A fototermólise seletiva (fō'tō-thĕrm-ol'i-sis) é uma técnica de microcirurgia precisa usada para direcionar o tecido em uma área específica. Ele corresponde ao comprimento de onda específico da luz e aquece o tecido e o destrói com um laser sem afetar ou danificar o tecido circundante. As células-alvo são destruídas pela absorção de luz e transferência de energia.
Embora o termo "fototermólise seletiva" possa soar como um conceito de física do ensino médio que você nunca entendeu, o termo é realmente muito fácil de entender quando dividido. Seletivo significa exatamente isso. O procedimento "seleciona" uma área anormal para tratar, em contraste com o tecido normal circundante. A foto se refere à luz. O laser envia luz. Thermo refere-se ao calor. Portanto, a luz agora cria calor. Finalmente, a lise se refere à destruição. Em suma, a fototermólise seletiva se refere ao uso da luz para aquecer e destruir o tecido em uma área seletiva do corpo.
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Processar
A redução do tempo de pulso do laser permite que os cirurgiões forneçam pequenas explosões de energia ao tecido. O pulso limita o dano periférico, mas cria energia suficiente para afetar a área-alvo.
O alvo do laser é determinado por sua cor. Por exemplo, quando a fototermólise seletiva é usada na remoção de tatuagem a laser, o laser tem como alvo cores específicas. Lasers diferentes, ou configurações diferentes no mesmo laser, são então usados para quebrar cores diferentes da tinta da tatuagem.
Condições Tratadas
A fototermólise seletiva foi desenvolvida inicialmente para o processo de depilação a laser, mas desde então tem sido usada no tratamento das seguintes condições:
- Acne inflamatória grave (partículas que absorvem a luz são liberadas nas glândulas sebáceas aumentadas).
- Remoção de pelos a laser (fotoepilação).
- Remoção de tatuagem.
- Manchas em vinho do Porto - uma mancha em vinho do Porto pode ocorrer como uma condição isolada ou pode ser parte de uma condição como a síndrome de Sturge-Weber ou síndrome de Klippel-Trenaunay-Weber. As manchas do vinho do Porto são manchas rosadas a avermelhadas da pele ("marcas de nascença") que ocorrem em 0,3 a 0,5 por cento da população. Além de serem cosmeticamente perturbadoras, essas lesões podem escurecer com o envelhecimento, às vezes evoluindo para granulomas piogênicos.
- Verrugas.
- Veias de aranha.
- Melasma.
- Fotoenvelhecimento da pele (alterações do envelhecimento).
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Veja a foto Acne.DermNet / CC BY-NC-ND
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Veja a foto Mancha de vinho do Porto.DermNet / CC BY-NC-ND
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Veja a foto Melasma.DermNet / CC BY-NC-ND
Como funciona a fototermólise seletiva nestas condições
A energia luminosa emitida pelo laser é absorvida pelas moléculas responsáveis por sua cor e atinge e destrói precisamente as moléculas responsáveis pela cor.
Para a remoção do cabelo, as moléculas seriam melanina. Para manchas de vinho do porto, as moléculas seriam hemoglobina. Nas manchas em vinho do porto, o sangue dentro dos vasos sanguíneos é aquecido devido à absorção seletiva da energia do laser.
O comprimento de onda do laser e o comprimento de seu pulso irão determinar a eficácia do tratamento.
Você pode querer aprender mais sobre os diferentes tipos de lasers e como eles funcionam.
Resultados
A fototermólise seletiva é a razão pela qual um paciente de pele clara com uma tatuagem preta obterá resultados melhores e mais rápidos. O laser quebra a tinta escura, deixando a pele pálida ao redor dela intacta. O preto é a cor mais fácil de remover, seguido pelo vermelho, verde e azul. Também explica por que as cores de tinta mais próximas das cores da pele, como marrom, amarelo ou rosa, são mais difíceis de remover.
Adeus às tatuagens
Se você está pensando em remover uma tatuagem, pode ser útil aprender um pouco da história e noções básicas sobre a remoção de tatuagens. Ao contrário da decisão às vezes impulsiva, seguida por um processo de algumas horas (ou menos) de fazer uma tatuagem, a remoção de uma tatuagem requer um compromisso com o tempo e, muitas vezes, várias visitas. A partir do tempo que você precisará esperar entre os tratamentos, você deve aprender sobre quais tipos de tatuagens são mais fáceis de remover e até mesmo uma discussão sobre como esses procedimentos podem ser dolorosos.
Riscos
A "complicação" mais comum da fototermólise seletiva é a incapacidade de resolver completamente a lesão pigmentada da pele. O procedimento funciona melhor quando há um contraste significativo entre a cor da pele e a pele normal ao redor. O procedimento também se limita ao que pode ser realizado pela cirurgia a laser. Por exemplo, a fototermólise seletiva pode resolver algumas alterações cutâneas secundárias ao envelhecimento ou tratar alguns problemas relacionados à acne inflamatória, mas certamente não todos.
Como acontece com qualquer técnica a laser, em alguns casos pode haver danos (queimaduras) nos tecidos normais circundantes.
The Bottom Line
Procedimentos como a fototermólise seletiva fornecem outro método para as pessoas tratarem doenças de pele que variam de tatuagens indesejadas a manchas congênitas de vinho do porto e alterações relacionadas à acne inflamatória. É provável que, com o conhecimento atual, procedimentos como este continuem a melhorar de forma a ajudar os médicos a tratar a coloração indesejada da pele sem prejudicar os tecidos próximos.
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