Reposicionamento frequente e caminhadas / exercícios tanto quanto possível
• Massagem para ajudar a melhorar o fluxo sanguíneo para a área afetada

Uma palavra de Verywell

O branqueamento da pele não é normal. Se você apresentar branqueamento, mas não souber a causa subjacente, é importante procurar atendimento médico.