Uma resposta virológica sustentada (SVR) para pessoas com infecção por hepatite C significa simplesmente que nenhum vírus da hepatite C (HCV) pode ser encontrado no sangue em 12 e 24 semanas após completar um curso de tratamento para hepatite C. Muito provavelmente, a RVS significa que a infecção pelo VHC está curada e tem sido usada em estudos como o objetivo final da terapia para o VHC. Na maioria dos casos, se a carga viral do HCV permanecer indetectável 24 semanas após a conclusão do tratamento, ela permanecerá indetectável para o resto da vida.
Em quase todos os casos, é improvável que as pessoas com uma RVS de 24 semanas experimentem um rebote viral (ou seja, um retorno do vírus).
Paul Bradbury / Getty ImagesDefinição de RVS e outras respostas virológicas
Após o início da terapia da hepatite C, o sangue é testado para medir a quantidade do vírus da hepatite C (a carga viral). O objetivo final é atingir uma carga viral indetectável. "Indetectável", neste caso, não significa necessariamente zero ou a completa ausência de atividade viral no corpo; em vez disso, é definido como não tendodetectávelvírus no sangue usando as tecnologias de teste atuais.
Cada estágio de resposta recebe uma classificação, com alguns estágios correlacionados a uma maior ou menor probabilidade de sucesso do tratamento. Dê uma olhada neste gráfico abaixo.
Aumentando suas chances de alcançar SVR
Um dos principais determinantes do sucesso da RVS é o tempo. O tratamento, quando você foi infectado por um curto período de tempo, tem mais probabilidade de funcionar do que o tratamento em pacientes infectados por muitos anos. Ao tratar a infecção antes que haja dano hepático acentuado, você geralmente tem uma chance melhor de obter uma cura clínica para o VHC.
Além disso, os antivirais de ação direta (DAAs) de classe mais recente tiveram um efeito profundo nas taxas de RVS em pessoas com infecção VHC crônica. Mesmo em pessoas com cirrose compensada, que tinham anteriormente 50/50 de chance de sucesso no tratamento, RVS as taxas subiram gradualmente para 95% ou mais em muitos desses casos.
O que significa não conseguir o SVR
Embora o objetivo da terapia para o VHC seja erradicar efetivamente o vírus e permitir que uma pessoa viva uma vida saudável e livre de hepatite, o paciente não deve se desesperar se for incapaz de atingir esses objetivos. Mesmo se você tiver apenas uma resposta parcial, os estudos mostraram que os benefícios para o fígado podem ser profundos - não apenas retardando o curso da doença, mas em alguns casos revertendo a fibrose, mesmo naqueles com lesão hepática acentuada.
Se você falhar na primeira ou segunda rodada de terapia, reserve um tempo para monitorar os resultados do sangue com o seu médico. Se você sentir que está pronto para tentar novamente, seu médico pode realizar uma série de testes para determinar quais medicamentos podem fornecer a você a melhor chance de obter sucesso na RVS.
Razões pelas quais você pode não alcançar a SVR
Não está totalmente claro por que uma pequena porcentagem de pacientes não atinge a RVS, mas os seguintes fatores podem desempenhar um papel:
- Falha em aderir ao tratamento ou tratamento completo
- O genótipo específico da sua hepatite
- Doença hepática subjacente
- Um vírus resistente a drogas
- HIV simultâneo
- Carga viral de linha de base
- Uso de álcool
- Idade
Lidando com a hepatite C
Não deixe que uma infecção por hepatite C faça você se sentir isolado. Existe ajuda disponível. Além de pedir a seus amigos e familiares para ajudá-lo durante sua viagem, você pode encontrar conforto em juntar-se à comunidade ativa de hepatite C online ou a um grupo de apoio a hepatite crônica. Além disso, aprender mais sobre a nutrição da hepatite crônica pode fazer você se sentir melhor e, potencialmente, melhorar sua resposta ao tratamento.