POR QUE OS PACIENTES NãO ADEREM AO TRATAMENTO

Pesquisa sobre não conformidade

De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), aproximadamente 125.000 pessoas com doenças tratáveis morrem a cada ano nos Estados Unidos porque não tomam seus medicamentos de maneira adequada.

Não tomar a medicação conforme prescrito pode ser responsável por até 50% das falhas do tratamento. A OMS também relata que até 25% das internações hospitalares resultam do abandono do paciente.

Numerosos estudos comprovam a prevalência de abandono do paciente. Uma revisão de 2012 noAnnals of Internal Medicinerelataram que 20-30% das prescrições de medicamentos nunca são preenchidas e que aproximadamente 50% dos medicamentos para doenças crônicas não são tomados conforme prescrito.

Mesmo aqueles com alto risco de complicações graves geralmente resistem a seguir os regimes de tratamento. Um estudo de 2016 descobriu que um terço dos pacientes de transplante renal não toma seus medicamentos anti-rejeição. Estima-se que 50% dos pacientes com doença cardiovascular e seus principais fatores de risco têm baixa adesão aos medicamentos prescritos.

Desnecessário dizer que, quando os pacientes não seguem as decisões de tratamento que tomaram junto com seus médicos, isso pode causar problemas adicionais. Eles podem não superar sua doença ou lesão. Eles podem ficar ainda mais doentes ou machucar-se ainda mais - ou pior.

O ex-cirurgião geral C. Everett Koop foi direto: "Os medicamentos não funcionam em pacientes que não os tomam."

Razões pelas quais os pacientes não cumprem

Pesquisa publicada em 2011 sugere que alguns dos principais motivos pelos quais os pacientes não aderem aos planos de tratamento incluem:

Negação do problema: Muitas doenças e condições são fáceis de ignorar, mesmo quando foram diagnosticadas. Isso é particularmente verdadeiro para doenças assintomáticas, o que significa que não apresentam sintomas perceptíveis que incomodam o paciente. Por exemplo, se você tem diabetes ou hipertensão (pressão alta), pode não ter sintomas que atrapalhem sua vida cotidiana. Você pode nem mesmo saber que tinha a doença até que ela apareceu em um exame de rotina.

O custo do tratamento: seus medicamentos e terapias podem ou não ser cobertos pelo seguro e, quanto mais despesas você tiver, menor será a probabilidade de você comprar os medicamentos ou marcar consultas de tratamento.

A dificuldade do regime: Os pacientes podem ter dificuldade em seguir as instruções, principalmente se tiverem problemas de memória ou demência. Por exemplo, tomar uma pílula no meio da noite ou ser incapaz de abrir um recipiente "seguro para crianças" pode criar uma barreira à adesão.

Os resultados desagradáveis ou efeitos colaterais do tratamento: Qualquer percepção negativa - como um gosto desagradável de remédio, a picada de uma agulha ou a dor da fisioterapia - pode impedi-lo de prosseguir. Além disso, os pacientes podem relutar em iniciar um medicamento após lerem sobre os possíveis efeitos colaterais.

Falta de confiança: Se, por algum motivo, você não acredita que seu tratamento fará diferença em sua saúde, você pode não estar motivado para obedecer.

Apatia: Quando você não percebe a importância do tratamento, ou não se importa se o tratamento funciona ou não, você tem menos probabilidade de obedecê-lo.

Experiência anterior: especialmente nos casos de doenças crônicas ou recorrentes, os pacientes às vezes decidem que um tratamento não funcionou no passado, então ficam relutantes ou não querem tentar novamente.

O que pode ser feito?

Os especialistas em saúde continuam a estudar as razões por trás do abandono do paciente e estão trabalhando para encontrar soluções para eles. Se você é um paciente e está tendo dificuldade em aderir ao seu plano de tratamento, mesmo que queira, aqui estão algumas coisas que você pode fazer que podem ajudar:

Faça perguntas: Se você não entender algo sobre como tomar seus medicamentos quando tomá-los ou efeitos colaterais que possa sentir, peça ajuda ao seu médico ou farmacêutico. Se você acha que pode ter problemas para entender o seu médico ou farmacêutico, peça a um amigo ou ente querido para acompanhá-lo para ouvi-lo, ajudá-lo e tomar notas. O FDA tem informações sobre como tomar os medicamentos prescritos.

Compre um recipiente para comprimidos: Muitos tipos de recipientes para comprimidos estão disponíveis nas farmácias. Alguns são divididos em seções para cada dia da semana e hora do dia. Alguns farmacêuticos até preparam embalagens blister para medicamentos diários ou semanais.

Mantenha um "calendário do medicamento" perto do seu medicamento: marque uma marca de verificação sempre que tomar a sua dose.

Informe o seu médico se o pagamento de medicamentos prescritos é um problema: Seu médico pode prescrever um medicamento genérico ou oferecer outras sugestões para compensar o custo de um medicamento. (Os medicamentos genéricos podem custar de 80 a 85% menos.) Algumas empresas farmacêuticas também oferecem programas de assistência para aqueles que se qualificam.

Aproveite as vantagens da tecnologia: graças à tecnologia moderna, vários dispositivos foram projetados para ajudar os pacientes a cumprir um cronograma de medicação prescrito. Isso inclui pagers de lembretes de medicamentos e relógios de pulso, distribuidores automáticos de pílulas e até gerenciadores de medicamentos por comando de voz. Você também pode definir alarmes em seu smartphone. Peça sugestões ao seu farmacêutico sobre quais dispositivos específicos podem ser úteis para você.

Se você se sentir tentado a não prosseguir com seu tratamento, entre em contato com seu médico para compartilhar suas razões e, juntos, na medida do possível, elaborem uma alternativa com a qual ambos concordem. Lembre-se de que o descumprimento pode ter consequências terríveis.